Articles

Stadier af Alkoholisme: Tidligt, Kroniske og slutstadiet

udtrykket “alkoholisme” er almindeligt brugt i det Amerikanske samfund, men det er en nonclinical deskriptor. I modsætning til lægfolk kræver forskere, læger, terapeuter og en række andre fagfolk en konsensus om, hvad der udgør de forskellige niveauer af alkoholbrug., Den Diagnostiske og Statistiske Manual of Mental Disorder-5 (DSM-5), en offentliggørelse af American Psychiatric Association, der giver fagfolk inden for det psykiske område, med en uundværlig diagnostisk værktøj, der hjælper dem med at identificere de forskellige psykiske lidelser, herunder brug af alkohol lidelse.

Hvad er alkoholforstyrrelse?

Ifølge National Institute on Alcohol Abuse og Alkoholisme, i 2012 anslås det, at 7,2 procent af Amerikanske voksne i alderen 18 år og derover, cirka 17 millioner mennesker, havde en diagnosable alcohol use disorder., Mænd har alkoholforstyrrelse næsten dobbelt så ofte som kvinder; af de anslåede 17 millioner berørte voksne var 11, 2 millioner mænd og 5, 7 millioner kvinder. Ungdom er ikke immun. I 2012 havde anslået 855.000 unge mellem 12-17 år denne lidelse.

ikke to personer, der oplever alkoholmisbrug, er de samme; DSM-5 giver imidlertid klinikere et sæt 11 faktorer, der kan vejlede dem i diagnosen af en alkoholforstyrrelse og dens sværhedsgrad., Kort sagt, hvis en person har oplevet mindst to af de 11 faktorer (eller symptomer) i det forløbne år, anses personen for at have en alkoholforstyrrelse. Eksistensen af to eller tre symptomer er lig med en diagnose af mild alkoholforstyrrelse, mens fire til fem symptomer betragtes som moderate, og seks eller flere betragtes som alvorlige.

klar til at få hjælp?Tag en kort quui.af DSM-5 kriterier for at vurdere sværhedsgraden af din alkoholbrug.,symptomer:

  • Et indgreb med arbejde, skole, familie og/eller andre opgaver som følge af alkoholforbrug
  • Fortsætter med at indtage alkohol til trods for den negative indvirkning, det har på ens relationer
  • at Engagere sig i risikofyldte adfærd efter at have drukket, såsom kampe, kørsel, swimmingpool, have ubeskyttet sex, eller betjening af maskiner
  • Over tid, kræver mere alkohol for at opnå den ønskede berusende effekter

alt i alt er 11 faktorer adresse på både den fysiske og psykologiske komponenter af alcohol use disorder., Sondringen mellem fysisk afhængighed og psykologisk afhængighed er vigtig at forstå. Som National Institute on Drug Abuse forklarer, er fysisk afhængighed en del af afhængighed, men det er ikke synonymt med afhængighed. Med andre ord kan en person være fysisk afhængig af alkohol eller et andet misbrug uden at være psykologisk afhængig af det.

Der er to vigtigste kendetegn ved fysisk afhængighed. For det første vil kroppen opbygge en tolerance, som er en naturlig proces., Som tolerance bygger, vil en person, der bruger alkohol, kræve et højere volumen for at opleve de velkendte effekter. For det andet vil kroppen gennemgå tilbagetrækning, hvis indtagelse af det velkendte lægemiddel ophører, eller hvis der er en betydelig reduktion i det sædvanlige beløb. Når en kronisk alkoholmisbruger holder op med at drikke, sættes tegnene på tilbagetrækning ind. De kan fortsætte med at drikke for at undgå at føle sådanne symptomer.

personer med en alkoholforstyrrelse (alkoholisme) vil sandsynligvis opleve symptomerne på fysisk afhængighed såvel som psykologiske virkninger.,

abstinenssymptomer inkluderer: angst, forvirring, rysten, racende hjerte, kvalme, opkast og / eller søvnløshed.Den psykologiske komponent i afhængighed henviser ikke til de virkninger, alkohol har på ens mentale tilstand, såsom uordnet tænkning. Det refererer snarere til, hvordan personens tanker og handlinger bliver rettet mod at få alkohol og forbruge det, selv med udelukkelse af vigtige ansvarsområder.

tidligt alkoholmisbrug

med hensyn til DSM-5 kunne nye alkoholbrugere vise 0-2 af de 11 diskuterede symptomer., Vanskeligheden er, at man aldrig ved, om social eller lejlighedsvis drikke vil føre til udvikling af alkoholforstyrrelse. I de tidlige faser af alkoholmisbrug vil en person normalt få en introduktion til forskellige typer alkohol og eksperimentere med alkohol i forskellige former.

oftest er disse eksperimenterende personer enten gymnasieelever eller unge voksne, såsom universitetsstuderende. Drikke er normalt en social begivenhed blandt dette yngre sæt, og de binge kollektivt drikke som en måde at feste på., De er muligvis ikke regelmæssige drikkere, men overstadig drikke alene sætter dem stadig i fare for at udvikle alkoholforstyrrelse. Ifølge National Institute on Alcohol Abuse og Alkoholisme, druk opstår, når, inden for to timer, en person, når en alkoholkoncentration i blodet på 0.08 eller større. For kvinder, afhængigt af kropsvægt, kræver dette normalt fire drikkevarer, og hos mænd kræver det fem drikkevarer om 2 timer. Imidlertid, mange binge drikkere vil overstige fire eller fem drikke mærke og opleve højere niveauer af BAC samt et væld af invaliderende fysiske og mentale bivirkninger.,

nogle binge-drikkere eller festdrinkere vil ikke gå videre end den eksperimentelle fase for at drikke regelmæssigt. De, der fortsætter med at drikke kraftigt eller regelmæssigt, kan gøre det, fordi de er miljømæssigt eller genetisk disponerede for at gøre det. For eksempel er børn af mennesker med en alkoholforstyrrelse fire gange mere tilbøjelige til også at opleve denne lidelse., Desuden antyder forskning, at visse elementer i et barns hjemmeliv kan bortskaffe dem til alkoholmisbrug, såsom at se en forælder misbruge alkohol eller andre stoffer eller blive udsat for en forældres depression eller konflikt/vold i familien. Derudover, nogle mennesker har en eksisterende mental sundhed lidelse, og de kan opgradere fra social drikke til hyppigere drikke, fordi de opfatter det lindrer nogle af deres psykiatriske symptomer.,Miljømæssige og genetiske faktorer til side, det store antal drikkevarer, som folk forbruger i en given periode, kan sætte dem i fare for at udvikle en alkoholforstyrrelse. Kvinder, der har et dagligt indtag på mere end tre drikkevarer, eller mere end syv om ugen, betragtes som i fare. Mænd anses på grund af deres fysiologiske forskelle fra kvinder for at være i fare, hvis de deltager i mere end fire drinks om dagen eller mere end 14 om ugen.,

problematisk alkoholmisbrug

moderat brug af alkohol er forbundet både med hyppigheden af forbrug såvel som intentionen omkring drikke. En person, der har en følelsesmæssig eller psykologisk tilknytning til at drikke, kan have en højere risiko for at udvikle en alkoholforstyrrelse sammenlignet med en person, der regelmæssigt har et glas vin med et måltid.

generelt er problemdrinkning forbundet med tab af kontrol over ens alkoholindtagelse og / eller viser tegn på, at alkoholforbrug forstyrrer ens normale livsaktiviteter., I et sådant tilfælde, hvad angår de diskuterede DSM-5-faktorer, ville personen begynde at vise flere symptomer, muligvis 3-5. På dette stadium kan en person være fysisk afhængig af alkohol. Med andre ord vil ophør med at drikke føre til abstinenssymptomer.

men hvis en person har en tilknytning til at drikke, såsom at stole på at “have det godt”, kan de udvikle problematiske drikkevaner og til sidst udvikle en AUD., Hvis alkoholafhængighed sætter ind, vil det sandsynligvis være vanskeligere at stoppe med at drikke på grund af tilstedeværelsen af abstinenssymptomer og muligvis trang til alkohol.

de fleste afhængighedspersonale er enige om, at en hjemme-deto.eller “going cold turkey” aldrig er tilrådeligt. Den bedste praksis ville være at tale med en afhængighedsrådgiver eller mental sundhedsperson om sikre muligheder for at afgifte fra alkohol.

behovet for en medicinsk overvåget deto.afhænger delvis af varigheden af alkoholmisbrug og det sædvanlige forbrugsvolumen., I nogle tilfælde kan tilbagetrækning af alkohol udgøre øgede risici og endda føre til dødelighed. Personer, der er i fare for abstinenseffekter, kræver overvåget medicinsk deto.. Som et resultat anbefales det, at enhver, der søger at afgifte fra alkohol, først konsulterer en læge.

Alvorlige alkoholmisbrug

En gennemgang af de 11 faktorer, der er beskrevet i DSM-5 vedrørende alvorlige alcohol use disorder (dvs, tilstedeværelsen af seks eller flere faktorer) giver yderligere indsigt i denne tilstand., At have seks eller flere af alkoholforstyrrelsessymptomerne indikerer behovet for en behandlingsintervention for at tackle afhængigheden.

før du diskuterer de negative resultater, der er forbundet med alkohol (dvs.dets muligvis ødelæggende virkninger på ens liv, herunder dårlig sundhed, konflikt i forhold, urolige finanser og usikker beskæftigelsesstatus), skal du overveje klassen af tunge drikkere kendt som “højt fungerende.”En højt fungerende person, der misbruger alkohol, vil være i stand til at arbejde hver dag, overgå forventningerne og opfylde alle nødvendige økonomiske forpligtelser.,

anslået 20 procent af personer, der misbruger alkohol, kan klassificeres som højt fungerende. Fortsat drikke, imidlertid, er i det væsentlige en tikkende tidsbombe. Med hensyn til det negative nedfald, der er forbundet med tungt kronisk drikke, på trods af det modsatte, er et højt fungerende individ ikke immun.

udviklingen af negative sundhedsmæssige tilstande og sygdomme er et stort problem omkring alkoholmisbrug., Sundhedsmæssige problemer kan variere i sværhedsgrad, men følgende sundhed tilstande og sygdomme, kan manifestere på grund af kronisk, kraftig alkohol misbrug:

  • Hjerte-kar-sygdom
  • Anæmi
  • Demens
  • Skrumpelever
  • Kræft
  • Anfald
  • Depression
  • Højt blodtryk
  • nerveskader
  • Pancreatitis
  • Gigt
  • Smitsomme sygdomme

I nogle tilfælde, alkohol misbrug kan forværre betingelser, men ikke forårsage dem. I andre tilfælde kan alkohol være en komponent årsag til en tilstand, og igangværende alkoholbrug vil forårsage opblussen., For eksempel, alkoholmisbrug kan være en komponent årsag til gigt og forværre tilstanden.

alkohol har vist sig at være direkte kausalt relateret til nogle sygdomme og tilstande, såsom mundkræft hos en person med en historie med tungt kronisk drikke. I det uheldige tilfælde, at en kronisk drikker udvikler en alvorlig helbredstilstand eller sygdom, kan den behandlende læge forklare, om alkohol var en direkte årsag eller en komponentårsag. Den behandlende læge kan også forklare, hvordan fortsat drikke vil påvirke den eller de specifikke tilstande, der er til stede.,

Slut-Fase alkoholmisbrug

I den Ene Fløj Over the Cuckoo ‘ s Nest, den berømte forfatter Ken Kesey insightfully meddeles de ekstreme omkostninger, at drikke kan have på en kronisk brugerens liv, når Chief Bromden, der er beskrevet sidste gang, han så sin far: “Han var blind og syge af at drikke. Og hver gang han lagde flasken til munden, sugede han ikke ud af den, den sugede ud af ham.”Dette citat kommunikerer kunstnerisk en sandhed om alkoholmisbrug; i sluttrinnet alkoholmisbrug mister en person kontrol over alkoholbrug og bliver faktisk kontrolleret af det.,Slutfasen kan betragtes som den mest alvorlige artikulering af alle mulige problemer forbundet med alkoholforstyrrelse. Det er en omstændighed af tilbageførsler; snarere end at leve for at drikke, en person i slutfasen sandsynligvis drikker at leve. På dette tidspunkt har enkeltpersoner mistet evnen til at stoppe sig fra at drikke. Efter en lang nok periode med kraftig kronisk alkoholbrug kan abstinenssymptomer være så smertefulde, at personen er motiveret til konstant at drikke bare for at forhindre dem.

på dette tidspunkt kan en person udvikle en alvorlig sygdom, såsom levercirrhose., Levercirrhose fremgår af mange års leverskade. Som enkeltpersoner hele tiden forbruge alkohol, deres lever producerer arvæv i stedet for nye sunde væv. Over tid forhindrer arvævet i leveren den nødvendige strøm af blod. Tilstedeværelsen af arvæv forringer også kroppens evne til at rense toksiner fra blodet, kontrollere infektioner, behandle næringsstoffer og absorbere kolesterol og visse vitaminer.,Ud over kroniske helbredssygdomme og tilstande kan personer i slutstadiet af alkoholmisbrug have en øget risiko for Fald og andre ulykker på grund af balance-og koordinationsproblemer. Oftest, når døden opstår efter et fald, skyldes det blødning i hjernen og ikke selve faldet.En person i slutfasen af alkoholmisbrug er også i fare for forsætlig selvskade. Tabet af kontrol over alkoholforbrug kan efterlade en person, der føler sig magtesløs. Tilbagetrækning, som nævnt, kan være smertefuldt. Slutstadiet alkoholmisbrug er i en ægte sump., Hjælp er altid tilgængelig, da depressionen forbundet med alkoholmisbrug kan føre til, at enkeltpersoner afslutter deres liv.

få hjælp

alkoholmisbrug kan have rystende og farlige bivirkninger i hver fase; men hvert trin af alkoholmisbrug kan behandles. Selv hvis visse kroniske tilstande ikke kan vendes, kan afholdenhed hjælpe med til bedre at styre dem. At opnå nøgternhed er altid en sejr for en persons sundhed og velvære, om behandlingen finder sted i det tidlige, midterste eller slutstadium. Det er aldrig for sent at få hjælp og opnå genopretning.,

alkoholmisbrug handler aldrig udelukkende om alkohol. Af denne grund er der brug for et komplet spektrum af rehabiliteringstjenester, der starter med medicinsk deto.og fortsætter med at behandle de psykologiske aspekter af misbrug.