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De enfermería Plan de Cuidados para la Diabetes

la Diabetes es una afección frecuente. Solo recuerda a todos los pacientes que viste hoy y probablemente hay un puñado de ellos que son diabéticos.

según el Centro Nacional para la prevención de enfermedades crónicas y la División de promoción de la salud de la traducción de la Diabetes, hasta 34.2 millones de personas en los Estados Unidos tienen diabetes. Y para 2049, el número puede aumentar hasta 700 millones.,

debido a su prevalencia, las enfermeras necesitan ser altamente conocedoras y capacitadas cuando se trata de educar y cuidar a sus pacientes. Eso incluye preparar el plan de cuidado de enfermería adecuado para la diabetes.

¿qué es la diabetes?

la Diabetes o diabetes mellitus es una enfermedad metabólica en la que los niveles de glucosa en sangre son anormalmente altos., Los síntomas de los niveles altos de glucosa en sangre incluyen:

  • poliuria
  • polidipsia
  • Pérdida de peso
  • fatiga
  • visión borrosa

en general, hay tres tipos de diabetes y cada uno varía en términos de tratamiento y manejo.

Diabetes tipo 1

la diabetes tipo 1 también se denomina diabetes insulinodependiente y de aparición juvenil. Este tipo de diabetes a menudo comienza temprano en la infancia. Es un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a su propio páncreas, inhibiendo su capacidad para producir insulina.,

Diabetes tipo 2

la diabetes tipo 2 representa el 95% de los casos de diabetes (1) en los Estados Unidos. El inicio suele ser tardío en la edad adulta.

ocurre cuando el páncreas es incapaz de producir insulina adecuada para satisfacer las necesidades del cuerpo o cuando las células del cuerpo se vuelven resistentes a ella. La diabetes tipo 2 se puede controlar con cambios en el estilo de vida y la dieta, así como con la ingesta de agentes hipoglucemiantes orales (Aho).

diabetes gestacional

la diabetes gestacional se caracteriza por la resistencia a la insulina inducida por el embarazo. Afecta aproximadamente del 2% al 10% de los embarazos.,

Diabetes Nursing Care Plans

Diabetic patients need complex nursing care.,– verbaliza la comprensión de la condición y el tratamiento
– correlaciona los signos y síntomas del proceso de la enfermedad e identifica el manejo correspondiente
– realiza procedimientos demostrados correctamente y explica las razones de las acciones

intervenciones de enfermería rationale
prioridad 1: evaluar la preparación para aprender y las necesidades individuales de aprendizaje
determinar la preparación del cliente, así como sus barreras para el aprendizaje., el cliente puede no ser física, emocional o mentalmente capaz en este momento, lo que requerirá la necesidad de reprogramar los planes de enseñanza de salud diabética.
busque signos de evitación para aprender. refleja la necesidad de enfatizar las consecuencias que pueden ocurrir en lugar de una falta de conocimiento.
identifique a la persona de apoyo del cliente que también puede necesitar información sobre el régimen de diabetes planificado., las personas de apoyo del cliente, como los padres, el cónyuge y los cuidadores, también deben recibir la información correcta, ya que también participan en el tratamiento del cliente.
Prioridad 2: Establecer las prioridades en el aprendizaje
Proporcionar información relevante sólo para la situación. Para evitar la sobrecarga de información.
Proporcionar un refuerzo positivo. esto puede alentar la continuación de los esfuerzos.,
determinar la necesidad de aprendizaje más urgente del cliente tanto desde el punto de vista del cliente como del enfermero. la necesidad más urgente Identificada por el cliente y el enfermero puede diferir y requerir ajustes en el plan de enseñanza.
prioridad 3: desarrollar los objetivos del cliente para el aprendizaje
crear objetivos claramente en los términos del cliente. para satisfacer las necesidades del cliente y no las necesidades del instructor.,
identificar los resultados deseados a lograr. para enfatizar la importancia de la enseñanza en salud para el cliente.
prioridad 4: identificar los métodos de enseñanza adecuados para el cliente
determinar el método preferido del cliente para acceder a información como medios visuales, auditivos y cinestésicos. para personalizar el plan de enseñanza y facilitar el aprendizaje o la recuperación de la información proporcionada.,
ayudar en el establecimiento de objetivos mutuos y contratos de aprendizaje. aclara las expectativas del alumno y del profesor.
Prioridad 5: Facilitar el aprendizaje
Uso a corto y conceptos simples. Resuma según sea necesario. facilita una mejor retención de la información.
Discutir un tema a la vez. Evite saltar a diferentes temas. simplifica el plan de aprendizaje.,
proporcionar información escrita o guías y módulos de autoaprendizaje, especialmente sobre la dieta adecuada esencial para pacientes diabéticos. las pautas escritas serán útiles para el cliente si necesita aclaración o reaprendizaje en el futuro.
Proporcionar comentarios o refuerzo positivo y evaluar el aprendizaje de habilidades. para determinar el grado de aprendizaje del cliente.,
prioridad 6: promover el bienestar
proporcionar información sobre cómo comunicarse con un proveedor de atención médica después de la hospitalización. para preocupaciones y aclaraciones posteriores al alta.
educar sobre los recursos comunitarios cercanos o grupos de apoyo. para recursos de gestión de la atención médica después del alta.
educar sobre recursos de aprendizaje adicionales como sitios web de cuidado de la diabetes, videos, etc., para ayudar con el aprendizaje adicional y promover el aprendizaje del cliente a su propio ritmo.,nding of balancing body and energy needs
– verbaliza el plan en la modificación de los factores de riesgo identificados para evitar cambios en el nivel de glucosa
– mantiene los niveles de glucosa en sangre dentro del rango normal

intervenciones de enfermería rationale
prioridad 1: evaluar los riesgos y factores que contribuyen a los niveles inestables de glucosa en sangre
determinar los factores del cliente que pueden contribuir a los niveles inestables de glucosa en sangre., ciertos factores de riesgo como antecedentes familiares de diabetes, antecedentes de control deficiente de la glucosa, malos hábitos de ejercicio, trastornos de la alimentación y falta de reconocimiento de los cambios en las necesidades de glucosa pueden provocar problemas de estabilidad de la glucosa en la sangre.
determinar la influencia de los factores culturales y religiosos del cliente que afectan las prácticas dietéticas, asumiendo la responsabilidad del propio cuidado y las expectativas del resultado de la atención médica. es posible que sea necesario abordar estos factores al crear el plan de atención médica de un cliente.,
determinar la conciencia o capacidad del cliente para ser responsable de sus propios planes de atención médica. la edad, la etapa de desarrollo, el nivel de madurez y el estado de salud actual afectan la capacidad del cliente para adherirse a los planes de tratamiento.
Prioridad 2: Ayudar al cliente a crear estrategias preventivas para los niveles inestables de glucosa en sangre
asegurarse de que el cliente esté bien informado sobre el uso de su propio dispositivo de monitoreo de glucosa en sangre., el dispositivo de monitoreo de glucosa en sangre es una forma práctica y precisa de evaluar los niveles de glucosa en sangre. El uso adecuado de este dispositivo es esencial en la detección de niveles de glucosa en sangre inestables.
educar sobre el equilibrio de la ingesta de alimentos con actividades físicas. Vital en la prevención de un aumento repentino o disminución de los niveles de glucosa en sangre.
educar sobre el ajuste de la frecuencia de monitoreo de glucosa en el hogar dependiendo de los factores de riesgo del cliente como el estrés y la mala dieta., para identificar rápidamente los niveles fluctuantes de glucosa en sangre para la corrección inmediata.
revise y analice la ingesta de carbohidratos del cliente. los niveles de glucosa en sangre dependen en gran medida de la ingesta de carbohidratos. Debe monitorizarse y controlarse estrechamente cuando se estabilicen los niveles altos de glucosa en sangre.
discuta cómo funcionan los medicamentos antidiabéticos del cliente., esencial para asegurar la comprensión del cliente de su régimen de tratamiento para asegurar su cumplimiento y adherencia.
prioridad 3: garantizar un tratamiento eficaz y seguro para los clientes en terapia de insulina
enfatizar la importancia de inspeccionar la propia medicación de insulina del cliente. es importante verificar regularmente la fecha de vencimiento, la nubosidad/claridad y el almacenamiento de la insulina para garantizar la eficacia del medicamento.,
analice los diferentes tipos de insulina, así como el método de administración de cada tipo. los diferentes tipos de insulina tienen diferentes métodos de administración. Conocer y seguir el método de administración adecuado es importante para garantizar la eficiencia del medicamento.
compruebe los sitios de inyección. la absorción de insulina depende de la integridad de los lugares de inyección (2). La insulina se absorbe menos en los tejidos hipohipertrópicos o abultados.,
Prioridad 4: Promover el bienestar
Revisión del cliente factores de riesgo y proporcionar información sobre cómo evitar complicaciones. asegura la prevención de niveles inestables de glucosa en sangre en el futuro.
derive al cliente a un dietista para planificar necesidades dietéticas específicas basadas en situaciones complicadas como embarazo, crecimiento acelerado y cambio en el nivel de actividad después de una lesión. para equilibrar la ingesta dietética con las necesidades corporales complicadas.,
proporcione información sobre recursos comunitarios, grupos de apoyo y educadores diabéticos. para el acceso del cliente a recursos adicionales para el manejo de la diabetes.,div>

según lo evidenciado por
– retraso en la cicatrización de heridas

resultado deseado
– verbaliza la comprensión de los factores de riesgo identificados
– identifica intervenciones importantes en la reducción de los riesgos de infección
– asegura la cicatrización oportuna de heridas libre de descargas purulentas y necrosis

intervenciones de enfermería rationale
prioridad 1: evaluar los factores de riesgo del cliente
determinar la estabilidad de la glucemia., los niveles inestables de glucosa en sangre contribuyen al retraso en la cicatrización de heridas (3). Los niveles elevados persistentes de glucosa en sangre pueden justificar una modificación en el tratamiento de la diabetes, como ajustar la dosis de insulina o cambiar los agentes hipoglucémicos orales según lo prescrito por el médico.
evaluar los tejidos necróticos alrededor de la herida del cliente. los tejidos necróticos alrededor de la herida de una persona diabética significan un flujo sanguíneo deficiente. En casos graves, puede ser necesaria la amputación.,
evaluar y documentar la condición de la piel alrededor de la herida. para controlar la infección inminente o la necrosis progresiva.
Prioridad 2: Reducir y corregir los factores de riesgo del cliente
educar al paciente sobre la importancia de adherirse al tratamiento diabético prescrito. los esfuerzos para controlar los niveles de glucosa en la sangre son esenciales para garantizar un buen flujo sanguíneo alrededor de la herida., Los altos niveles de glucosa en la sangre resultan en una mala circulación sanguínea, lo que conduce a una cicatrización tardía de las heridas.
Limpie y cambie los apósitos para heridas como se indica. para prevenir el desarrollo de infecciones que pueden estar asociadas con un cuidado e higiene deficientes de las heridas.
administrar y controlar el régimen de medicación. la administración adecuada de medicamentos recetados para diabéticos es importante para estabilizar los niveles de glucosa en sangre., Los niveles normales de glucosa en sangre aseguran una buena circulación, especialmente alrededor del área afectada de la herida. La terapia antibiótica también es importante para prevenir el desarrollo de infecciones en el sitio de la herida.
prioridad 3: Promover el bienestar
revisar la dieta actual y las necesidades nutricionales del cliente. una dieta adecuada para diabéticos equilibrada con las necesidades nutricionales es importante para mantener los niveles normales de glucosa en sangre., Los niveles de glucosa en sangre estabilizados aseguran un buen flujo sanguíneo, especialmente alrededor del sitio de la herida.
educar al cliente sobre el cuidado adecuado de la herida. las personas con retraso en la cicatrización de heridas tienen el mayor riesgo de desarrollar la infección. El cuidado adecuado de la herida contribuye a la prevención de la infección de la herida.
Educar acerca de la importancia de seguir tratamiento diabético constantemente., la adherencia al tratamiento diabético prescrito garantiza un buen flujo sanguíneo y un riesgo reducido de retraso en la cicatrización de heridas.

ver también: plan de cuidados de enfermería para el riesgo de infección

referencias:

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