síntomas y causas del estreñimiento / medicamentos que causan estreñimiento | cómo prevenir el estreñimiento / tratamiento del estreñimiento

El estreñimiento es un problema digestivo común. Alrededor del 16% de las personas en los Estados Unidos y un tercio de los mayores de 60 años se quejan de estreñimiento crónico. Entre 2006 y 2011, el estreñimiento representó más de 700,000 viajes a la sala de emergencias.,

los síntomas de estreñimiento incluyen:

• Menos de tres deposiciones por semana
• heces pequeñas, duras y secas que son difíciles o dolorosas de eliminar
• La necesidad de esforzarse excesivamente para tener una deposición

algunas personas experimentan dolor en el abdomen cuando están estreñidas, especialmente después de las comidas. Algunos pueden tener náuseas, vómitos, dolores de cabeza o sentirse mal en general.,/H4>

• Una dieta baja en fibra (especialmente dietas altas en carne, leche o queso)
• deshidratación
• sedentarismo
• ignorar o retrasar la necesidad de defecar
• Cambios en los viajes y horarios
• uso excesivo de laxantes
• Dolor o molestia alrededor del ano
• cáncer colorrectal
• embarazo
• condiciones médicas como: el síndrome del intestino irritable, diverticulosis, hipotiroidismo, niveles altos de calcio en la sangre, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson y lesión de la médula espinal

el estreñimiento también puede ser un efecto secundario de los medicamentos que está tomando., «El estreñimiento inducido por medicamentos es extremadamente común en estos días», según Bryan Curtin, MD, director de neurogastroenterología y motilidad, en Mercy Medical Center. «Las personas toman más medicamentos que nunca, y debido a que la mayoría de los medicamentos tienen un perfil extenso, los médicos que recetan tienden a ignorar el estreñimiento como un efecto significativo en comparación con los más graves. No es raro que las personas estén tomando hasta cuatro o cinco medicamentos que podrían estar exacerbando el estreñimiento, y esto ni siquiera incluye los opioides, que pueden ser absolutamente devastadores para el tracto gastrointestinal.,»

el estreñimiento puede ser incómodo, pero también puede llevar a complicaciones como:

• hemorroides
• sangrado Rectal
• fisuras anales
• prolapso Rectal
• impactación Fecal

«cuando las medidas conservadoras, como cambios en la dieta, aumento de la hidratación y laxantes de venta libre han fallado, los pacientes deben ser vistos por un médico de atención primaria o gastroenterólogo», dice el Dr. Curtin. «Esto es cierto, especialmente si el estreñimiento se acompaña de otros síntomas significativos, como náuseas, dolor abdominal o pérdida de peso inesperada.,»

8 medicamentos que causan estreñimiento

1. analgésicos opioides
2. antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
3. antihistamínicos
4. antidepresivos tricíclicos
5. medicamentos para la incontinencia urinaria
6. suplementos de hierro
7. medicamentos para la presión arterial
8. medicamentos contra las náuseas

dolor con opioides también llamados narcóticos, los opioides tratan el dolor que es intenso y que no ha mejorado con otros medicamentos para el dolor más leves. Son eficaces para aliviar el dolor, pero pueden crear hábito y tener una alta tasa de abuso., Sin embargo, solo debe usar opioides bajo el cuidado directo de un profesional de la salud. Los analgésicos opioides recetados comúnmente incluyen:

• Tylenol con codeína (acetaminofén-codeína)
• Duragesic (fentanilo transdérmico)
• Lorcet, Vicodin, Norco (hidrocodona)
• Dilaudid (hidromorfona)
• Demerol (meperidina)
• morfina
• Oxycontin (meperidina) oxicodona)
• Percocet (oxicodona-acetaminofén)
• ultram (tramadol)

muchos pacientes que toman opioides para el dolor crónico experimentan estreñimiento inducido por opioides (OIC.,) Se considera el problema digestivo más prominente y uno de los efectos secundarios más comunes de los opioides. Puede ser incapacitante y es una razón común por la que las personas dejan de tomar los medicamentos, según un informe publicado en 2019. Considere preguntarle a su médico si puede comenzar un laxante al mismo tiempo que un opioide.

NSAIDs

Los NSAIDs son los medicamentos más recetados para tratar afecciones como la artritis, según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. También se utilizan para reducir la fiebre, la inflamación y el dolor leve a moderado., Esta clase de medicamentos incluye:

• Aspirina
• Motrin, Advil (ibuprofeno)
• Aleve, Naprosyn (naproxen)
• Celebrex (celecoxib)

Antihistamínicos

Antihistamínicos para reducir los síntomas de las alergias. Cuando usted es alérgico a algo, su cuerpo libera histaminas que causan congestión, secreción nasal, estornudos, picazón, hinchazón de las fosas nasales, urticaria, erupciones cutáneas u ojos con picazón y secreción., Common over-the-counter (OTC) antihistamines include:

• Chlor-Trimeton (chlorpheniramine)
• Unisom (diphenhydramine or doxylamine)
• Vicks QlearQuil Nighttime Allergy Relief (diphenhydramine)
• Claritin (loratadine)
• Benadryl (diphenhydramine)
• Allegra (fexofenadine)
• Zyrtec (cetirizine)
• Xyzal (levocetirizine)

Tricyclic antidepressants

Tricyclic antidepressants are a class of medication used to treat depression., Funcionan aumentando los niveles de norepinefrina y serotonina y bloqueando la acción de la acetilcolina. Al equilibrar estos tres neurotransmisores, los antidepresivos tricíclicos alivian la depresión. Hay medicamentos más nuevos para la depresión con menos efectos secundarios; sin embargo, estos antidepresivos tricíclicos funcionan mejor para algunas personas., Algunas marcas comunes incluyen:

• Tofranil (imipramina)
• Vivactil (protriptilina)
• Elavil (amitriptilina)
• Pamelor (nortriptilina)

medicamentos para la incontinencia urinaria

los medicamentos para la incontinencia urinaria tratan la vejiga hiperactiva y otras afecciones que pueden causar fugas en la vejiga o micción frecuente. Esta condición es más común en mujeres que en hombres; sin embargo, puede ocurrir en hombres también. Es una de las afecciones más comunes observadas en la práctica de Atención Primaria, según la Academia Americana de Médicos de familia.,

estos medicamentos funcionan ya sea reduciendo los espasmos de la vejiga o relajando el músculo de la pared de la vejiga, lo que le permite retener más orina y vaciarse más completamente. Algunos de los medicamentos para la incontinencia urinaria recetados con más frecuencia incluyen:

suplementos de hierro

Los suplementos de hierro tratan la anemia y la deficiencia de hierro. Están disponibles en el mostrador., Las formas de hierro utilizadas con frecuencia en los suplementos incluyen:

• FeroSul (sulfato ferroso)
• Ferato (gluconato ferroso)
• citrato Férrico
• sulfato férrico

medicamentos para la presión arterial

hay dos tipos de medicamentos para la presión arterial que causan estreñimiento: bloqueadores de los canales de calcio y bloqueadores beta. Los bloqueadores de los canales de calcio funcionan dilatando las arterias, lo que reduce el esfuerzo que el corazón debe ejercer para bombear sangre. Los betabloqueantes funcionan al disminuir la frecuencia cardíaca y disminuir la presión arterial.,

los bloqueadores de los canales de calcio incluyen:

Los betabloqueantes comunes incluyen:

• Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
• Tenormin (atenolol)
• Corgard (nadolol)
• Inderal (propranolol)

también llamados antieméticos, los medicamentos antieméticos bloquean diferentes vías en el cuerpo que desencadenan las náuseas y los vómitos., Estos incluyen:

• antagonistas de la serotonina (5-HT3)
• antagonistas NK-1
• antagonistas de la dopamina
• cannabinoides

los medicamentos comunes utilizados para tratar las náuseas incluyen:

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cómo prevenir el estreñimiento inducido por medicamentos

no todas las personas sufrirán estreñimiento al usar estos medicamentos. Sin embargo, usted debe ser consciente de los posibles efectos secundarios y lo que puede hacer para prevenir el estreñimiento.,

«en general, debe asegurarse de estar bien hidratado con agua, no con café o bebidas carbonatadas», dice el Dr. Curtin. «También quieres tener una cantidad saludable de fibra en tu dieta y tratar de limitar los alimentos procesados. Vale la pena preguntar a su médico si hay agentes alternativos. Los bloqueadores de los canales de calcio, utilizados para la presión arterial alta, como diltiazem, por ejemplo, son notorios por causar estreñimiento. Si hay otra clase de medicamento que puede tratar el problema de salud subyacente, al menos se le debe dar la opción.,»

afortunadamente, hay algunos enfoques no farmacológicos relativamente simples para prevenir el estreñimiento.,Eanes, guisantes partidos, garbanzos, frijoles negros, habas

verduras: zanahorias, remolachas, brócoli, alcachofas, coles de Bruselas, col rizada, espinacas, tomates, batatas

frutas: manzanas, ciruelas pasas, peras, fresas, aguacate, frambuesas, plátanos

granos: quinua, avena, palomitas de maíz, cualquier otro grano entero

nueces y semillas: almendras, semillas de chía, coco, pistachos, nueces, semillas de girasol, semillas de calabaza

chocolate negro: Contenido de cacao del 70% al 95% o superior

si su dieta es baja en fibra, también puede hablar con su médico sobre la adición de un suplemento de fibra.,

beba muchos líquidos

El agua juega un papel importante en mantener su cuerpo saludable. Es esencial para mantener la materia fecal fluyendo a través de los intestinos. Aunque la mayoría de la gente ha oído que debe beber de seis a ocho vasos de agua al día, es posible que no necesite consumir esa cantidad. De cuatro a seis tazas de agua por día son generalmente suficientes para las personas sanas, según Harvard Health.

Algunos medicamentos pueden causar la retención de agua, y algunas condiciones de salud requieren que limite su ingesta de líquidos., Si está tomando medicamentos que causan estreñimiento, debe hablar con su médico sobre cuánta agua debe beber.

haga ejercicio regularmente

El ejercicio puede disminuir el tiempo que tarda la comida en moverse a través del intestino grueso. Por ejemplo, el ejercicio aeróbico acelera la respiración y la frecuencia cardíaca, lo que estimula la contracción natural de los músculos intestinales, moviendo las heces fuera del intestino rápidamente.

escuche a su cuerpo

Su cuerpo le dice naturalmente cuándo es el momento de tener una evacuación intestinal., Algunas personas tratan de sostenerlo hasta que están en casa o en un baño por sí mismos. Ignorar el impulso puede causar estreñimiento, según el Instituto Nacional sobre el envejecimiento.

establecer hábitos intestinales regulares

el reentrenamiento intestinal es una forma de establecer una rutina. El mejor momento para defecar es de 20 a 40 minutos después de una comida. Intente evacuar todos los días a la misma hora. La estimulación Digital puede ayudar. Use este método todos los días hasta que establezca una rutina.

¿Qué puedo tomar para el estreñimiento?,

además de los cambios en el estilo de vida, hay laxantes de venta libre y medicamentos recetados para aliviar el estreñimiento. Como con cualquier medicamento, es importante buscar consejo médico profesional de un médico o farmacéutico antes de usar laxantes. Lea siempre la guía del medicamento antes de usar cualquiera de los siguientes productos. Si bien hay medicamentos que causan estreñimiento, otros pueden causar otros problemas digestivos, como malestar estomacal, vómitos y diarrea. Póngase en contacto con su médico si desarrolla diarrea, ya que puede ser un signo de impactación fecal.,

laxantes de venta libre

Los laxantes a base de fibra, también llamados formadores de masa, aumentan el agua en las heces para hacerlas más suaves. Los laxantes comunes a base de fibra incluyen:

• FiberCon (policarbofilo cálcico)
• Citrucel (fibra de metilcelulosa)
• Metamucil, Konsil (psyllium)
• Benefiber (dextrina de trigo)

los ablandadores de heces, también llamados laxantes emolientes, agregan humedad a sus heces para que sea más fácil eliminarlas., Los ablandadores de heces comúnmente utilizados incluyen:

• Colace, Ablandador de heces Dulcolax (docusato sódico)

Los laxantes estimulantes funcionan estimulando los nervios en el tracto digestivo, haciendo que los músculos del intestino grueso se contraigan y empujen las heces. Los laxantes estimulantes comúnmente utilizados incluyen:

• Correctol, Ducodyl, Dulcolax (bisacodyl)
• Ex-LAX, Senokot (senósidos)

Los laxantes osmóticos extraen agua del tejido circundante al tracto digestivo para facilitar el paso de las heces a través del intestino., Los laxantes osmóticos comúnmente utilizados incluyen:

• leche de Magnesia (hidróxido de magnesio)
• Miralax (polietilenglicol 3350)

medicamentos recetados para el estreñimiento

para muchas personas, hacer cambios en el estilo de vida y usar laxantes de venta libre ayudará a aliviar el estreñimiento. Sin embargo, los hábitos intestinales de cada persona son diferentes. Por ejemplo, un paciente puede estar acostumbrado a tener una o más deposiciones al día, mientras que otro paciente podría estar acostumbrado a una deposición cada pocos días. Los médicos suelen definir el estreñimiento como tres o menos deposiciones por semana., In the case of constipation or chronic constipation, healthcare providers may prescribe one of the following prescription drugs:

• Cephulac, Kristalose (lactulose)
• Linzess (linaclotide)
• Trulance (plecanatide)
• Motegrity (prucalopride)

Prescription drugs for opioid-induced constipation include:

• Movantik (naloxegol)
• Relistor (methylnaltrexone)
• Amitiza (lubiprostone)
• Symproic (naldemedine)