Beck (2015) rapporterer, at ingen to mennesker oplever svimmelhed på nøjagtig samme måde. Hvad en patient beskriver som svimmelhed, en anden kan beskrive som let, woooo .y, svimmel og mere. I lighed med tinnitus, hovedpine og lændesmerter kan man ikke modbevise disse fornemmelser. Det er dog ikke kun variationen i hvilke ord patienten bruger, men variationen i de ord klinikeren bruger, kan også tilføje forvirringen.,

Beck (2015) rapporterer, at mange af vores “diagnostiske udtryk” ikke er så nøjagtige, som vi måske foretrækker, da de er defineret af flere kilder med forskellige faglige orienteringer, viden og dagsordener. For eksempel overlapper udtrykkene migræne, vestibulær migræne, endolymfatiske hydrops og Meniereres sygdom klinisk—og det kan hævdes, at hver er en diagnose af udelukkelse. Det vil sige, at der ikke er nogen objektive “guldstandard” laboratorietest, der identificerer den “korrekte” differentielle diagnose., Faktisk kan udtrykkene vestibulær migræne, migræne forbundet svimmelhed, godartet tilbagevendende svimmelhed, vertiginøs migræne, migrænerelateret vestibulopati og andre være noget (eller stort set) synonyme.

Med hensyn til oparbejdning af den svimmel patient bemærker Beck, at koffein-og saltbegrænsninger sandsynligvis ikke er nødvendige. Selvfølgelig hævder han, at yderligere salt sandsynligvis ikke er godt for nogen (dvs.,, blodtryk), men med hensyn til virkningen af salt reduktion for forvaltning af svimmelhed, påpeger han fraværet af peer-reviewede kontrol/eksperimenterende eller RCT-studier, der bekræfter formodningen om, at en salt-fri kost reducerer svimmelhed…og han spørger…hvis salt og koffein reduktioner reduceret svimmelhed, hvorfor er Menières patienter svimmel i de næste 20 år?

Dr., Devin McCaslin (2013), lektor ved Afdeling for at Høre og Tale Sciences, Kommunikative Forstyrrelser, Vanderbilt Bill Wilkerson Center ved Vanderbilt University, har udtalt at:

Vi har gået hele vejen fra ophørende at opretholde alle de lægemidler., Problemet er, når du fortæller dem til at afbryde deres medicin, de kan komme til at ophøre med noget, de skulle have opholdt sig på, de kan blive forvirret, kan de have en virkelig dårlig dag på dagen for testen, fordi de ikke tager medicin, de var vant til—og man ved aldrig præcis det resultat, at der kunne ske, hvis patienten bliver forvirret eller springer en vigtig medicin. Bundlinjen … vi beder dem ikke om at afbryde deres medicin.”McCaslin tilføjer” der er ingen undersøgelse, som jeg er opmærksom på, der viser, at patienten ikke kan have koffein om morgenen af deres test!, Koffein er fint, og det er ikke sandsynligt, at påvirke testen en time eller to senere, men uden koffein, patienten kan være meget mærkelig og nogle kan begynde at få en koffein-tilbagetrækning hovedpine! Så vi absolut lade dem få deres kaffe!