flankesmerter er en klage, som mange generelle praksis og specialiteter ser. Her er nogle tips om, hvordan man kode korrekt for denne fælles betingelse.

Find flanke Under Abdominal i indekset

flanken er sideområdet af torsoen under ribbenene. For at kode for flankesmerter skal du starte med at se på ICD-10-CM-indekset. Under indgangen til “smerte, flanke” peger ICD-10-CM indekset på ” smerte, abdominal.”Og denne instruktion åbner mange muligheder.,

Ved siden af posten for “smerte, abdominal” er der koden R10.9 (uspecificeret mavesmerter). Hvis” flankesmerter ” er alt, hvad du skal arbejde med fra dokumentationen, er R10.9 den kode, du skal bruge. Men hvis der er yderligere dokumentation, der understøtter en mere specifik kode under mavesmerter, skal du vælge den kode i stedet. For eksempel, hvis yderligere spørgsmål hjælper lægen med at bestemme, at smerten er i øverste højre mave, bruger du R10. 11 (højre øvre kvadrant smerte).,

overvej dette: det er muligt, at undersøgelsen vil afsløre, at det, som patienten beskriver som “flankesmerter”, ikke er i maven, men måske er i ribbenene eller ryggen. Sørg for at kode baseret på dokumentationen for den konkrete sag.

husk tegn og symptomer regler for at kode korrekt

som et tegn eller symptom er smerte underlagt ICD-10-CM officielle retningslinjer for kodning af tegn og symptomer., Den generelle regel for lægekodning er, at du skal bruge en kode, der beskriver et symptom eller tegn “når en relateret endelig diagnose ikke er fastlagt (bekræftet) af udbyderen,” angiver de officielle retningslinjer.

det betyder, at hvis lægen bestemmer, er flankesmerter relateret til en endelig diagnose som en nyresten (N20.- , Calculus af nyre og ureter), urinvejsinfektion (N39.0, urinvejsinfektion, sted ikke specificeret), eller rygstamme (S39.,012 -, stamme af muskler, fascia og sener i lænden), så skal du kode den specifikke endelige diagnose i stedet for smerten.

undtagelse: retningslinjer angiver, at du kan rapportere et tegn eller symptom ud over en relateret endelig diagnose i tilfælde, hvor tegnet eller symptomet ikke rutinemæssigt er forbundet med diagnosen.

Søg den Officielle Retningslinjer for, ‘Smerte’ for Fulde Billede

Hvis du bruger en elektronisk version af ICD-10-CM Officielle Retningslinjer, kan du bruge funktionen søg til at søge i dokumentet for ordet “smerte.,”Læs gennem de forskellige retningslinjer for at øge din viden om kodning for smerte.

For eksempel: hvis smerten udelukkende er relateret til en psykologisk lidelse, fortæller retningslinjerne dig at tildele F45.21 (hypokondriasis). Retningslinjerne diskuterer også kategori G89.- (Smerte, ikke andetsteds klassificeret) for at hjælpe dig med at forstå kodning udfordringer som sekventering. Og hvis du koder for smerter på grund af enheder, implantater og transplantater eller postoperativ smerte, har de officielle retningslinjer også information til dig.

hvad med dig?

Hvad er din oplevelse med at rapportere flankesmerter?, Hvis du koder smerter ofte, Hvad er et af de tip, du vil dele med nogen, der lige er startet?

Om Deborah Marsh

Deborah arbejder på en bred vifte af TCI SuperCoder projekter, forske og skrive om kodning, samt bistå med oplysninger, opdateringer og værktøj udvikling for vores online-kodning løsninger. Siden hun blev medlem af TCI i 2004, har hun dækket ins og outs af kodning for radiologi, kardiologi, onkologi og hæmatologi, ortopæd, audiologi og meget mere.