Om Programmet

For patienter med unilaterale stemmebånd lammelse, kirurgi for at flytte den lammede stemmebånd—i modsætning til en stemmebånd injektion—er den mest præcise måde til at opnå en permanent bedre stemme. I en medialisering laryngoplasty placerer vi et inert, ikke-absorberbart implantat af medicinsk kvalitet for at skubbe den lammede stemmebånd i bedre position til at tale. Vi udfører denne operation med patienten vågen ved hjælp af lokalbedøvelse, så hans eller hendes stemme kan indstilles til dens optimale lyd i operationsstuen., Denne teknik muliggør større nøjagtighed ved genplacering af stemmebånd end en stemmebåndinjektion alene, fordi implantatet kan manipuleres dynamisk under operationen. Patienter overnatter typisk på hospitalet efter operationen.

Afhængigt af alvoren af den ensidige stemmebånd lammelse, nogle patienter har brug for yderligere særlige operationer (adduktion arytenopexy og/eller cricothyroid subluksation), der blev udviklet af larynx kirurger på Massachusetts General Hospital Stemme Center., Vi udfører disse supplerende operationer i kombination med en medialisering laryngoplasty, men de kan i væsentlig grad forbedre stemmen, når en medialisering laryngoplasty alene undlader at producere betydelig forbedring. Meget få øre -, næse-og halskirurger og Laryn surgeonskirurger udfører rutinemæssigt disse yderligere operationer.

om denne tilstand

lammelse af stemmebånd er en sjælden, men alvorlig årsag til hæshed., Normalt fungerer de to stemmebånd som en ventil i den øvre luftvej, der åbner for vejrtrækning og lukkenår en stemmebånd holder op med at bevæge sig (ensidig stemmebåndslammelse), kan denne ventil lække, hvilket resulterer i en svag og åndedrætsfuld stemme.

Nogle gange ledsages disse stemmeproblemer af slukningsvanskeligheder, fordi mad og væske nu lettere kan passere ind i stemmeboksen og luftvejene i stedet for i ryggen af halsen og spiserøret.,

Når begge stemmebånd holder op med at bevæge sig (kaldet bilateral lammelse af stemmebånd), opstår der normalt åndedrætsproblemer, fordi den øvre luftvejsventil ikke kan åbne bredt. Det kan også resultere i synkebesvær og hæshed. Behandlingsmulighederne er meget forskellige end for ensidig stemmebåndslammelse.

to nerver, en på hver side af kroppen, styrer stemmebåndets åbning og lukning. De starter i den nederste del af hjernen, rejser gennem nakken, ind i brystet og vender i sidste ende tilbage til stemmeboksen (dermed deres navn: tilbagevendende laryngeale nerver)., Enhver sygdom eller operation, der forstyrrer signaloverførsel langs disse veje, kan forringe stemmebåndets bevægelse.

Stemmebåndinjektion

i tilfælde af ensidig (ensidig) stemmebåndslammelse kan stemmebåndsgabet, der resulterer under tale, normalt reduceres ved at skubbe den ikke-bevægelige stemmebånd mod midten med en injektion ind i den. Tidligt efter starten af stemmebåndslammelse ved vi muligvis ikke, om stemmebåndet begynder at bevæge sig igen., Brugen af et midlertidigt injicerbart materiale, der varer flere måneder, er ideelt, fordi laryngoplastikkirurgi muligvis ikke er nødvendig, hvis stemmebåndet genvinder bevægelse på egen hånd igen.

mange ENT-læger udfører kun stemmebåndsinjektioner i operationsstuen under generel anæstesi. I Voice Center injicerer vi rutinemæssigt en immobile stemmebånd på kontoret i løbet af få minutter ved kun at bruge topisk anæstesi, mens patienten er vågen., Patienter går ofte ud af undersøgelsesrummet med en dramatisk bedre klingende stemme, genopretter deres evne til at kommunikere og undgå generel anæstesi. Vi kan endda udføre denne procedure ved sengen for indlagte patienter, hvilket fremskynder deres bedring og udskrivning.