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Alergia e intolerancia al maíz-la Dra. Janice Joneja

la Dra. Janice Joneja investiga si existe como una alergia ‘verdadera’ y analiza los problemas de salud que la sensibilidad al maíz puede, sin embargo, causar.

Hay muy pocos informes publicados de reacciones alérgicas resultantes de comer maíz y poca evidencia que sugiera que el maíz es un alimento que es probable que desencadene reacciones anafilácticas o graves. Solo unos pocos estudios han intentado identificar los alérgenos del maíz. De hecho, algunos alergistas han cuestionado si la alergia al maíz existe en absoluto., (1) durante los últimos quince años, varios investigadores han observado más de cerca la alergia al maíz, especialmente en niños, y encontraron evidencia de que la alergia al maíz puede ser más prevalente de lo que se pensaba anteriormente. (2) La mayoría de las reacciones tienden a ser leves, y no todas las personas que han sido sensibilizadas al maíz desarrollarán síntomas cuando lo comen. En un estudio reportado, solo 6 de cada 16 niños que dieron positivo en la prueba cutánea al maíz y que tenían anticuerpos IgE específicos del maíz en su sangre realmente desarrollaron síntomas cuando comieron maíz., (3) La historia clínica y los resultados de desafío negativos para los niños restantes sugirieron que no sufrían de alergia al maíz.
sin embargo, un estudio de 2012 (4) realizado en Milán sugiere que algunas proteínas de maíz, específicamente las prolaminas (zeins) en el maíz, contienen secuencias de aminoácidos que se asemejan a las proteínas del gluten en el trigo tan estrechamente que comer maíz podría tener un efecto perjudicial similar en algunas personas con enfermedad celíaca como comer trigo. El maíz se utiliza como una alternativa al trigo en muchos productos alimenticios sin gluten., Por lo tanto, estos hallazgos pueden ser de suma importancia clínica para algunos individuos con enfermedad celíaca, y el uso de maíz en la formulación y preparación de alimentos sin gluten puede necesitar ser reevaluado en algunos casos.
un informe publicado en 2006 (5) sugirió que «la alergia alimentaria relacionada con el maíz es más compleja de lo que se ha anticipado.»Por lo tanto, es de esperar que podamos ver más información disponible sobre la alergia al maíz a medida que más médicos y científicos se interesen en ella.,dy (5) nueve participantes reaccionaron al maíz en un desafío de alimentos doble ciego controlado con placebo (DBPCFC) y reportaron los siguientes síntomas:

eritema (enrojecimiento, rubor)
prurito (picazón)
Urticaria (urticaria)
picazón y ampollas en la cavidad oral
estrechamiento de la garganta
brote de dermatitis atópica (eczema)
dolor Abdominal

en otro estudio, los síntomas reportados (3) incluyen:
Asma
angioedema (hinchazón del tejido) rinoconjuntivitis (síntomas similares a la fiebre del heno)

Un estudio de 2008 (6) informó que el 48% de los 27 pacientes incluidos en el estudio reaccionaron al maíz en dbpcfc., Si se presentaban dos o más síntomas, el sujeto se consideraba en riesgo de anafilaxia. También se ha reportado anafilaxia inducida por el ejercicio después del consumo de maíz. (7)

reacciones retardadas

Además de los síntomas de inicio inmediato, las reacciones retardadas al maíz parecen relativamente comunes. Estos se hacen evidentes cuando el maíz se elimina de la dieta y los síntomas se resuelven. Estas personas habrán dado negativo en las pruebas de IgE específicas del maíz en la piel y la sangre y no habrán reaccionado a las pruebas de desafío diseñadas para revelar síntomas de inicio inmediato., Sin embargo, cuando el maíz se desafía durante un período de 2 a 4 días, aparecen síntomas.

Este patrón de reactividad es muy similar al reportado para la alergia «mediada por células» al trigo. Debido a que el mecanismo de reactividad es actualmente desconocido, algunos profesionales se refieren a estas respuestas retrasadas como intolerancia al maíz en lugar de alergia.,(a) los síntomas reportados en este tipo de respuesta retardada al maíz son diversos e incluyen:
dolores de cabeza
migraña
fatiga
trastornos del Estado de ánimo
dolor articular y muscular
síntomas respiratorios superiores

a menudo tales síntomas se consideran subjetivos y pueden ser de naturaleza crónica hasta que una dieta de exclusión revela la causa del problema. La posibilidad de que el maíz sea un desencadenante de este tipo de síntomas rara vez se considera, especialmente cuando el diagnóstico es tan difícil., Esperemos que la investigación futura revele el mecanismo la investigación responsable y basada en la evidencia conducirá a que más personas con alergias al maíz sean identificadas correctamente y ayudadas en el futuro.

(a) Radcliffe M. Consultant in Allergy Medicine and Clinical Research Fellow in Allergy, Royal Free NHS Trust and University of Southampton. «Corn allergy and intolerance-the consultant’s view.»E-mail communication, June 2011.

no es raro que una persona que es alérgica al trigo y otros granos de cereales también sea alérgica al maíz., El alérgeno o alérgenos comunes en estos granos aún no se han identificado. Mientras tanto, las personas alérgicas a los granos de cereales deben evitar varios granos, incluidos los granos que contienen gluten y el maíz, para lograr la remisión de sus síntomas.
mecanismo de la alergia al maíz
prácticamente no había información sobre las proteínas alergénicas en el maíz hasta hace unos 10 años, cuando un informe de investigación identificó que los principales alérgenos del maíz eran una proteína (9 kD de tamaño) que tenía las características de una proteína de transferencia de lípidos (LTP) y una proteína de 16 kD que tenía el potencial de inducir anticuerpos IgE., (8)

Las LTP son proteínas en muchos alimentos que a menudo son responsables de las alergias más importantes. Son generalmente resistentes al calor, y su alergenicidad no se ve afectada por la cocción. También pueden sobrevivir al ácido estomacal y a las enzimas digestivas y, por lo tanto, pueden desencadenar una respuesta inmunológica cuando se encuentran con células inmunitarias en los intestinos.

otro grupo de investigadores encontró una proteína 50-kD que era resistente tanto al calentamiento como a la digestión péptica/pancreática y se pensó que probablemente sería un alérgeno importante para desencadenar la alergia al maíz., (2)

curiosamente, los investigadores que informaron la existencia del alérgeno de maíz 9-kD encontraron que el LTP de maíz reacciona de forma cruzada completamente con el LTPs en el arroz y el melocotón, pero no con los del trigo o la cebada. (8) Esta es una prueba más de que los alimentos de la misma familia botánica rara vez reaccionan de forma cruzada, pero las proteínas que son estructuralmente idénticas en plantas no relacionadas pueden desencadenar alergia en una persona que está sensibilizada a solo una de ellas., Una proteína 16-kD identificada en el mismo estudio reaccionó de forma cruzada con antígenos similares en Pasto, trigo, cebada y arroz, pero la importancia de la proteína como alérgeno no estaba clara.
Manejo de la alergia al maíz
La eliminación del maíz no conduce a deficiencias nutricionales siempre y cuando la ingesta habitual de maíz en sí sea pequeña. Sin embargo, si la dieta habitual contiene muchos alimentos de conveniencia, se necesitarán productos alternativos sin maíz para una nutrición adecuada.,

a pesar de la multitud de alimentos y productos que contienen maíz en nuestro mundo moderno, es muy raro encontrar a alguien que experimenta una reacción alérgica severa en contacto, o después de la ingestión, de la mayoría de ellos. Esto se debe a que la proteína de maíz no es un alérgeno altamente alergénico, y las reacciones rara vez ocurren en respuesta a las cantidades muy pequeñas de alérgeno que están presentes en la mayoría de los alimentos., Esa es la razón por la que el maíz se utiliza tan ampliamente—se considera que es uno de los derivados de los alimentos que generalmente es Seguro y menos probable que cause una reacción adversa en el mayor número de consumidores.

Febrero 2015

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comentario del lector:

¡Ten cuidado! Dextrosa gotas se hacen generalmente de maíz, y dudo mucho que esté etiquetado. Mi padre después de una reparación rutinaria de hernia, fue puesto en un goteo y tuvo la reacción intestinal más extraordinaria mientras estaba inconsciente y se dividió todos sus puntos., Cuando se le quitó el goteo se recuperó, pero toda la reparación tuvo que hacerse de nuevo. Y he conocido a otros pacientes que también han reaccionado violentamente.

no puedo comer ningún animal o pollo que haya sido alimentado con maíz. El maíz es el alimento más pernicioso y adulterado de este planeta. JB

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