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Las Cataratas, una opacidad del cristalino natural del ojo, es una condición de envejecimiento tan común que la mitad de todos los estadounidenses se ven afectados por la edad de 80 años. Afortunadamente, Medicare ayuda a pagar ciertos servicios oftalmológicos médicamente necesarios, como la cirugía de cataratas. De hecho, el ochenta por ciento de la cirugía de cataratas en los EE.UU. se realiza en los beneficiarios de Medicare! Esto es lo que necesita saber sobre la cobertura de Medicare para la cirugía de cataratas.

¿cuánto cuesta la cirugía de cataratas con Medicare?,

En general, Medicare Parte B (seguro médico) cubre los costos asociados con la cirugía de cataratas, incluido el examen previo a la cirugía en el que se analizan las cataratas y cualquier atención posterior a la cirugía, así como los honorarios del oftalmólogo y las instalaciones. Por lo general, usted paga la cantidad de coseguro del 20% por la cirugía y la anestesia tópica, y se aplica su deducible de la Parte B.

sin embargo, es difícil saber los costos exactos de las cirugías o procedimientos por adelantado porque todos los servicios necesarios son difíciles de predecir., Si vas a someterte a una cirugía o a un procedimiento, aquí hay algunas cosas que puedes hacer por adelantado para ayudarte a determinar cuánto puedes tener que pagar.

• pídale al médico, hospital o centro que le dé el costo total de la cirugía y la atención después de la cirugía.
• comuníquese con su proveedor de seguro médico (como un Plan Complementario de Medicare o Medicaid) para ver cuánto pagará.
• Iniciar sesión MyMedicare.gov o mire su último «Aviso de resumen de Medicare» (MSN) para ver si ha cumplido con sus deducibles.,
• revise sus deducibles de la Parte A y la Parte B, ya que tendrá que pagar las cantidades deducibles antes de que Medicare comience a pagar. Después de que Medicare comience a pagar, es posible que tenga copagos por su atención.

¿Medicare paga los anteojos después de la cirugía de cataratas?

aunque Medicare Original no cubre los exámenes de la vista, como si necesita anteojos recetados todos los días, cubrirá un par de anteojos o lentes de contacto después de la cirugía de cataratas de un lente intraocular implantado (lio)., No todos necesitan anteojos después de la cirugía de cataratas, pero si necesita anteojos después de la catarata para leer y otras tareas de primer plano, paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare y Medicare Parte B pagará por los lentes de contacto o anteojos de un proveedor inscrito en Medicare.

¿Medicare cubre la cirugía de cataratas con láser?

en la cirugía de cataratas, se extrae el cristalino turbio dentro del ojo y se reemplaza con un cristalino artificial (llamado lente intraocular o lio) para restaurar la visión clara., El procedimiento de cirugía de cataratas más común, la facoemulsificación o «faco», utiliza un dispositivo de ultrasonido de alta frecuencia para romper el cristalino nublado en pequeños trozos que luego se succionan suavemente del ojo. Más recientemente, los láseres de femtosegundos de alta velocidad controlados por computadora, como los láseres utilizados en la cirugía LASIK, han reemplazado a los instrumentos quirúrgicos de mano utilizados en phaco. Si bien esta nueva tecnología láser puede tener ciertos beneficios, como una mayor precisión, no necesariamente puede ser una mejora en la seguridad y el resultado visual para todos., Sin embargo, ya sea que usted y su oftalmólogo seleccionen cirugía de cataratas asistida por láser (LACS) o facoemulsificación, Medicare cubrirá cualquiera de los dos.

de acuerdo con los Centros para Medicare & Medicaid Services (CMS), «la cobertura y el pago de Medicare para la cirugía de cataratas son los mismos, independientemente de si la cirugía se realiza utilizando técnicas quirúrgicas convencionales o un láser sin cuchilla controlado por computadora. Bajo cualquiera de los métodos, Medicare cubrirá y pagará la extracción de cataratas y la inserción de un cristalino intraocular convencional., Si la cirugía de cataratas con láser sin cuchilla y controlada por computadora incluye la implantación de un PC-IOL o AC-IOL, solo se pueden cobrar al beneficiario los cargos por los servicios no cubiertos especificados anteriormente. Estos cargos pueden incluir cargos por servicios adicionales, como imágenes, necesarios para implantar un PC-IOL o un AC-IOL, pero que no se realizan cuando se implanta un IOL convencional. La prestación de dichos servicios adicionales por un médico de forma limitada y no rutinaria en la cirugía convencional de cataratas de LIO no descalificaría dichos servicios como servicios no cubiertos., Esta guía no se aplica al uso de tecnología para la queratopatía refractiva.»

Nota: El lente intraocular convencional (lio) cubierto por Medicare es típicamente un lente monofocal. Otros tipos de lentes avanzados, como una lente tórica para astigmatismo, lentes de estilo de vida (lentes multifocales o flexibles, o lentes enVista™ pueden tener gastos de bolsillo.

Preguntas? Let Medicare.org ayudarle a navegar por el complejo mundo de Medicare. Ofrecemos comparaciones gratuitas para los planes Medicare Advantage (Parte C), Medicare Supplement (Medigap) y Medicare Prescription Drug (Parte D)., Comuníquese con un agente de ventas autorizado al (888) 815-3313 – TTY 711 para ayudarlo a encontrar la cobertura de Medicare adecuada para sus necesidades.