Historisk perspektiv

Det var knap 14 dage efter offentliggørelsen af opdagelsen af Roentgen stråler, som Friedrich Otto Walkhoff tog den første dental røntgenbillede. Han tog en almindelig fotografisk glasplade, indpakket den i en gummidam, holdt den i munden mellem tænderne og tungen og lå derefter på gulvet i en 25 min eksponering. Walalkhoff sagde, at de 25 min eksponering var en tortur for ham.1 den nøjagtige karakter af denne tortur er imidlertid ikke beskrevet., Senere, i 1896, lykkedes det Walalkhoff at lave ekstra orale billeder med en eksponeringstid på 30 min. Han bemærkede et tab af hår på siden af hovedet på nogle af de patienter,han bestrålede, 2 Men da der ikke blev nævnt blærer på huden, antages det, at den absorberede dosis var mindre end 300 rad.

i 1896 etablerede Otto Gialkhoff og frit.Giesel det første dental roentgenologiske laboratorium i verden. I mange år har laboratoriet givet praktikere billeder af kæben og hovedet., Frit.Giesel døde senere i 1927 af metastatisk karcinom forårsaget af kraftig strålingseksponering for hans hænder.3

i Februar 1896 blev et barn, der ved et uheld var blevet skudt i hovedet, bragt til laboratoriet ved Vanderbilt University (Tennessee, USA). Før han forsøgte at finde kuglen i barnet, Professor Daniel og Dr. Dudley besluttede at gennemføre et eksperiment. Dr. Dudley, med sin karakteristiske hengivenhed til videnskaben, lånte sig til dette eksperiment., En pladeholder indeholdende den følsomme plade var bundet til den ene side af Dudleys hoved og røret fastgjort til den modsatte side af hovedet. Røret blev placeret 0,5 inches væk fra Dudleys hår og aktiveret i 1 time. efter 21 dage faldt alt håret ud fra rummet under afladning, hvilket var cirka 2 inches i diameter.4

Den 12 August 1896, Elektriske Revision rapporterede, at Dr HD Høge, en kandidat fra 1896 klasse af Columbia College, gav en demonstration med en kraftfuld X-ray enhed i nærheden af New York.5 Efter 4 dage blev han tvunget til at stoppe arbejdet., Han bemærkede en tørring af huden, som han ignorerede. Hånden begyndte at svulme og gav udseendet af en dyb hudforbrænding. Efter 2 uger kom huden ud af hånden, knoglerne bliver meget ømme, fingerneglevæksten stoppede, og håret på huden udsat for røntgenstråler faldt ud. Hans øjne blev blodskudte og hans syn blev væsentligt forringet. Hans bryst blev også brændt. Mr Haksks ‘ læge behandlede dette som et tilfælde af dermatitis. Haksks forsøgte at beskytte sine hænder med vaselin, derefter handsker og til sidst ved at dække det med tinfolie., Inden for 6 uger Haksks blev delvist genvundet og gjorde lyset af hans skader. Electrical Revie.afsluttet med at bede om at høre fra nogen af dens læsere, der havde haft lignende oplevelser.

GA Frei af Frei og Co., en Boston-producent af røntgenrør, svarede den næste dag: Mr. K, en medarbejder i virksomheden, klagede over ejendommelig kløe og brændende i sin venstre hånd og troede, at det skyldtes forgiftning med kemikalier. K plejede regelmæssigt at deltage i test af rør under og efter den udmattende proces på værelserne. Det samme fænomen optrådte også på Frei ‘ s hånd., Brevet konkluderede, at yderligere udvikling vil blive nøje overvåget.5

der blev rapporteret om en foruroligende sag i September 1896. Williamilliam Levy var blevet skudt i hovedet af en flygtende bankrøver 10 år tidligere. Kuglen gik ind i hans kranium lige over venstre øre og fortsatte formodentlig mod bagsiden af hovedet. Efter at have hørt om røntgenstråler besluttede han, at han ville have kuglen lokaliseret og ekstraheret. Levy henvendte sig til Professor Jones fra det fysiske laboratorium, University of Minnesota., Professor Jones, der var bekendt med Daniel og Dudley ‘ s eksperimenter, advarede Levy mod eksponering, men Levy var ufortrødent og en eksponering blev foretaget den 8 juli 1896. Eksponeringer blev foretaget med røret over panden, foran hans åbne mund og bag hans højre øre. Levy sad gennem eksponeringerne fra klokken 8 om morgenen til klokken 10 om natten. Inden for 24 timer blev hele hans hoved blæret, inden for få dage var hans hoved en vred øm, og hans læber var dårligt hævede, revnede og blødende. Hans højre øre var fordoblet i størrelse, og håret på hans højre side var helt faldet ud., Professor Jones konkluderede, at den ene funktion, der var tilfredsstillende for patienten, var, at et godt billede af den kugle, der blev opnået, viser, at det at være omkring en tomme under kraniet under occipital forhøjning.6

Dr. Stickney rapporterede i December 1896 om en kvinde, der klagede over mavesmerter. En røntgenbillede af patienten, Fru Q, blev taget i abdominalområdet. Fokus for røntgenstråler var over leveren. 3 eksponeringer blev foretaget på 20 min, 30 min og 35 min. To dage senere udviklede hun forbrændinger over regionen. Tilstanden forværredes, indtil overfladen sloughed.,7

ovennævnte tilfælde af Haksks, Dudley og Stickney rapporterede alle hudblærer, og det kunne derfor antages, at den absorberede dosis af ofrene var mindst 1500 rads. Alvorlige skader fra strålerne blev også rapporteret fra Edison-laboratoriet. Elihu Thomson fra General Electric citerede to Edison-sager i et brev af 1. December 1896 til Dr. EA Codman fra Boston. Thomson henviste til disse sager som alvorlige, fordi de fandt sted over ofrenes hænder og arme, og de måtte stoppe med at arbejde med røntgenstråler helt., Historien fortæller, at en af dem fik at vide af sin læge, at hvis han fortsatte med at arbejde med røntgenstråler, ville det være nødvendigt at amputere hans hænder. Arbejderen truet med amputation var sandsynligvis Clarence Dally, Thomson Edisons glasblæser.Clarence Dally havde sandsynligvis haft en absorberet dosis på cirka 3000 rads for at nødvendiggøre amputation. Det skal bemærkes, at ikke alle havde den samme oplevelse. Dr. .illiams rapporterede i 1897, at han hos cirka 250 patienter, som han undersøgte med røntgenstråler, ikke havde set nogen skadelige virkninger.,8

Professor Stine af Panser Institute of Technology rapporterede, at en patient, der var udsat for 2 h 2 på hinanden følgende dage med pladen et par inches fra huden udviklet kløe og irritation. Et par dage senere svulmede huden og blev betændt, og området umiddelbart omkring eksponeringen var garvet og tørt. Med tiden skrællede huden af og lignede dårlig solskoldning. Professor Stine konkluderede imidlertid, at effekten skyldtes ultraviolette stråler og ikke røntgenstråler.9

Dr. EA Codman gennemgik i 1902 samvittighedsfuldt alle papirer om Røntgenskader., Af de 88 X-ray skader offentliggjort, 55 havde fundet sted i 1896, 12 i 1897, 6 i 1898, 9 i 1899, 3 i 1900 og 1 i 1901. Faldet kan skyldes, at Røntgenskader ikke længere var i nyhederne og derfor gik urapporteret, medmindre de udviste usædvanlige træk.10

Clarence Dally (1865-1904) menes at være den første til at dø som følge af røntgeneksponering. Han døde af metastatisk karcinom kun 39 år gammel.

den næste død, der blev rapporteret, var Eli .abeth F ascheim (1859-1905) i San Francisco., Derefter rapporterede dødsfald omfattede deathsolfram C Fuchs (1865-1907), der åbnede Røntgenlaboratoriet i Chicago i 1896 og lavede den første røntgenfilm af en hjernetumor i 1899, og Dr. Carlilliam Carl Egelhoff (1872-1907). Blandt de ofre, der led mest, var Dr. Dralter James Dodd (1869-1916). Han blev opereret 32 gange og døde af metastatisk carcinom i lungen den 18 December 1916.,11

dødsfald af rør producenter har inkluderet Rom Vernon Wagner (1869-1908), hans bror Thurman Lester Wagner (1876-1912), Burton Eugene Baker (1871-1913), Henry Green (1860-1914), John Bawer (ukendt fødselsår–1908) og Robert H Machlett (1872-1926).12

sagen om C. Edmund Kells er velkendt. Kells udviklede en radiogen neoplasma i 1922 og udholdt stigende ubehag og ulidelig smerte. Kells lyttede ikke til warningilliam Rollins advarsel om strålingsfarer. Han havde gennemgået 42 operationer og flere amputationer (nogle har rapporteret 100)., Den 7. maj 1928 udløste Kells en 0,32 kaliber kugle i hans hjerne.3

Dr. Perry bro .n, en fremtrædende Boston-radiolog, offentliggjorde sin samling af biologiske essays “Amerikanske martyrer til videnskab gennem Roentgen-stråler” i 1936. Han rapporterede dødsfald Mihran Kasabian af Philadelphia (1870-1910), Eugene Caldwell af New York (1870-1918), Herbert Robert St. Louis (1852-1922), Frederik H Baetjer af Baltimore (1874-1933) og en række andre, hvis liv fortjener at blive husket. Imidlertid manglede hans egen historie; Dr. bro .n døde af Røntgeninduceret kræft i 1950.,11

Dr. Cannon begyndte at bruge røntgenstråler i 1896, da han var medicinstuderende. I 1931 udviklede han kløe af hud og friske røde papulære læsioner på ryggen, brystet, lårene, knæene og albuerne. Dr. Cannon foreslog, at der blev foretaget gentagne biopsier, så det ville give mere information om denne dårligt forståede tilstand. Han udviklede flere læsioner over hele kroppen, hvoraf mange kontinuerligt gentog sig.

i April 1944 blev et tilbagevendende basalcellekarcinom i næseboret udskåret. I 1945 passerede han 14-årsdagen for mycosis fungoidosis — en utrolig lang overlevelse., Den 1. oktober 1945 døde han af tilbagevendende lungeinfektion.6

det ville være generøst at acceptere Dr. Grubbes beretning nøjagtigt, som han skrev den, for han var virkelig en Røntgenmartyr. Dr. Grubbe led mindst 83 kirurgiske operationer for at lindre hans ubehag og for at stoppe udviklingen af gangren fra sin venstre hånd til sin arm, albue og til sidst skulder. Grubbes ansigt var groft vansiret med kræft. Han blev steril. Hans ægteskab blev efterladt barnløst, en ulykke han tilskrev røntgenstrålerne. Han levede i smerte i mange år, men han fortsatte med at arbejde med strålerne.,

i sin selvbiografi fastholdt han “mit Mod er mit arbejde. Jeg behandler patienter, der lider mere eller er belastet mere end mig, og så fortsætter jeg. Ved at hjælpe andre hjælper jeg mig selv”. Han fortsatte med at forudsige “jeg vil dø af virkningerne af tidlig ukontrolleret udsættelse for røntgenstråler. Og ligesom mange af de tidlige pionerer, vil jeg også dø som et offer for naturvidenskab, en martyr for røntgenstrålerne.,”

Dr Grubbe, i kapitlet “effekten af X-stråler på forfatterens krop”, sluttede på en fornem bemærk: “jeg har levet stort nok til at se det barn, som jeg fik udvikle sig til en robust, moden og værdifuldt produkt, og jeg håber, som jeg nærmer mig den aften-for min dag, for at se endnu flere anvendelser af X-ray energi i lindring af dårligdomme af menneskeheden.”Dr. Grubbe døde af metastatisk kræft den 26. marts 1960.13 det kunne antages, at Kells og Grubbe havde en konsekvent absorberet dosis på 3000 rads.