resumen

El síndrome de apnea hipopnea del sueño (SAHS) constituye un problema de salud importante. La presión positiva continua de la vía aérea (CPAP) es hasta ahora el tratamiento de elección . Sin embargo, en pacientes con intolerancia a la CPAP, el dispositivo de avance mandibular (MAD) se posiciona como una alternativa terapéutica.

se realizó un estudio descriptivo en 37 pacientes diagnosticados de SAHS que utilizaron MAD entre 2016-2018., Se evaluaron las características de los pacientes, así como la modificación de la prueba de Epworth y los parámetros respiratorios poligráficos con el uso de la DAM.

se estudiaron un total de 37 pacientes. La Edad Media fue de 55 años (de 10), 28 (73,7%) hombres y 10 (26,3%) mujeres. El índice de masa corporal (IMC) medio de los pacientes al inicio del estudio era de 27,5 (de 3,5) y el IMC en el momento del control del polígrafo con el MAD era de 27,2 (de 3,4), sin evidencia de diferencias estadísticamente significativas.,

con respecto a la prueba de Epworth, los eventos respiratorios y el perfil del oxímetro, se observó una mejoría significativa con el uso de la MAD en todos los parámetros evaluados, excepto en la saturación Media (Imagen 1).

el perfil de los pacientes con respecto a la gravedad del SAHS y su corrección con el uso de la Dam se refleja en la imagen 2.

antes del uso de DAM, 27 pacientes presentaron un IAH≥15/Hora y con el uso de DAM, solo 4 pacientes persistieron con un IAH≥15. Ninguno de ellos mantuvo el grado severo. El cambio fue estadísticamente significativo (p<0.,005). De los 4 pacientes que permanecieron en un grado moderado, 2 de ellos fueron inicialmente graves, uno permaneció en un grado moderado y uno empeoró por razones no afiliadas.

la MAD es un tratamiento alternativo beneficioso en pacientes que rechazan el uso de CPAP, presentando un alto control de la enfermedad.