Comprensión de su informe patológico: esófago de Barrett (con o sin displasia)
cuando se realizó una biopsia de su esófago con un endoscopio, las muestras tomadas fueron estudiadas al microscopio por un médico especializado con muchos años de capacitación llamado patólogo. El patólogo envía a su médico un informe que da un diagnóstico para cada muestra tomada. La información en este informe se utilizará para ayudar a manejar su atención. Las preguntas y respuestas que siguen están destinadas a ayudarle a entender el lenguaje médico que podría encontrar en el informe patológico de su biopsia.,
¿qué significa GEJ?
El esófago es un órgano tubular que conecta la boca con el estómago. El lugar donde el esófago se encuentra con el estómago se llama Unión gastro-esofágica, o GEJ.
¿qué significa si mi informe menciona los Términos Barrett, células cálcicas o metaplasia intestinal?
El revestimiento interno del esófago se conoce como mucosa. Se llama mucosa escamosa cuando la capa superior está formada por células escamosas. Las células escamosas son células planas que se parecen a las escamas de los peces cuando se observan bajo el microscopio., La mayor parte del esófago está revestida por mucosa escamosa.
Las células caliciformes normalmente recubren los intestinos, no el esófago. Cuando las células caliciformes se encuentran en un lugar donde se supone que no deben estar, como el revestimiento del esófago, se llama metaplasia intestinal. La metaplasia Intestinal puede desarrollarse en cualquier lugar donde normalmente se encuentre mucosa escamosa. Cuando la metaplasia intestinal reemplaza la mucosa escamosa del esófago, se llama esófago de Barrett.
¿qué causa el esófago de Barrett?,
el esófago de Barrett ocurre cuando el reflujo crónico o a largo plazo (regurgitación) del contenido del estómago hacia el esófago daña el revestimiento interno normal del esófago. Este proceso generalmente toma muchos años para suceder. (El reflujo del contenido del estómago hacia el esófago a veces se denomina enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE. Puede causar acidez estomacal.)
¿el esófago de Barrett está asociado con un mayor riesgo de cáncer?
Sí. Los pacientes que tienen esófago de Barrett tienen un riesgo más alto de cáncer de esófago., Sin embargo, la mayoría de las personas con esófago de Barrett no tienen cáncer.
¿qué pasa si mi informe menciona el esófago de Barrett y la displasia?
a veces las células del esófago de Barrett se vuelven más anormales. Esto se llama displasia. La displasia es un pre-cáncer. Aunque las células son anormales, no tienen la capacidad de diseminarse a otros sitios. Esta condición se puede tratar. La displasia a menudo se divide en 2 grados según la forma anormal en que aparecen las células bajo el microscopio: grado bajo y grado alto. (Esto se discute con más detalle más adelante.,)
¿qué pasa si mi informe dice negativo para displasia?
esto significa que usted no tiene ningún cambio precanceroso (premaligno) en sus biopsias.
si mi reporte dice que hay cambios indefinidos para displasia en el esófago de Barrett, ¿qué significa?
significa que su biopsia mostró el esófago de Barrett que contiene algunas células que son anormales, pero no lo suficientemente anormales como para considerarlas displasia. A menudo, las personas con estos cambios tienen mucho reflujo, que irrita las células en el esófago de modo que las células se ven anormales bajo el microscopio.,
si mi informe dice que hay cambios indefinidos para displasia en el esófago de Barrett, ¿tendré cáncer?
Las personas que tienen esófago de Barrett con cambios indefinidos por displasia tienen un pequeño aumento en su riesgo de cáncer de esófago, pero la mayoría no lo padecen.
¿qué seguimiento se necesita para los cambios indefinidos para la displasia?
Si tiene estos hallazgos, su médico puede pedirle que regrese para otra endoscopia y más biopsias dentro de 3 a 6 meses, después de aumentar su medicamento para tratar su reflujo., Sin embargo, los horarios de seguimiento pueden variar, por lo que debe discutir lo que es mejor para usted con su médico.
si mi informe dice que hay displasia de bajo grado en el esófago de Barrett, ¿qué significa?
displasia de bajo grado significa que algunas de las células se ven anormales cuando se observan bajo el microscopio. Estas células pueden parecerse mucho a las células cancerosas en algunos aspectos, pero a diferencia del cáncer, no tienen la capacidad de diseminarse por todo el cuerpo. Esta es una forma muy temprana de pre-cáncer de esófago.,
si mi informe dice que hay displasia de bajo grado en el esófago de Barrett, ¿tendré cáncer?
Las personas con displasia de grado bajo en el esófago de Barrett tienen un mayor riesgo de cáncer de esófago, pero la mayoría no lo padecen.
¿qué seguimiento se necesita para la displasia de bajo grado en el esófago de Barrett?
es posible que su médico desee realizar otra endoscopia para obtener más biopsias de su esófago para asegurarse de que no tenga algo peor., Además, es posible que su médico le pida que envíe sus muestras a un experto para que las Revise bajo el microscopio
es probable que su médico le recomiende algún tipo de tratamiento para extirpar el área anormal (generalmente para extirpar tanto el área del esófago de Barrett como la displasia). Debe discutir sus opciones de tratamiento con su médico.
si mi informe dice que hay displasia de alto grado en el esófago de Barrett, ¿qué significa?
displasia de alto grado significa que algunas de las células contenidas en el área del esófago de Barrett se ven muy anormales bajo el microscopio., Este es un pre-cáncer de esófago más avanzado que la displasia de bajo grado.
si mi informe dice que hay displasia de alto grado en el esófago de Barrett, ¿tendré cáncer?
Las personas con displasia de grado alto en el esófago de Barrett tienen un riesgo alto de contraer cáncer de esófago.
¿qué seguimiento se necesita para la displasia de alto grado en el esófago de Barrett?
es posible que su médico desee repetir la endoscopia para realizar más biopsias para asegurarse de que no tenga cáncer que no se haya visto la primera vez., Es posible que su médico le pida que envíe las láminas de biopsia a otro patólogo para obtener una segunda opinión sobre las células en las láminas.
dado que la displasia de alto grado está fuertemente relacionada con el cáncer, su médico recomendará algún tipo de tratamiento para la displasia. Diferentes pacientes pueden ser tratados de diferentes maneras, por lo tanto, discuta sus opciones de tratamiento con su médico. La mayoría de los tratamientos se pueden realizar sin extirpar el esófago.
¿qué significa si mi informe dice que también tengo inflamación?,
hay varios factores diferentes que pueden irritar el esófago y provocar inflamación, como el ácido estomacal, los traumatismos por tomar medicamentos y las infecciones. Su médico trabajará con usted para encontrar la causa de la irritación y tratarla. Esto puede ayudar a prevenir problemas más graves.