Undersøgelse spørgsmål: Hvad er forholdet mellem pre-uterine cyklus længde og IVF resultatet (kemisk graviditet, klinisk graviditet, spontan abort og levende fødsel)?

Resumé svar: Kvinder på ekstremer af uterus længde (<7.0 eller >9.0 cm), var mindre tilbøjelige til at opnå en levende fødsel og kvinder med uterine længder <6.,0 cm var også mere tilbøjelige til at opleve spontan abort.

Hvad der er kendt allerede: En prospektiv undersøgelse af 807 kvinder, der blev offentliggjort i 2000 fandt, at implantation og klinisk graviditet priser var højest hos kvinder med uterus længder mellem 7.0 og 9,0 cm, men forskellen var ikke signifikant. Forholdet mellem livmoderlængde før cyklus og levende fødsel er ikke evalueret.

studiedesign, størrelse, varighed: en retrospektiv kohortundersøgelse af alle cyklusser udført efter måling af livmoderlængde på en akademisk Hospital IVF-klinik fra 2001 til 2012.,

deltagere / materialer, indstilling, metoder: i alt 8981 friske cyklusser blev udført hos 5120 voksne kvinder med normal livmoderanatomi. Kvinder med uterus anomalier (unicornuate, bicornuate, septate eller livmoderen udsat for diethylstilbestrol) blev udelukket og kvinder med fibromer blev identificeret for subanalysis. Uterin længde blev målt ved uterin lyding. Cykler blev delt af uterus længde i grupper: <6,0 cm (meget korte, n = 76), 6.0-6,9 cm (korte, n = 2014), 7.0-7.9 cm (referent, n = 4984), 8.0-8.9 cm (længe, n = 1664) og ≥9 cm (meget lang, n = 243)., Multivariat logistisk regression (first-cycle analyser) og generaliserede estimering ligninger (all-cycle analyser) blev justeret for alder, fibromer og kunst behandling (assisteret hatching, intracytoplasmatisk sperm injektion) til at generere relativ risiko (RR) af cyklus resultater ved uterin længde.

Begrænsninger, årsager til forsigtighed: Optimal vurdering af uterus længde af ultralyd ikke var muligt på grund af tid og omkostninger begrænsninger, selvom uterin at lyde er en klinisk relevant måling, der giver mulighed for resultater med praktiske konsekvenser., Fund fra vores overvejende kaukasiske klinikpopulation er muligvis ikke generaliserbare for infertile populationer med forskellige etniske sammensætninger. bredere implikationer af resultaterne: reproducerbarhed af resultater ville størkne fund og informere patientrådgivning hos kvinder, der gennemgår IVF.

studiefinansiering / konkurrerende interesser: der blev ikke søgt finansiering til denne undersøgelse. MD erklærer relationer med UpToDate (royalties) og Wininfertlity (konsulent).