Angina (Español)
El objetivo principal en el tratamiento de la angina es controlar los síntomas y:
- le permite mantener un nivel de actividad lo más alto posible
- Mejorar su calidad de vida
- prevenir el empeoramiento de las arterias coronarias estrechadas (importante a la hora de decidir su plan de tratamiento)
Si tiene angina con frecuencia es probable que necesite dos o más medicamentos para aliviar el dolor, para evitar que el dolor se desarrolle y para protegerlo de eventos graves como ataques cardíacos.
Los diferentes grupos de medicamentos funcionan de manera diferente y tienen diferentes efectos secundarios., Es un caso de encontrar los más eficaces para usted con el menor número de efectos secundarios. Es posible que tenga que tomar una combinación de medicamentos, ya que a menudo es más eficaz.
Es importante que tome sus medicamentos según lo prescrito. Hable con su médico o llame al servicio NHS 24 111 para obtener asesoramiento si se olvida o se repite una dosis.
si su angina no está siendo controlada con terapia farmacológica, es probable que su médico lo derive a un cardiólogo.
Puede encontrar información sobre algunos medicamentos de uso común para tratar la angina a continuación.,
trinitrato de glicerilo (GTN)
GTN se utiliza para aliviar el dolor de angina de forma activa a medida que sucede.
se absorbe en la boca, debajo de la lengua (sublingual), por lo que es efectivo en 1 a 2 minutos, con una duración de 20 a 30 minutos.
usando GTN
GTN se puede usar en forma de tableta o aerosol, lo que prefiera.
explique a los que le rodean sobre el uso de su GTN. Esto ayudará a aliviar cualquier temor que tengan y le dará la seguridad de que podrán ayudar si es necesario.
aceptar el uso de su aerosol o tabletas de GTN puede eliminar el miedo al dolor.,
la GTN también se puede usar antes de realizar una actividad que podría temer que provoque angina de pecho. Si usas tu GTN y no era necesario, lo peor que te puede pasar es un dolor de cabeza.
no hay límite en el número de ocasiones que puede tomar GTN. No es adictivo y su cuerpo no se acostumbrará a él con el uso frecuente.,
¿Cómo utilizar su GTN spray
Si tiene dolor o la disnea:
- siéntese
- tome una respiración profunda
- tomar 2 inhalaciones de su GTN
- espere 5 minutos
Si el dolor o la disnea sigue:
- tomar 2 inhalaciones de su GTN
- espere 5 minutos
Si sigue experimentando el dolor o la disnea, a continuación, llame a su médico de cabecera o el dial 999.
efectos secundarios de GTN
Los efectos secundarios de GTN incluyen dolores de cabeza y mareos.,
antiagregantes plaquetarios
Los antiagregantes plaquetarios reducen el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular al interferir con el mecanismo de coagulación normal en la sangre, lo que hace que sea menos probable que se formen coágulos.
a todas las personas con enfermedad arterial coronaria se les debe recetar un antiplatleta, generalmente aspirina.
La aspirina ocasionalmente molesta el estómago causando indigestión. Esto puede evitarse tomando el comprimido con o después de las comidas, pero consulte a su médico si continúa sufriendo.,
en caso de intolerancia o alergia verdadera a la aspirina, clopidogrel 75 mg al día puede considerarse como una alternativa para algunas personas.
el dipiridamol también es un antiagregante plaquetario, más comúnmente asociado con problemas en las válvulas cardíacas.
los betabloqueantes
Los betabloqueantes se utilizan para tratar la presión arterial alta y la angina de pecho.
Los betabloqueantes reducen el trabajo que su corazón tiene que hacer al disminuir la frecuencia cardíaca y disminuir la presión arterial. Esto los hace efectivos para reducir el número de ataques de angina, así como para permitirle estar más activo.
Obtenga más información sobre los betabloqueantes.,
estatinas: medicamentos para reducir el colesterol
su médico también puede pedirle que tome tabletas para reducir el colesterol, llamadas estatinas.
incluso si su colesterol no es especialmente alto, su médico puede recetarle tabletas como medida preventiva.
Los dolores de estómago o dolores musculares frecuentes deben notificarse a su médico cuando tome estatinas. También tendrá que hacer cambios en su dieta para reducir su colesterol de manera más efectiva
Obtenga más información sobre las estatinas.,
inhibidores de la ECA
Los inhibidores de la ECA ayudan a relajar las arterias, disminuyendo la presión arterial y reduciendo el trabajo que el corazón tiene que hacer.
se utilizan para tratar la presión arterial alta, así como otros problemas cardíacos, especialmente cuando se ha producido algún daño al músculo cardíaco, como por ejemplo un ataque cardíaco.
también se sabe que actúan de forma preventiva para reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas que tienen enfermedad coronaria.,
Obtenga más información sobre los inhibidores de la ECA en el Sitio Web de presión arterial del Reino Unido
los bloqueadores de los receptores de angiotensina (Ara)
los bloqueadores de los receptores de angiotensina (Ara) se utilizan principalmente para la angina cuando los inhibidores de la ECA no son adecuados.
actúan de la misma manera que los inhibidores de la ECA y pueden usarse en combinación con ellos cuando ha habido algún daño previo al músculo cardíaco, como un ataque cardíaco.,
Obtenga más información sobre los Bra en el Sitio Web de presión arterial del Reino Unido
nitratos
los nitratos se utilizan para tratar la angina y la insuficiencia cardíaca, ya que reducen la cantidad de trabajo que el músculo cardíaco tiene que hacer. Abren las arterias relajando el músculo en la pared arterial, haciendo que los vasos sanguíneos se dilaten.
comprimidos de nitrato
algunos son comprimidos de «liberación lenta» o «liberación modificada». Cuando usted traga estos liberan gradualmente una cantidad constante de nitrato, que es absorbida por el cuerpo.,
deben tomarse a las horas prescritas para que funcionen de manera efectiva:
- Mononitrato de isosorbida – generalmente tomado una vez al día
- dinitrato de isosorbida – generalmente tomado a intervalos de 12 horas (dos veces al día).
si el nitrato permanece en su torrente sanguíneo todo el tiempo, su cuerpo se acostumbra a él y el nitrato entonces tiene mucho menos efecto. Para superar esta «tolerancia», se le recetará un medicamento para que su torrente sanguíneo esté libre de nitrato durante unas pocas horas cada día.,
el dinitrato de isosorbida también se puede usar para aliviar el dolor durante un ataque en diferentes formas.
parches de nitrato
algunos vienen como parches o ungüentos para la piel, que liberan una cantidad constante de nitrato en el torrente sanguíneo a través de la piel.
Los parches deben aplicarse en el pecho o la espalda y no directamente sobre el corazón.
solo se debe usar un parche al día, que se debe quitar por la noche a menos que se use específicamente para combatir la angina nocturna.,
aplique el parche en un área diferente de la piel cada vez y no aplique el parche en la piel inflamada o agrietada (el medicamento puede absorberse demasiado rápido).
bloqueadores de los canales de calcio
bloqueadores de los canales de calcio ayudan a relajar las arterias, bajar la presión arterial y reducir el trabajo que el corazón tiene que hacer. Esto los hace efectivos para reducir el número de ataques de angina, así como para permitirle estar más activo.
a veces los bloqueadores de los canales de calcio, como Diltiazem, se usan en combinación con betabloqueantes para controlar la angina.,
A veces se usan para personas que no pueden tomar betabloqueantes. Por ejemplo, el verapamilo se usa en lugar de un betabloqueante cuando alguien tiene EPOC (enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias) grave o asma.
los bloqueadores de los canales de calcio tienden a ser menos efectivos si fuma.
activadores del canal de potasio
los activadores del canal de potasio funcionan en parte como un nitrato y en parte como un bloqueador del canal de calcio.
tienden a usarse en combinación con otros medicamentos y pueden ser útiles cuando la angina no está bien controlada por otros medicamentos.,
angina inestable
Si tienes angina inestable (donde los síntomas se desarrollan rápidamente y persisten incluso cuando estás en reposo), cuando ingreses en el hospital te administrarán medicamentos para prevenir la formación de coágulos de sangre y reducir el riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
esto generalmente será aspirina, que se usa por sus capacidades anticoagulantes en lugar de Como analgésico, a menos que haya una razón por la que no pueda tomar aspirina, como tener antecedentes de enfermedad hepática.,
también se le puede recetar otro medicamento anticoagulante llamado clopidogrel, que puede necesitar tomar durante varios meses.
a algunas personas solo se les receta uno de estos medicamentos.
también se le puede administrar una inyección de un medicamento anticoagulante adicional.
si el riesgo es moderadamente alto, se puede realizar una angiografía coronaria para evaluar el tamaño y la ubicación de la obstrucción en la arteria coronaria. Si el bloqueo es significativo, se puede realizar una CABG o una ICP.