nuestra firma representa regularmente a las personas a las que se les han negado los beneficios de seguro de discapacidad a corto o largo plazo (STDI o LTDI). Algunas personas tienen lesiones físicas debilitantes, que claramente les impiden realizar sus trabajos. Más a menudo, las personas acuden a nosotros porque tienen una afección como la fibromialgia, que no tiene una causa identificable y está acompañada de una serie de síntomas., Estos clientes enfrentan desafíos únicos para demostrar su discapacidad, pero con la orientación y la evidencia adecuada, ellos también pueden recuperar los beneficios que merecen.

Las compañías de seguros con frecuencia niegan los beneficios a las personas con fibromialgia
dado que muchos síntomas de fibromialgia son subjetivos, las compañías de seguros comúnmente niegan estos reclamos., Entre otras cosas, una compañía de seguros podría decir:

• Usted no tiene fibromialgia
• su fibromialgia no lo hace discapacitado funcionalmente
• usted no está recibiendo el tratamiento adecuado para su fibromialgia
• un Consultor Vocacional identificó trabajos que puede realizar a pesar de la fibromialgia
• un médico determinó que sus restricciones y limitaciones no son compatibles

es su carga probar que la fibromialgia limita su capacidad para trabajar
trabajo para probar que las afirmaciones de la compañía de seguros son erróneas., También es su responsabilidad proporcionar evidencia para apoyar su condición y las razones por las que no puede trabajar.

cinco maneras de aumentar su probabilidad de éxito en la apelación
como mínimo, considere los siguientes 5 consejos para apoyar su afirmación de que la fibromialgia le impide trabajar:

1. Su médico debe ser su defensor en términos de describir (en términos médicos) su condición, síntomas, limitaciones y tratamiento. Por lo tanto, es imperativo que elija un médico que entienda el diagnóstico de fibromialgia y cómo la afección afecta su funcionamiento., El médico debe tener un plan de tratamiento global, que puede incluir analgésicos, antidepresivos, somníferos, fisioterapia, ejercicio, masajes, asesoramiento y ajustes en la dieta, entre otras cosas. Su médico debe revisar su historial médico para determinar qué tratamientos serán efectivos en su caso individual. Si su médico realmente no cree que usted sufre de fibromialgia, o si no está seguro de cómo tratarla, considere obtener una segunda opinión de alguien que se especializa en el trastorno.

2., Mientras que la fibromialgia implica informes subjetivos de síntomas como dolor generalizado y fatiga, la compañía de seguros buscará evidencia objetiva de su condición. Los tribunales generalmente han reconocido la prueba de punto tierno de 18 puntos como evidencia médica objetiva de fibromialgia. Incluso si la compañía de seguros reconoce el diagnóstico de fibromialgia, aún puede afirmar que su afección no es lo suficientemente grave como para evitar que trabaje. Tendrá que proporcionar evidencia objetiva de deterioro funcional., Esto requerirá documentación meticulosa de los proveedores médicos, amigos, familiares y usted sobre su nivel de actividad y restricciones y limitaciones. También puede requerir pruebas adicionales, como una evaluación de la capacidad funcional.

3. Reúna documentación de apoyo mientras más evidencia escrita pueda proporcionar en apoyo de su discapacidad, mejor. Ciertamente, usted tendrá que presentar los registros médicos de todos los proveedores de tratamiento. También tendrá que salir y recopilar evidencia adicional de por qué no puede trabajar como resultado de su fibromialgia., Esto puede incluir declaraciones de testigos, cartas y cuestionarios de médicos, un informe vocacional y / o una evaluación de la capacidad funcional.

4. No hay cura para la fibromialgia, por lo que su discapacidad puede ser a largo plazo. Si cree que no podrá trabajar durante un año o más, considere solicitar los beneficios del seguro de incapacidad del Seguro Social (SSDI, por sus siglas en inglés). La mayoría de las pólizas de seguro por discapacidad a largo plazo requieren que solicite beneficios de SSDI. Además, la administración del Seguro Social (SSA) reconoce la fibromialgia como una discapacidad., Su caso para los beneficios de LTDI será más fuerte si la SSA determina que usted está discapacitado.

5. Contrate a un abogado competente con experiencia en Diagnósticos de fibromialgia los abogados especializados en reclamos de LTDI reunirán la evidencia necesaria para reunir una apelación sólida. Abogados experimentados han tenido otros clientes con fibromialgia, y trabajarán con usted y sus médicos para obtener toda la información necesaria para probar su reclamo. Además, entienden cómo operan las compañías de seguros, como Unum, MetLife, CIGNA, Prudential y otras., Se asegurarán de reunir y presentar la mejor evidencia a la compañía de seguros. Al hacer gran parte del trabajo de las piernas para usted, pueden aliviar algo de estrés para que pueda concentrarse en su salud.

a pesar de los desafíos especiales para los clientes de fibromialgia, los abogados de discapacidad de Hawks Quindel han convencido a las compañías de seguros para revertir sus decisiones y restablecer los beneficios de LTDI. Nuestros abogados manejan reclamos por discapacidad a corto y largo plazo, así como el Seguro Social. Póngase en contacto con nosotros si desea discutir la denegación de su reclamo de beneficios por discapacidad.,

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Danielle es un accionista en el Madison oficina de Halcones Quindel. Ejerce en las áreas de lesiones personales, beneficios para empleados y discriminación en el empleo. Danielle tiene experiencia en litigios en tribunales estatales y federales, y es una ferviente defensora de la causa de sus clientes.,

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