por Dave Carbonell, PhD

la agorafobia es una condición en la que una persona evita una serie de actividades y lugares ordinarios, incluidos algunos que la persona solía disfrutar antes de que comenzara el problema. Esta evitación generalmente se desarrolla en respuesta a los ataques de pánico. Debido a que un ataque de pánico puede ser una experiencia tan perturbadora y aterradora, las personas están naturalmente motivadas a hacer todo lo posible para evitar ataques adicionales., Desafortunadamente, son precisamente los esfuerzos de una persona para protegerse del pánico los que crean el mayor problema de la agorafobia.

un ejemplo típico sería una persona que evita varias actividades y situaciones ordinarias, como conducir en la carretera, grandes supermercados y teatros e iglesias abarrotados. Incluso un caso leve puede ser una gran carga, porque las personas con agorafobia experimentan mucha vergüenza, frustración y preocupación anticipada, además de la pérdida de la capacidad de participar en actividades que solía disfrutar.,

el significado original de la palabra nos viene de los griegos, y significaba «miedo al mercado». Hoy entendemos que el problema es mucho más amplio que el miedo a un lugar u otro – es el miedo a cualquier cosa o cualquier lugar que usted piensa que podría conducir a un ataque de pánico. Pero el hecho de que los antiguos griegos tuvieran una palabra para ello nos dice que este problema ha existido por un tiempo.,

zonas seguras

la agorafobia se produce cuando una persona con trastorno de pánico es engañada para que crea que tiene una «zona segura» dentro de la cual está «protegida» de los estragos de un ataque de pánico, y más allá de la cual está sujeta a un gran peligro. Esto lo lleva a creer que si limita sus actividades y se involucra en otros comportamientos de protección, podría ser capaz de prevenir más ataques.,

A veces la » zona segura «es puramente geográfica, e implica solo la distancia de casa, y si ese es el caso, la persona se preocupa cuando parece que está»demasiado lejos de casa». Pero generalmente hay otros factores. Un factor importante es que las personas con agorafobia evitarán cualquier situación que les parezca una «trampa», por lo que se refieren a un lugar del que no pueden salir, tan rápida, silenciosa e invisiblemente como deseen, en caso de que tengan un ataque de pánico., Desde esta perspectiva, muchas situaciones de otra manera inofensivas pueden parecerse a una trampa: largas filas de comestibles, atascos de tráfico, iglesias abarrotadas, carreteras divididas, trenes expresos, reuniones de oficina, cortes de pelo, entrevistas de trabajo, conferencias de padres y maestros, y así sucesivamente.

La gente a menudo piensa que agorafobia significa «confinado en el hogar», pero eso es solo un caso realmente grave. Es más común tener una variedad de evitación, y también mantener el trabajo, la escuela u otras responsabilidades, aunque con mucha dificultad., Sin embargo, las personas agorafóbicas pueden quedarse confinadas en el hogar si continúan reduciendo su «zona segura» hasta que no se extienda más allá de su porche o sala de estar.

evitación mantiene el problema

el esfuerzo para limitar sus actividades y viajes con la esperanza de evitar ataques de pánico rara vez, si alguna vez, resulta en un buen resultado. Es posible que evite los ataques de pánico muchas veces, pero la ansiedad nunca desaparece, porque siempre está preocupado por la «próxima vez»., Cuanto más evitas, más ansioso te vuelves, y lo siguiente que sabes, tu vida se ha vuelto bastante limitada, y llena de preocupación y vergüenza. Ese es el corazón del problema.

el camino hacia la agorafobia está pavimentado con comportamientos de seguridad

el pánico es la fuerza impulsora detrás de este problema. Y el pánico es un truco. El pánico trucos en el tratamiento de un ataque de pánico como algo peligroso, y tratando de protegerse de ella.

si un ataque de pánico fuera realmente peligroso, ayudaría a protegerse de él., Pero mientras que los ataques de pánico ofrecen una muy buena imitación de algo peligroso, no son peligrosos.

cuando las personas son engañadas por un ataque de pánico, se esfuerzan mucho por protegerse de cosas que no son peligrosas, y el resultado es que con el tiempo se asustan más.

considere cómo podría reaccionar si se convenció de que necesitaba protección de un sindicato del crimen que no estaba realmente interesado en usted, y contrató a un guardaespaldas para que lo acompañara a todas partes. Sería reconfortante, al principio, tener un guardaespaldas a tu lado., Pero si momentáneamente perdió de vista a su guardaespaldas en una tienda de comestibles, probablemente se sentiría más asustado que antes. Es posible que se pregunte qué haría si su guardaespaldas se contagiara la gripe porcina o decidiera tomarse un día libre. Con el tiempo, te sentirías más dependiente, y menos seguro, porque llegaste a confiar en tu guardaespaldas. Nunca tendrías la oportunidad de descubrir que estabas bien sin el guardia.

comportamientos de seguridad:Lobos en Ropa de perro pastor

los comportamientos de seguridad son algunas de las formas en que las personas tratan de protegerse., Cuando digo «comportamientos de seguridad», me refiero a las cosas que la gente intenta instintivamente en un esfuerzo por» protegerse » de un ataque de pánico.

algunos de los comportamientos de seguridad más obvios incluyen evitar situaciones y huir de ellas cuando se siente ansioso. Pero otros se hacen pasar por útiles herramientas de afrontamiento, cuando en realidad son más como saboteadores. Estas incluyen respuestas como la dependencia de personas de apoyo y objetos de apoyo (teléfonos celulares, botellas de agua, etc.).) y el uso de la distracción.,

los comportamientos de seguridad fomentan la ilusión de que te protegen de un peligro, pero en realidad mantienen vivo tu miedo con el tiempo. Son lo que pienso como «lobos con ropa de perro pastor.»Parecen ser una ayuda, pero en realidad son parte del problema, disfrazados.

superar la agorafobia

Este problema persistirá mientras tenga un miedo tal a los ataques de pánico que lo engañen para tratarlos como un peligro y confiar en comportamientos de seguridad en un esfuerzo por evitar los ataques de pánico. Así que el camino hacia la recuperación comienza con aprender a manejar los ataques de pánico.,

la agorafobia es en realidad un problema muy tratable. Sin embargo, muchas personas lo encuentran muy difícil de superar. Esto es generalmente porque piensan que la salida es Primero encontrar una manera de deshacerse de sus miedos, y luego volver a entrar en las situaciones que han venido a evitar.

alguien que tiene miedo de un ataque de pánico en un avión o una carretera dividida vendrá a mí en busca de ayuda, con la esperanza de que primero le mostraré cómo no tener miedo, para que luego pueda abordar un avión o conducir en una carretera con total comodidad., Estos son problemas muy tratables, y por lo general puedo ayudar a esa persona a volver al avión o a la carretera, pero es en el avión, y en la carretera, que aprenderá a no tener miedo. Primero necesitas práctica manejando el miedo, y eso significa practicar en la situación fóbica real. Es ahí donde puedes tener confianza en tu capacidad para sobrellevarlo, y es ahí donde perderás tu miedo.

El tratamiento de la agorafobia basado en métodos conductuales cognitivos puede ayudarlo a superar la agorafobia con dos pasos clave., Primero, aprendes a responder a los ataques de pánico de maneras que los calmen, en lugar de agravar la situación. En segundo lugar, a medida que mejoras con esas habilidades, las practicas en circunstancias cada vez más desafiantes, hasta que hayas recuperado todo el territorio que antes habías dejado al pánico. Este tipo de tratamiento generalmente se llama tratamiento de exposición, y se considera el tratamiento más efectivo disponible para el pánico y la agorafobia.

Aquí hay más información sobre la agorafobia.,

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