Las úlceras orales (boca) y nasales (nariz) son una de las características más comunes del lupus que ocurren en alrededor del 45% de las personas que tienen les. Tener úlceras mucosas en la boca o la nariz es uno de los criterios de clasificación utilizados para diagnosticar el Les. Las úlceras pueden ser dolorosas e incómodas.

¿Qué causa las úlceras?
las úlceras en la boca y la nariz a menudo ocurren durante los brotes de lupus y pueden estar asociadas con dolores en las articulaciones, erupciones cutáneas y pérdida de cabello., Afortunadamente, cuando la enfermedad se asienta, las úlceras bucales también se asientan en la mayoría de las personas, aunque el estrés o el cansancio pueden empeorar las úlceras bucales.

» Tengo las úlceras bucales con frecuencia con un brote, aparecerán como uno de mis primeros síntomas de un brote (el momento ‘uh oh’, aquí vamos de nuevo). En su mayoría las he tenido hacia la base de la lengua o la parte posterior de la boca en la línea de las encías y siempre han sido muy dolorosas»

Las úlceras son llagas abiertas donde la piel suprayacente se ha erosionado, dejando el tejido debajo de la superficie de la piel expuesta., Estos pueden ocurrir en la mucosa de las personas que tienen les. Las mucosas (plural de mucosa) son superficies de la piel lubricadas, como las áreas que se encuentran dentro de la boca, la nariz y la vagina.

Las úlceras orales Pueden ocurrir en cualquier lugar dentro de la boca, pero más comúnmente se desarrollan en el techo de la boca. Otro término utilizado para las úlceras de la mucosa, especialmente cuando hay inflamación generalizada, es»mucositis». A veces, estas llagas también se pueden propagar a los labios., Esto ocurre principalmente en personas que se enferman mucho con su LES cuando afecta a otros órganos principales (como los riñones) y a menudo se acompaña de fiebre.

Las úlceras nasales ocurren típicamente en el tabique (la pared que divide las fosas nasales derecha e izquierda) o en la piel de la mucosa que cubre el cartílago Central grueso de la nariz.

la forma más común de úlcera bucal es una úlcera bucal «aftosa». Al menos 1 de cada 5 personas pueden desarrollar úlceras aftosas en la boca en alguna etapa de sus vidas y, por lo tanto, no son específicas del lupus y pueden tener muchas causas potenciales., Si bien las personas con lupus también pueden desarrollar estos, Las úlceras bucales causadas por el lupus son un tipo diferente.,»>

sentirse cansado, estresado o ansioso

cambios hormonales (como durante el embarazo)

sus genes (algunas familias tienen úlceras bucales con más frecuencia)

una afección que se superpone (como la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad celíaca o la enfermedad de Behçet)

Una deficiencia de vitamina B12 o hierro

ciertos medicamentos (incluidos algunos AINE, betabloqueantes o nicorandil)

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Si cree que el estrés/ansiedad podría ser la causa de sus úlceras, puede encontrar útil nuestro artículo anterior del blog sobre el manejo del estrés y la relajación., Puedes leerlo aquí.

si sospecha que sus úlceras podrían ser causadas por una deficiencia nutricional como vitamina B12 o hierro, puede pedirle a su médico análisis de sangre y posiblemente suplementos dietéticos. Se recomienda siempre discutir cualquier suplemento dietético con su médico primero si tiene lupus.

¿Qué tratamientos están disponibles?los medicamentos utilizados por los médicos para controlar el Les, como las tabletas de esteroides (prednisolona) y los antipalúdicos (hidroxicloroquina), generalmente ayudan a disminuir la gravedad de los brotes de mucositis., A veces el uso de aplicaciones locales de esteroides también puede ser útil. Si esto se hace tan pronto como ocurren y luego se usa cada pocas horas, puede ayudar a que las llagas sanen más rápido de lo habitual. Para úlceras orales particularmente dolorosas, un anestésico (benzocaína) en Orabase puede disminuir el malestar. Del mismo modo, aerosoles nasales esteroides o pastas de esteroides se pueden utilizar para las úlceras nasales. Estos pueden ser recetados por un médico.

» cada vez que he estado tomando medicamentos inmunomoduladores o biológicos, he tenido muchas menos úlceras, un alivio bienvenido si puedes encontrar un medicamento que funcione para ti.,»

«no he tenido tantos desde que he estado tomando hidroxicloroquina.»

» tengo un inhalador de esteroides para el asma. Rocío esto en mis úlceras bucales (consejo del médico) y ahora duran tres días en lugar de tres semanas. Sin embargo, esto solo es efectivo en las úlceras a las que puede llegar.»

» para úlceras bucales grandes o que no responden, mi médico de cabecera receta 2,5 mg de hidrocortisona en pellets de la mucosa bucal. El esteroide reduce el dolor para permitirme comer.»

«mi dermatólogo me recetó gel de dipropionato de betametosona, aumentado, 0.05%., Debido a la formulación de gel que se pega alrededor más tiempo, cubre la úlcera, alivia y el esteroide ayuda a sanar. Probé múltiples productos de venta libre sin ningún alivio real.»

» sentí que probé todo lo que estaba disponible sin receta médica y remedios caseros, etc., sin mucho éxito real hasta que mi periodoncista recomendó los productos Gengigel hace varios años.»

» Naseptin siempre funciona como un tratamiento para mis llagas/úlceras nasales.»

» lucho con llagas nasales. Son tan malos que a veces se rompen a través de la parte exterior de mi nariz; se ve y se siente horrible., Me han recetado Naseptin, pero no es genial; todavía puede tomar semanas para que sanen y luego nunca es más de unos pocos días antes de que vuelva uno nuevo.»

» Mi ENT me recomendó por primera vez los tratamientos de NeilMed hace unos años. Los tratamientos de NeilMed, que se usan regularmente, realmente ayudan a prevenir mis lesiones y úlceras, y cuando surgen, son menos severe….it es como si NeilMed sprays, enjuagues, geles, etc. parecen ayudar a prevenir que mis úlceras nasales se infecten y hacer que la curación sea más rápida.»

» mis úlceras nasales tienden a infectarse. Entonces los antibióticos tópicos recetados son la única solución., Al principio me recetaron Naseptin, pero después de unos años me volví resistente a eso, así que ahora me recetaron Bactroban: ¡esto todavía funciona!»

de venta libre
su farmacéutico puede recomendar algunos tratamientos adecuados que pueden ayudar a acelerar la curación, prevenir infecciones o reducir el dolor, por ejemplo:

• enjuague bucal antimicrobiano
• un enjuague bucal analgésico, gel o aerosol
• corticosteroide pastillas

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puede comprarlas sin receta médica, pero es posible que no siempre funcionen., Es muy importante que lea las instrucciones del paquete a fondo. Además, consulte con su médico primero para asegurarse de que el medicamento es seguro de usar a la luz de cualquier otro problema médico que pueda tener, y para asegurarse de que es seguro de usar con sus otros medicamentos. Nunca tome medicamentos de venta libre sin hacer esto primero; de lo contrario, siempre existe el riesgo potencial de interacciones medicamentosas.

«Puedo recomendar Difflam enjuague bucal y Bonjela para úlceras bucales. El enjuague bucal tiene un esteroide en él y si se utiliza antes de las comidas puede ayudar con el dolor de comer!, No debe ser utilizado por más de una semana a la vez debido al esteroide. Usted puede conseguir en la prescripción o comprarlo, pero es muy caro!»

» Difflam spray realmente me ayuda. Tengo grupos de úlceras insoportables en los pliegues en la parte posterior de mi garganta/lengua y puedo llevarlo en mi bolso. La vaselina para mi nariz siempre funciona.»

» Las úlceras nasales se mantienen mejor alejadas, creo, con el uso frecuente de un aerosol salino nasal. El agua salada ayuda a hidratar (para superar los síntomas de la sicca) y mantener el pH equilibrado., También tengo que usar un antibiótico tópico si despegan; por lo general, uso un poco de polysporin un par de veces al día durante unos días.»

» tiendo a usar agua tibia con sal del Himalaya y Anbesol o Bonjela para adormecer el dolor, especialmente antes de comer.»

» mis úlceras bucales son menos frecuentes desde que empecé a usar pasta de dientes Corsodil (aunque no la de gel). La pasta de dientes sabe a cacareo, pero vale la pena por menos úlceras.»

» uso enjuague bucal de Corsodilo cuando siento úlceras en la boca., Teniendo Sjögren sé lo importante que es la salud oral, por lo que siempre me mantengo al tanto de los controles dentales regulares. Nunca me enjuago, uso pasta dental con flúor fuerte y también uso la estimulación de la saliva si tengo la boca seca, ya que la saliva naturalmente mantendrá las bacterias bajo control.»

» he tenido un gran éxito usando la terapia de luz roja para curar las úlceras bucales. Uso el MouthUlcerClear Advance de la farmacia Lloyds. Es una pequeña varita con luz roja en la punta que se sostiene contra la úlcera. En la mayoría de los casos, la úlcera desaparece de la noche a la mañana.,»

» Las pastillas Tyrozet tienen antiséptico y anestésico, ayudan a adormecer sus úlceras.»

» Tengo un montón de úlceras bucales. Uso pellets de cortisona dependiendo de dónde estén; si puedo colocarlo en la úlcera, desaparecerán rápidamente.»

» obtengo alivio intermitente del dolor con un gel oral anestésico tópico de Boots que contiene lidocaína al 2%. Esto ayuda a la hora de comer, ya que comer puede ser doloroso.»

» encuentro que masticar repollo trata de manera efectiva, y rápida, con úlceras orales…. incluso grandes, múltiples.»

» siempre me pongo un poco de vaselina en la nariz sobre la llaga., Realmente ayudó, ya que no tenían costras dolorosas entonces y eran mucho menos dolorosas.»

¿Cuándo debo buscar ayuda de un médico?es importante hacer una cita con su médico de cabecera o dentista si una úlcera dura más de tres semanas o se vuelve más dolorosa y roja, ya que esto puede ser un signo de una infección. Aunque la mayoría de las úlceras bucales son inofensivas, una úlcera bucal de larga duración a veces es un signo de cáncer de boca. Es mejor que lo revisen.,

«Si tienes un grupo de úlceras bucales al mismo tiempo, vale la pena hablar con tu equipo médico sobre ellas porque pueden ser un signo de un brote o un efecto secundario de los inmunosupresores.»

¿Hay algo que pueda hacer para prevenir el desarrollo de úlceras bucales?evitar las cosas que irritan la úlcera bucal debe ayudar a reducir el dolor, acelerar el proceso de curación y reducir la posibilidad de que regrese.,dieta equilibrada (para consejos sobre esto, haga clic aquí)

evite los alimentos muy picantes, salados o ácidos

No coma alimentos ásperos y crujientes, como tostadas o patatas fritas

No beba bebidas muy calientes o ácidas, como jugos de frutas

no mastique goma de mascar

evite las pastas dentales que contengan lauril sulfato de sodio (SLS)

si fuma, deje de fumar o al menos reduzca (esto puede desencadenar úlceras en a corto plazo, pero deberías ver una mejora a largo plazo)

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«mi boca ha mejorado enormemente desde que cambié a Sensodyne Pro (es una de las únicas pastas dentales sin SLS disponibles)., También uso enjuague bucal Genigel que se ha demostrado que ayuda a la curación natural y no es tan duro como otros.»

» Los alimentos salados y picantes definitivamente irritan las úlceras una vez que las tengo.»

» encuentro que una dieta fresca y suave ayuda, ya que la comida caliente y el líquido irritan mi boca. Las paletas de hielo y los yogures son relajantes. Bebo agua fría para mantener la boca húmeda. También evito la comida picante o con textura dura.»

» hago gárgaras con agua salada tres veces al día (después de comer y limpiar los dientes). Esto parece haber reducido la cantidad de ataques que estoy teniendo.,»

Puede encontrar que un cambio en su dieta podría ayudar a disminuir la probabilidad de desarrollar úlceras bucales. Se ha identificado que ciertos alimentos aumentan el riesgo de desarrollar úlceras bucales en algunas personas. Estos incluyen;

• chocolate
• café
• cacahuetes
• almendras
• fresas
• queso
• tomates
• harina de trigo

s probable que los individuos descubran que diferentes alimentos podrían desencadenar úlceras bucales., Una manera de identificar a los posibles culpables es mantener un diario de alimentos y síntomas durante varias semanas. Allergy UK tiene un diario sencillo que puedes imprimir aquí.

«Los tomates y algunas otras frutas o cualquier cosa con sabores fuertes pueden traer úlceras en mi lengua o en el paladar, pero pueden desaparecer de nuevo después de un par de horas.»

«la comida picante y dulce me da úlceras en la boca.»

* * * tenga en cuenta que este artículo está escrito solo con fines informativos y no debe ser un sustituto del consejo o tratamiento médico profesional., No demore la búsqueda o ignore el consejo médico basado en la información aquí. Siempre busque el Consejo de su médico de familia local u otro profesional de la salud calificado antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo o hacer cualquier cambio al tratamiento existente. También es aconsejable consultar a un profesional médico antes de hacer cualquier cambio en la dieta o comenzar remedios complementarios, que pueden interactuar con otros medicamentos.***