All Purpose Nipple ungüento (APNO)
llamamos a nuestro ungüento para Pezones «all purpose» ya que contiene ingredientes que ayudan a lidiar con múltiples causas o factores agravantes del dolor en los pezones. «Good medicine «pide el tratamiento» correcto «para el problema» correcto», es cierto, pero las madres con pezones doloridos no tienen tiempo para probar diferentes tratamientos que pueden o no funcionar, por lo que hemos combinado varios tratamientos en una pomada., Por supuesto, prevenir los pezones adoloridos en primer lugar sería el mejor tratamiento y, a menudo, ajustar la forma en que el bebé toma el pecho puede hacer más que nada para disminuir y eliminar el dolor en el pezón de la madre (Consulte las hojas de información al engancharse, los pezones adoloridos, así como los clips de video en el sitio web nbci.ca.
el APNO contiene:
- Mupirocina 2% pomada. Mupirocina (Bactroban es el nombre comercial) es un antibiótico que es eficaz contra muchas bacterias, particularmente Staphylococcus aureus incluyendo MRSA (Staphylococcus aureus resistente a meticilina)., El Staphylococcus aureus se encuentra comúnmente creciendo en abrasiones o grietas en los pezones y probablemente empeora cualquiera que sea la causa inicial del dolor en los pezones. Curiosamente, Mupirocina aparentemente tiene algún efecto contra Candida albicans (comúnmente, pero erróneamente llamado «candidiasis» o «levadura»). El tratamiento de los pezones adoloridos con un antibiótico solo a veces parece funcionar, pero creemos que el antibiótico funciona mejor en combinación con los otros ingredientes que se discuten a continuación., Aunque la Mupirocina se absorbe cuando se toma por vía oral, se metaboliza tan rápidamente en el cuerpo que se destruye antes de que se puedan medir los niveles sanguíneos. Además, la mayor parte se pega a la piel, por lo que muy poco es absorbido por el bebé. Por lo tanto, es SEGURO para el bebé tragar si de hecho obtiene alguno.
- betametasona 0,1% pomada. Betamethasone es un corticosteroide, que como todos los corticosteroides, disminuye la inflamación. Una gran parte del dolor que experimentan las madres cuando tienen los pezones doloridos se debe a la inflamación. El enrojecimiento de los pezones y las areolas es otro signo de inflamación., Al disminuir la inflamación, el APNO también disminuye el dolor que siente la madre. La mayor parte de la betametasona en la pomada es absorbida por la piel por la madre, de modo que el bebé absorbe muy poco.
- polvo de miconazol hasta una concentración final del 2%. El miconazol es un agente antifúngico. Es muy eficaz contra Candida albicans. Creemos que la concentración de miconazol al 2% es buena, pero debido a que el farmacéutico agrega un polvo a los dos ingredientes anteriores, puede cambiar la concentración de miconazol para que pueda aumentarse al 3% o incluso al 4% o disminuirse a menos del 2%., Creemos que el 2% es la mejor concentración para la mayoría de las situaciones. El polvo de fluconazol al 2% puede ser sustituido por miconazol y también puede el polvo de clotrimazol al 2%, pero creemos que el clotrimazol (Canesten) irrita más que los otros medicamentos de la misma familia. La crema o gel de miconazol no se puede sustituir por el polvo de miconazol, ya que el compuesto generalmente se separará., Si vive en un lugar donde el miconazol o cualquiera de los medicamentos mencionados anteriormente (fluconazol, clotrimazol) no están fácilmente disponibles como polvos para mezclar en el APNO, probablemente sea mejor usar solo los ungüentos de Mupirocina y betametasona mezclados que agregar una crema o gel o ungüento de nistatina, por ejemplo.
al usar un polvo, la concentración de los otros dos ingredientes no disminuye tanto como lo haría si se usara otra pomada para el agente antifúngico (por ejemplo, pomada de nistatina)., Así, en la preparación antedicha la concentración de la betamethasone llega a ser 0,05% (debido a la combinación con la Mupirocina) y la concentración de la Mupirocina se disminuye al 1%. Tenga en cuenta que el ungüento de nistatina, que solíamos usar y que disminuye la concentración de los otros ingredientes, es muy inferior al miconazol y también sabe mal.
escribo la receta de esta manera.
- pomada de Mupirocina 2%: 15 gramos
- pomada de betametasona 0.,1%: 15 gramos
- a los que se agrega polvo de miconazol a una concentración de 2% miconazol
Total: aproximadamente 30 gramos combinados
aplicar con moderación después de cada alimentación. No lave ni limpie
sin sustituciones
si es posible, intente surtir la receta en una farmacia de compuestos. Al menos no le dirán que no existe tal cosa como el polvo de miconazol. Usted puede encontrar una lista de Farmacias de composición en Canadá y los EE.UU. y tal vez algunos otros países por ir a la página web iacprx.org., Haga clic en » Para pacientes, dueños de mascotas «en el cuadro rojo en el lado izquierdo de la página, luego haga clic en»encontrar un farmacéutico de composición cerca de usted». Tendrá que iniciar sesión y luego podrá encontrar su farmacia de compuestos más cercana. Canadienses: asegúrese de dejar un espacio entre los dos conjuntos de 3 letras en el código postal: M2K 2E1, no M2K2E1.
¿Cómo uso la pomada?
- aplíquelo con moderación después de cada alimentación. «Con moderación» significa que se aplica lo suficiente para hacer que los pezones y la areola brillante o brillante.,
- no lo lave ni lo limpie, incluso si el bebé regresa al pecho antes de lo esperado.
¿cuánto tiempo puedo usar la pomada?
de alguna manera la «palabra» ha llegado a usar la pomada durante solo dos semanas. Esto es desafortunado ya que muchas madres están mejorando mucho, pero no sin dolor, para cuando creen que tienen que detener la pomada. Aparentemente los farmacéuticos han dicho que el esteroide en la pomada causará «adelgazamiento» de la piel., Esta es una preocupación con cualquier esteroide uno pone en la piel, pero en nuestra experiencia esto no ha ocurrido con nuestro ungüento y muchas madres lo han utilizado durante meses.
sin embargo, cualquier medicamento debe usarse durante el período de tiempo más corto necesario, ya sea que se tome por vía oral o se aplique en la piel o de cualquier otra manera que se esté administrando. Lo mismo es cierto para nuestro ungüento., No hay problema en usar el ungüento durante 2 o 3 o incluso más semanas, pero si aún necesita el ungüento después de dos o tres semanas, o si el dolor regresa después de haberlo dejado, debe obtener ayuda «con las manos» nuevamente para averiguar por qué y arreglar la forma en que el bebé está tomando el pecho, por ejemplo. De hecho, la característica más importante de disminuir el dolor en el pezón es obtener el «mejor pestillo posible». Muchos enseñan un método de aferrarse que es diferente de lo que enseñamos. Naturalmente, basándonos en nuestra experiencia y en los comentarios, Creemos que tenemos un método efectivo y exitoso., Ver la hoja de información al enganchar, y ver los clips de vídeo en el sitio web y nbci.ca.