Q: Der er blandede meldinger om, hvorvidt æggene er okay at spise, hvis en person er på et vågent cardio kost. Er det okay at spise æg, og i så fald hvor mange om ugen?

A: æg er en fremragende proteinkilde og fås i en kolesterolfri form (Æggebanker hældetud og lignende produkter på Safe .ay). Disse kolesterolfrie æg kan spises uden nogen begrænsninger. For regelmæssige eller” rigtige ” æg kan nogle begrænsninger dog være ønskelige.,

Hvis du har forhøjet LDL-kolesterol (det “dårlige” kolesterol) og andre risikofaktorer for hjerteanfald eller slagtilfælde, såsom højt blodtryk, diabetes eller familiehistorie med hjerteanfald eller slagtilfælde, bør du sandsynligvis begrænse æg til ikke mere at to om ugen. Men hvis du er på et statin som simvastatin (simocor), atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor), og din LDL nu er lav, kan du sikkert spise æg oftere, måske dagligt.,

Jeg foreslår at lave en “før og efter” test: Kontroller dit LDL-kolesterol på din bedste indsats diæt lavt i æg, spis derefter så mange æg, som du ønsker, og kontroller dit LDL-kolesterol igen. For mange af mine patienter overstyrer statinet helt virkningerne af æggene (eller ost for den sags skyld).

som et element med fuld afsløring har jeg en æg-ost omelet de fleste søndage og en skive ekstra skarp cheddarost som en del af min regelmæssige daglige morgenmad, som også inkluderer en skål jordbær, bananer, rosiner og mandler eller valnødder.,

Q: i henhold til nylige artikler ser det ud til, at salt ikke er det “nej-nej”, det engang var. Er det sandt, at medmindre du har højt blodtryk, er saltindtaget ikke dårligt for dig?

A: et meget godt spørgsmål, og der er helt sikkert en sandhed til udsagnet om, at salt ikke er dårligt for alle. Faktisk er der nogle tilstande, såsom Addisons sygdom, kortisonmangel og kronisk lavt blodtryk, hvor salt er en del af terapien. Og der er mange mennesker, der tolererer salt godt og ikke har behov for at begrænse det., Desværre har mange af os — inklusive undertegnede — et problem med store mængder salt.

da jeg var i mine 40 ‘ ere, udviklede jeg højt blodtryk (160/100 mmHg). Jeg så en internist, der satte mig på medicin, der bragte mit blodtryk helt ned. I disse dage var det moderigtigt at foretage en urintest på alle nyligt diagnosticerede hypertensiver. Min test afslørede et meget højt natriumindhold. Internisten fortalte mig at stoppe med at tilsætte salt ved bordet og skære ned på salt mad, hvilket jeg gjorde., I løbet af det næste år, hvor jeg også tabte 20 pund, kom mit blodtryk ned, og jeg var i stand til at komme af den antihypertensive medicin. Det var 20 år siden, og mit blodtryk er forblevet 120/80 mmHg eller mindre lige siden.andre tilstande, hvor salt kan være farligt, inkluderer kongestiv hjertesvigt, ødemer (væskeretention) og nyresygdom. Som i de fleste ting er moderering sandsynligvis den klogeste kurs.

Q: jeg er en 65-årig kvinde, der tager medicin ordineret af min internist for højt blodtryk og højt kolesteroltal., Ville det være tilrådeligt at få en hjertescreeningstest, evaluering og behandlingsanbefaling fra en kardiolog? Skal en hjertescreening være en del af en rutinemæssig fysisk, og i bekræftende fald, hvor ofte og hvilke tests skal der gives?”

A: dette spørgsmål er faktisk flere gode spørgsmål, som alle er vanskelige at besvare.

først skal alle med højt blodtryk og højt kolesteroltal se en kardiolog? Mit svar er nej – hvis han eller hun har en god internist. Problemet er, at mange internister er meget travle og måske ikke er ekspert i den seneste behandling af disse tilstande.,

Hvis dit blodtryk er faldet til 120 mmHg systolisk (det øverste tal) eller mindre, gør du og din internist et godt stykke arbejde. Hvis dit LDL-kolesterol er faldet til 70 mg procent eller mindre, skal du og din internist lykønskes, og en kardiolog vil sandsynligvis ikke tilføje noget. Spørg din internist for en engangs-konsultation med en kardiolog kan ikke være en dårlig id., hvis du er i tvivl om grundigheden af hans eller hendes kardiologiske evaluering.

Med hensyn til hjertescreening er der mange forskellige typer hjertescreeningstest., Alle skal have komplette blodscreeningstest-inklusive fuld kolesterolprofil, højfølsom C-reaktivt protein, nyre-og diabetesprøvning-og et EKG (elektrokardiogram).

Jeg anbefaler ikke rutinemæssige løbebånd eller nukleare stresstest, ekkokardiogrammer eller CT-scanninger på alle; jeg bestiller dem baseret på problemer i hvert enkelt tilfælde.

ekkokardiogrammet er især nyttigt, hvis der er hjerteklump, åndenød, væskeretention eller tegn på hjertesvigt., Løbebånd og nukleare stresstest er nyttige, hvis der er brystsmerter eller tryk eller en unormal EKG. CT-scanningerne udsætter dig for meget stråling — mere end 100 gange den for en standard røntgenbillede af brystet-og jeg forbeholder mig dem til tilfælde, hvor jeg virkelig er bekymret for et bestemt spørgsmål, såsom lungeemboli eller aortaaneurisme.

endelig, hvad angår den rutinemæssige hjertescreening calcium score CT, bestiller jeg sjældent denne test og finder den ikke nyttig. Der er for mange falske positiver-dvs.,, testen indikerer tilstedeværelsen af alvorlig sygdom, men yderligere, mere specifik test viser, at ingen er til stede.