Descripción

los estreptococos son bacterias grampositivas; tienen varios grupos inmunológicos nombrados por las letras A-H y K-O. estos organismos producen enzimas; los grupos C, G y A producen la misma enzima, estreptolisina o, una toxina hemolítica lábil-oxígeno que causa principalmente hemólisis de los glóbulos rojos.

cuando el cuerpo está infectado con uno de los grupos anteriores (C, G O A), produce anticuerpos contra la toxina estreptolisina o, llamada antiestreptolisina O O ASO., ASO titer es una prueba que mide estos anticuerpos en el suero sanguíneo. El nivel de anticuerpos comienza a aumentar en 1-3 semanas después de la infección estreptocócica, picos en 3-5 semanas, y luego vuelve a un nivel insignificante durante 6-12 meses, por lo que una prueba positiva puede indicar infección estreptocócica actual pero más reciente de los grupos A, C y G y puede apoyar el diagnóstico de complicación de la infección poststreptocócica. El aumento de los títulos con el tiempo es más indicativo de infección que una sola prueba, por lo que se recomienda repetir la prueba 10 días después de la prueba inicial.,

un punto más a tener en cuenta es que demasiadas personas están expuestas a estas bacterias sin ser sintomáticas, por lo que la presencia de ASO por sí misma no indica la enfermedad, pero un título de más de 166 unidades Todd en general se considera una elevación definitiva y prueba ASO positiva en adultos.,

indicaciones/aplicaciones

la prueba Aso positiva confirma una infección pasada; por lo tanto, es útil para apoyar el diagnóstico de la enfermedad poststreptocócica cuando se sospecha, como glomerulonefritis poststreptocócica, trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con estreptococos (PANDAS) y fiebre reumática. Los títulos de ASO pueden ser negativos hasta en un 20% de los pacientes que desarrollan fiebre reumática aguda.

consideraciones

El título aumentado puede ocurrir en portadores sanos.,

Los antibióticos pueden dar resultados falsos negativos al inhibir la respuesta de anticuerpos estreptocócicos, mientras que el aumento de los niveles de Beta-lipoproteínas, la enfermedad hepática y la tuberculosis pueden dar resultados falsos positivos. Se recomienda repetir la prueba en 10 días.

considere también realizar otra prueba como anti-DNasa B (anti-desoxirribonucleasa B), que, cuando se combina con el título de ASO, puede detectar hasta el 95% de las infecciones estreptocócicas en comparación con el 80% con la prueba de título de ASO sola.