Articles

Prænatal diagnose af de to-skib ledning: konsekvenser for patienten rådgivning og obstetrisk ledelse

undersøgelsen var designet til at undersøge virkningerne af sonografiske diagnose af de to-skib navlestrengen til patient rådgivning og graviditet management. Retrospektiv analyse blev udført af prenatal fund og graviditetsresultater, når en to-fartøjs ledning blev diagnosticeret i utero., Otteoghalvfems fostre hver med en enkelt navlestang blev diagnosticeret ved hjælp af ultralyd. Ti var aneuploide, herunder ni med synlige strukturelle defekter og en med tidlig indtræden intrauterin væksthæmning. Af de resterende 72 havde 31 andre anomalier diagnosticeret postnatalt; 27 af disse havde strukturelle defekter opdaget ved ultralydundersøgelse. I ni af disse 27 sonografisk unormale fostre blev der imidlertid savnet en eller flere større strukturelle defekter ved ultralydundersøgelse., Blandt de 45 kromosomalt normale fostre uden synlige defekter ved scanning havde fire anomalier diagnosticeret efter fødslen. Blandt de kromosomalt normale singletoner, seks af 22 med andre anomalier set ved scanning og syv af 38 uden andre synlige defekter ved scanning havde intrauterin væksthæmning. Blandt kromosomalt normale tvillinger, en af to med andre anomalier set og to af fem optræder ellers normal havde intrauterin væksthæmning; en tvilling sæt blev leveret på 23 uger efter lukningen af begge tvillinger., Karyotyping anbefales, når en to-fartøjs ledning ses i forbindelse med symmetrisk intrauterin væksthæmning eller enhver anden defekt. Fosteret diagnosticeret med en to-fartøjs ledning og enhver anden anomali ved ultralyd har ofte yderligere strukturelle defekter, der ikke ses ved scanning. Fosteret med en isoleret to-fartøjs ledning på scanning har sjældent ukendt store anomalier, men er i fare for intrauterin væksthæmning.