la debilidad de la flexión de cadera es relativamente común después de la cirugía de transpsoas lateral. La debilidad persistente puede resultar de una lesión en la inervación de los músculos mayores del psoas( PMMs); sin embargo, los textos anatómicos tienen descripciones contradictorias de esta inervación, y el patrón de ramificación de los nervios dentro del psoas mayor, particularmente en relación con la anatomía vertebral, no se ha descrito., Los autores diseccionaron cadáveres humanos para describir el patrón de ramificación de los nervios que suministran el PMMs. Se disecaron dieciséis cadáveres embalsamados y se estudió el patrón de ramificación fina de la inervación al PMM en 24 especímenes. Se cuantificó el número de ramas y la anchura y longitud de cada rama de nervios a la PMMs. Ramas nerviosas inervando el PMMs surgió de los niveles del nervio espinal L1-L4, con un promedio de 6,3 ± 1,1 ramas por músculo. La rama del nervio L1 fue la menos consistente presente, mientras que las ramas L2 y L3 fueron las más robustas, las más numerosas y siempre presentes., Las ramas nerviosas hacia el psoas mayor comúnmente cruzaban oblicuamente el disco intervertebral (IV) antes de la ramificación dentro del músculo; 76%, 80% y 40% de las muestras tenían una rama hacia el PMM que cruzaba la proporción media de los discos L2-3, L3-4 y L4-5 IV, respectivamente. Las PMMs están segmentalmente inervadas de las ramas ventrales L2-L4, donde estas ramas se dirigen oblicuamente a través de los discos L2-3, L3-4 y L4-5 IV. El conocimiento del mapeo de las ramas nerviosas a la PMMs puede reducir la lesión y la incidencia de flexión de cadera débil persistente durante la cirugía de transpsoas laterales. Clin. Anat., 30:479-486, 2017. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.