el trastorno psicosomático es una condición en la que el estrés psicológico afecta negativamente el funcionamiento fisiológico (somático) hasta el punto de angustia., Es una condición de disfunción o daño estructural en los órganos físicos a través de la activación inadecuada del sistema nervioso involuntario y la respuesta bioquímica. En este marco, esta revisión considerará los trastornos de ansiedad, desde la perspectiva de los mecanismos psicobiológicos de vulnerabilidad al estrés extremo en enfermedades crónicas graves. La medicina psicosomática es un campo de la medicina conductual y una parte de la práctica de la psiquiatría de consulta-enlace., La medicina psicosomática en cuidados paliativos, integra la evaluación interdisciplinaria y el manejo que involucra diversas especialidades clínicas incluyendo Psiquiatría, Psicología, Neurología, Medicina Interna, alergia, Dermatología, psiconeuroinmunología, oncología psicosocial y cuidado espiritual. Las condiciones clínicas donde los procesos psicológicos actúan como un factor importante que afecta los resultados médicos son áreas donde la medicina psicosomática tiene competencia. Así, el síntoma psicosomático se desarrolla como fisiológico vinculado del estado emocional., En un estado de rabia o miedo, por ejemplo, es probable que la presión arterial de la persona estresada se eleve y que su pulso y frecuencia respiratoria aumenten. Cuando el miedo pasa, los procesos fisiológicos elevados generalmente desaparecen. Sin embargo, si la persona tiene un miedo persistente (ansiedad crónica), que no puede expresar abiertamente, el estado emocional permanece sin cambios, aunque no se expresa en el comportamiento abierto, y los síntomas fisiológicos asociados con el estado de ansiedad persisten., Este artículo quiere resaltar cómo la hipnosis clínica y los estados meditativos pueden ser cuidados psicosociales y espirituales importantes, para el manejo de síntomas en la respuesta neuro-psicobiológica al estrés.