¿es cierto que los planes de salud ahora están obligados a cubrir el Control de la natalidad de forma gratuita?
usted podrá obtener su anticonceptivo sin gastos de su bolsillo, ya que el costo total será cubierto por su prima mensual.*
la Ley de cuidado de Salud Asequible cubre un tipo de control de la natalidad por persona de cada una de las 18 categorías aprobadas por la FDA sin costo de bolsillo, aunque algunos planes tienen exenciones., Esta página le dirá qué tipos de anticonceptivos están cubiertos, qué planes de salud tienen exenciones, cómo obtener anticonceptivos gratuitos bajo la Ley de cuidado de Salud Asequible (Aca) y cómo obtener ayuda incluso si no tiene seguro.
bajo la ACA, se proyectó que al menos el 67% de las mujeres aseguradas que tomaban la píldora pagarían 0 0 por ella en 2014 (en comparación con solo el 15% en 2012).,
la conclusión: cuando visita a su proveedor de atención médica sobre métodos anticonceptivos y cuando los obtiene en una farmacia, no debe tener que pagar nada en ese momento
la gama completa de métodos anticonceptivos aprobados por la FDA, incluidos los anticonceptivos orales (la píldora), inyectables, el anillo, implantes anticonceptivos, diafragmas y capuchones cervicales.* La esterilización para mujeres también está cubierta. Para obtener más detalles y más explicaciones, consulte las «preguntas frecuentes» del Departamento de Salud y Servicios Humanos y nuestra explicación.
¿Qué métodos anticonceptivos están cubiertos?,
según HealthCare.Gov los métodos anticonceptivos aprobados por la administración de alimentos y medicamentos recetados por el médico de una mujer están cubiertos., y anillos vaginales
Los planes no están obligados a cubrir:
- medicamentos para inducir abortos
- servicios relacionados con la capacidad reproductiva de un hombre, como vasectomías
las 18 categorías de anticoncepción
bajo la Ley de cuidado de salud a bajo Precio los planes sin derechos adquiridos deben cubrir los servicios de atención preventiva recomendados especificados sin costos compartidos, de acuerdo con la sección 2713 de la ley PHS.,Ith progestina (una hormona)
• Inyección/Inyección
• anticonceptivos orales (la píldora), con estrógeno y progestina
• anticonceptivos orales con progestina solamente
• anticonceptivos orales, conocidos como uso extendido o continuo que retrasa la menstruación
• El Parche
• anillo anticonceptivo Vaginal
• diafragma
• Esponja
• capuchón Cervical
• condón femenino
• espermicida
• anticoncepción de emergencia (Plan B/píldora del día
a menos que el uso de una marca comercial sea una necesidad médica, los medicamentos genéricos estarán cubiertos sin gastos de bolsillo., No todos los planes ofrecen todos los tipos de anticonceptivos, pero una aclaración reciente del HHS ha asegurado que al menos un tipo de cada una de las categorías anteriores estará cubierto en todos los planes que califiquen.
qué planes no tienen que cubrir anticonceptivos
a partir de julio de 2015, Todos los planes, excepto los siguientes, deben proporcionar al menos un método de cada una de las 18 categorías de anticonceptivos aprobadas por la FDA sin gastos de bolsillo:
- planes de salud para empleadores religiosos (los lugares de culto no tienen que proporcionar cobertura., Para todos los demás empleadores religiosos, Las mujeres reciben cobertura anticonceptiva a través de un tercero).
- planes de salud con derechos adquiridos (planes comprados antes del 23 de marzo de 2010)
- seguro de salud a corto plazo
- planes alternativos ofrecidos por aseguradoras que excluyen específicamente algunas formas de control de la natalidad (se supone que cada intercambio ofrece al menos un plan que no proporciona cobertura para anticonceptivos controvertidos).
todos los planes no exentos cubren métodos anticonceptivos básicos, pero solo algunos planes específicos cubren todos los tipos de anticonceptivos., La regla es que cada una de las 18 categorías aprobadas por la FDA debe estar cubierta por al menos un medicamento o servicio, no que todo lo relacionado con la anticoncepción debe estar cubierto. Los planes que fueron «adquiridos» antes de que comenzaran las nuevas protecciones de ACA pueden estar exentos de ofrecer anticonceptivos gratis. Esto incluye algunos planes de salud grupales. Además, el seguro de salud a corto plazo no tiene que proporcionar anticonceptivos.,
exenciones de Empleadores religiosos y exenciones religiosas sin fines de lucro
algunos «empleadores religiosos», casas de culto, ministerios de salud compartida, algunos empleadores que obtuvieron exenciones religiosas, hospitales sin fines de lucro, algunas instituciones de educación superior, etc. no tienen que proporcionar servicios anticonceptivos, incluida la Consejería. Sin embargo, después de una regla aprobada por la administración Obama en julio de 2015, los empleados de empleadores religiosos reciben cobertura anticonceptiva gratuita a través de un tercero en la mayoría de los casos., Las casas de culto están exentas de esta regla y los ministerios de salud compartida no se ven afectados por esta regla, ya que no son empleadores.
si trabajas para un empleador religioso exento y usas servicios anticonceptivos, es posible que tengas que pagarlos de tu bolsillo o buscar opciones de bajo costo a través de clínicas o Planned Parenthood. Comuníquese con su empleador o administrador de beneficios para saber cuál es su cobertura personal.,
algunas instituciones sin fines de lucro con exenciones no tienen que contratar, organizar, pagar o referir para la cobertura anticonceptiva, no le impiden usar una aseguradora o un administrador externo para realizar pagos separados por los servicios anticonceptivos que usted usa (incluso si la nueva regla para empleadores no se aplica a esa institución). Por lo tanto, si la entidad a través de la que obtiene cobertura está exenta del requisito de proporcionar anticonceptivos, es posible que tenga opciones.
¿todos los anticonceptivos son gratuitos bajo ObamaCare?,
puede esperar pagar por algunos tipos de anticonceptivos en casi todos los planes (por ejemplo: un plan puede cubrir solo medicamentos genéricos o puede tener un copago para cierto tipo de anticonceptivos). También algunos planes están exentos de proporcionar cualquier cobertura anticonceptiva como hemos discutido.,
algunos empleadores e instituciones estaban exentos debido a objeciones religiosas por un corto período de tiempo después de una demanda de Hobby Lobby, sin embargo, una nueva regla emitida por la administración Obama ha proporcionado cobertura anticonceptiva gratuita a través de un tercero para que los empleados todavía tengan acceso a Anticonceptivos En empleadores exentos (esto es cierto para todos los empleadores religiosos, excepto los lugares de culto). En un ministerio de salud compartida, puede ser expulsado del plan para acceder a servicios anticonceptivos y los planes adquiridos y los planes a corto plazo no tienen que cubrir la anticoncepción en absoluto.,
dependiendo del plan en particular, su cobertura sin costo compartido puede ampliarse para incluir servicios anticonceptivos cuando se utiliza un proveedor dentro de la red.,dentro de las categorías aprobadas por la FDA para su uso como método anticonceptivo
• anticonceptivos de venta libre disponibles de venta libre aprobados por la FDA para mujeres (espuma, esponja, condones femeninos) cuando son recetados por un médico
• la píldora del día después
• dispositivos médicos como DIU, diafragma, capuchón cervical e implantes anticonceptivos
• esterilización femenina, incluida la ligadura de trompas*
* coseguro o deducible en algunos casos: consulte los materiales de su plan o contáctenos para obtener más información., Las histerectomías no se consideran parte del beneficio de la atención preventiva de la mujer.
cómo obtener anticonceptivos gratis
Si tiene Medicaid, un plan de empleador o un plan individual o familiar vendido después de 2010, al menos un tipo de anticonceptivos de cada una de las 18 categorías aprobadas por la FDA está cubierto de forma gratuita (sin gastos compartidos de su bolsillo antes de su deducible).
Puede obtener recetas de anticonceptivos gratuitos en:
- centros de salud privados y públicos, incluidos los centros de salud comunitarios, las clínicas ambulatorias y Planned Parenthood.,
- Un médico de familia
- Un Hospital específicamente en los casos en que se necesita un método anticonceptivo de emergencia.
Las recetas pueden llenarse en el centro o en una farmacia local. Algunos anticonceptivos, como el espermicida, se pueden vender sin receta y se pueden comprar en una farmacia local. Los anticonceptivos de emergencia como el plan B pueden estar cubiertos sin receta médica.
consejo: asegúrese de consultar primero con su aseguradora para entender qué métodos anticonceptivos está cubierto por su plan.
¿Qué pasa si no tengo seguro?,
si no tienes seguro y tienes bajos ingresos, es posible que puedas acceder a servicios gratuitos de salud para mujeres, incluidos anticonceptivos, en centros de salud públicos, de organizaciones como Planned Parenthood y de centros de salud privados que ofrecen asistencia.
si no tiene cobertura y no puede obtener anticonceptivos gratuitos debido a sus ingresos, a menudo puede obtener medicamentos genéricos muy baratos en su farmacia principal local pagando en efectivo y avisando al farmacéutico que no tiene seguro médico. También puede intentar buscar en las tarjetas RX gratuitas que se ofrecen en línea.,
si no tiene cobertura debido a sus ingresos, asegúrese de buscar en las opciones de Medicaid / CHIP y asistencia de costos.,Trinessa
Tri-Estarylla
Tri-Linyah
Tri-Previfem
Tri-Sprintec
* La cobertura de medicamentos recetados para anticonceptivos puede variar de acuerdo con los términos y condiciones del plan
* Se requiere una receta para que los anticonceptivos de emergencia estén cubiertos sin costo compartido bajo el beneficio de farmacia para planes
las regulaciones de la ley de cuidado de salud asequible establecen una exención del requisito de cubrir los servicios anticonceptivos para ciertos planes de salud grupales establecidos o mantenidos por organizaciones que califican como empleadores religiosos., Además, las agencias reguladoras federales han establecido una acomodación para las organizaciones afiliadas religiosas elegibles, en cuyo caso el pago separado puede estar disponible para ciertos servicios anticonceptivos. Para obtener más información sobre la exención del empleador religioso o el alojamiento de la organización elegible, comuníquese con nosotros al número de teléfono que figura en su tarjeta de identificación de miembro.
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