el procedimiento es así: la mujer recibe una ronda de inyecciones hormonales que estimulan los ovarios para producir múltiples óvulos. Esta etapa implica visitas frecuentes a la clínica de fertilidad, aproximadamente cinco en 10 días, mientras que los ovarios son monitoreados regularmente por ultrasonido vaginal. Después de aproximadamente una semana o dos de tratamientos hormonales, se recuperan los óvulos.,

«creo que la gente se imagina que son meses de inyecciones y procedimientos invasivos, pero al final es un máximo de dos semanas», dijo Knopman.

el proceso de extracción de óvulos tarda unos 10 minutos y se realiza bajo anestesia leve o sedación. Mediante una ecografía, el médico guía una aguja a través de la vagina hasta el folículo ovárico que contiene el óvulo. Un dispositivo de succión al final de la aguja extrae los óvulos de los folículos.

recuperar los huevos técnicamente no es tan diferente de obtener sangre, dijo Noyes., Se introduce una aguja en el ovario y los óvulos se aspiran suavemente.

«es solo en un área diferente del cuerpo: la vagina», dijo. «Eso hace que los ojos de la gente sobresalgan cuando lo digo. Pero es exactamente lo mismo que una recuperación de FIV de rutina.»

si bien el procedimiento quirúrgico es en su mayoría seguro, las inyecciones hormonales conllevan un riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica, u Sho, que enferma a algunas mujeres, dijo la Dra. Samantha Pfeifer, presidenta del Comité de práctica de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva., Esto ocurre cuando una mujer responde demasiado agresivamente a las hormonas y los ovarios se hinchan y duelen. Puede ir acompañado de náuseas, vómitos y dolor abdominal.

Cuando hiperestimulación, los ovarios producen una gran cantidad de líquido, que tiene que ser drenado desde el abdomen con una aguja. El SHO tiende a ocurrir en mujeres más jóvenes de entre 20 y 30 años, dijo, y ocurre en menos del 5 por ciento de las pacientes. Pero en casos graves, el SHO aumenta el riesgo de insuficiencia renal y coágulos de sangre y, en casos muy raros, puede ser mortal.

«se puede gestionar», dijo Pfeifer., «Pero no siempre se puede predecir quién se contagiará o el 100% lo evitará.»

Will the hormone shots make me crazy?

en realidad no, pero causan mal humor e hinchazón. Noyes lo comparó con comer demasiado pastel después de acción de Gracias.

» te sientes más hinchado que después de comer pastel. Las hormonas hacen que los ovarios se hinchen un poco, porque tienen que crear espacio para acomodar los múltiples folículos en expansión, cada uno con un óvulo en maduración», dijo Noyes.

«a veces es divertido escuchar cómo la gente dice sentirse», dijo Knopman., «He tenido pacientes que me dicen que se sienten increíbles e increíbles. He tenido gente que dice que se siente muy bien y otros dicen que se sienten cansados. En general, las emociones son estables, y no veo pacientes que tengan una respuesta emocional loca.»

¿Cuáles son mis posibilidades de tener un bebé más tarde si congelo mis óvulos ahora?

la probabilidad de que un solo óvulo congelado conduzca a un nacimiento vivo es de aproximadamente 2 a 12 por ciento, según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. Es por eso que los médicos a menudo recomiendan congelar un par de docenas de huevos para maximizar el éxito.,

el éxito se basa en una serie de factores, desde la edad de una mujer hasta la calidad del esperma de su pareja, dijo Pfeifer. Según un estudio publicado en la revista Fertility Sterility en mayo de 2013, una mujer de 30 años con dos a seis óvulos descongelados tenía una probabilidad de 9 a 24 por ciento de que uno de esos óvulos progresara a un nacimiento vivo, dependiendo del método de congelación. A los 40 años, ese número se redujo a entre el 5 y el 13 por ciento.

en un informe de enero de 2013, ASRM dijo que la tecnología de congelación de óvulos ha «mejorado drásticamente» y que ya no debe considerarse experimental., Pero el estudio concluyó que no había suficientes datos para recomendar la congelación de óvulos con el fin de retrasar la maternidad. Se necesitan más datos sobre seguridad, eficacia, ética, riesgos emocionales y rentabilidad.

¿es un huevo de 35 años que ha sido congelado realmente más saludable que un huevo de 40 años que ha sido recién cosechado?

Puede ser difícil creer que un óvulo retirado de su estado natural y congelado durante años podría llevar más fácilmente a un bebé que un óvulo un poco más viejo que ha permanecido dentro de su cuerpo., Pero Knopman insiste en que si eres una mujer de unos 40 años, los óvulos congelados de unos 30 son tu mejor oportunidad de concebir.

«lo más importante para los huevos es el tiempo. Cuanto más joven es el huevo, más saludable es», dijo Knopman.

Noyes estuvo de acuerdo.

«Absolutamente. Esos huevos más jóvenes son más saludables», dijo.

pero congelar los óvulos puede causar algún daño. Una vez fertilizado, el óvulo se convierte en un embrión. Los médicos a menudo siguen el desarrollo del embrión durante unos cinco días en la incubadora buscando la formación de «blastocistos» al final de este período de tiempo., El blastocisto se compone de dos partes; una capa externa, conocida como trofectodermo, que está destinada a convertirse en la placenta y una bola celular interna llamada masa celular interna, que finalmente forma el embrión. Menos huevos congelados hacen que sea la etapa de blastocisto, dijo Noyes. Pero, agregó, » los huevos que sí parecen tan buenos como los huevos frescos.»

pero todavía no se han realizado estudios sobre cuánto tiempo pueden congelarse los huevos y sobrevivir al proceso de descongelación, dice Pfeifer., Presidió el Comité de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva que declaró que la congelación de óvulos ya no era un procedimiento experimental. En ese momento, el tiempo más largo que se había congelado un huevo era de cuatro años, dijo. En la mayoría de los estudios, los huevos se congelaron durante unas semanas o meses. Eso es algo que las mujeres que no planean tener hijos durante mucho tiempo deben considerar, dijo.

«la expectativa es que deberían estar bien, pero ¿alguien ha congelado un huevo durante 20 años y lo ha usado? No», dijo., Cuando congelar es una cuestión de opinión; Muchos médicos ven 34 como una buena edad para congelar óvulos, aunque algunos recomiendan más jóvenes, dijo Pfeifer.

pero Noyes dijo que su clínica recientemente tuvo éxito con huevos congelados durante siete años, una señal prometedora, agregó.

«Las Mujeres definitivamente se sienten empoderadas por la experiencia», dijo. «Vienen asustados de no tener un bebé y se van con sus huevos en el banco. Sienten que tienen una probabilidad mucho mayor de tener un bebé más tarde.»

Es esto algo elitista? ¿Cuánto cuesta el procedimiento?,

en la mayoría de los centros, el procedimiento de extracción de óvulos cuesta alrededor de 1 10,000, y eso no incluye los medicamentos, que por sí solos pueden oscilar entre 3 3,000 y 5 5,000.

«algunas personas tendrán sus medicamentos cubiertos por las compañías de seguros y otras no, porque se considera un procedimiento electivo», dijo Knopman.

el almacenamiento en frío cuesta de 5 500 a 1 1,000 en tarifas anuales. Y cuando esté listo para usar los óvulos, deben descongelarse y luego fertilizarse para prepararse para el proceso de FIV. Cada ronda de FIV cuesta entre 3 3,500 y 5 5,000.,

«así que, por ahora, sin cobertura de seguro, es el juego de una persona rica», dijo Noyes.

sin garantía sobre cuánto tiempo los óvulos serán viables, congelar óvulos no siempre es una opción financiera o médicamente sólida, especialmente cuando las mujeres no saben cuándo — o si — querrán usarlos. Es mejor congelar óvulos cuando las mujeres son jóvenes y sanas, pero una mujer de 20 años debe considerar cuidadosamente los costos y riesgos, dijo Pfeifer.,

La producción de óvulos comienza a disminuir después de los 35 años, dijo Pfeifer, por lo que una mujer de 30 o 40 años puede necesitar pasar por los tratamientos hormonales y ciclos de recolección varias veces. Y no todos los huevos serán buenos. Entre las mujeres mayores de 40 años, alrededor del 15 por ciento de los óvulos producidos serán normales, dijo Pfeifer.

muchos médicos recomiendan congelar unos 20 huevos.

«estos ciclos no son baratos», dijo Pfeifer. «Tienes que pensar en un individuo que pasa por esto cuatro veces para almacenar hasta 20 huevos.,»

y Richards señalaron que en ciertos mercados, los costos están disminuyendo, lo que hace que el procedimiento sea más accesible. Algunas clínicas ahora ofrecen ofertas de paquetes, donde bajarán el precio si realiza tres o más rondas de extracción de óvulos.

«Hay algunos mercados que lo ofrecen por tan solo $4,000. Cuando congelé mis huevos costó 1 13,000, así que esa es una gran diferencia», dijo Richards. «Y por el momento, hay una charla teórica sobre los padres regalando congelación de óvulos a los graduados de la escuela de derecho., En realidad, cuando los padres sepan más sobre la congelación de óvulos, será más común tener esa conversación.»

Jenny Marder contribuyó a este informe.