Mål: målet med undersøgelsen var at analysere den adfærd, som af kvinder, der resulterede i menstrually-relaterede svær anæmi (hæmoglobin <5 g/dL) fra et enkelt offentligt hospital betjener fattige kvinder.,

Undersøgelse design: Dette var en retrospektiv kohorteundersøgelse af alle kvinder, der er identificeret som har været behandlet på Harbor-UCLA Medical Center for overdreven menstruation (den Internationale Klassifikation af Sygdomme, niende revision, koder 285.9, 6256.2) og hæmoglobin værdier mindre end 5 g/dL i 6 år fra 2008 til 2013.

resultater: godkendelser blev opnået fra Human Subjects og Research Committees. Denne søgning identificerede 271 kvinder med disse 2 diagnoser; 122 blev udelukket, fordi deres alvorlige anæmi havde ikke-menstruelle årsager., De resterende 149 kvinder havde 168 episoder med hæmoglobinniveauer under 5 g/dL tilskrevet kronisk overdreven menstruationsblødning. Middelalderen var 41 år (interval, 19-55 år). Betyder body mass index var til 28,9 kg/m(2) (række, 18-57 kg/m(2)); 58.2% var aktivt blødning ved præsentationen, og 90.4% rapporterede kroniske uforholdsmæssigt store blodtab. To tredjedele anerkendte kraftig blødning, der havde varet i mere end 6 måneder uden at søge hjælp. Imidlertid beskrev 7, 8% deres blødning som normalt, og 40, 5% havde modtaget mindst 1 tidligere transfusion. Gennemsnitlig nadir hæmoglobin var 4, 15 g/dL (interval, 1, 6-4, 9 g / dL)., Mean corpuscular volumen var 62.2 fL (interval, 47.7-99.8 fL) og mean corpuscular hæmoglobin koncentration var 29,2 g/dL (interval, 25.7-33,6 g/dL). Næsten en fjerdedel havde reaktiv trombocytose, hvilket kunne have skabt en hyperkoagulerbar tilstand. Blødning blev i sidste ende tilskrevet leiomyom hos 47, 9%; kræft blev påvist hos 4, 8%. I alt 33.9% blev udskrevet uden at blive tilbudt noget behandling for at forebygge efterfølgende blødning; 3.0% afviste enhver medicinsk behandling; 35.1% blev tabt til følge-op, inden de modtager effektiv behandling; og 26.,8% havde flere efterfølgende transfusioner, før de søgte / modtog endelige behandlinger. konklusion: selv når de står over for potentielt livstruende anæmi på grund af kronisk, overdreven menstruationsblodtab, er nogle kvinder ikke imponerede over den alvorlige karakter af deres problem. Kvinder vil drage fordel af at anerkende de sundhedsmæssige konsekvenser af kronisk overdreven blodtab. Kronisk overdreven blodtab bør behandles som både et presserende og potentielt tilbagevendende problem; læger bør behandle denne kliniske bekymring proaktivt.