¿tratando de decidir si debe realizarse esa cirugía del manguito rotador? Los hallazgos de este estudio podrían ayudarlo. Muchos adultos que tienen un desgarro del manguito rotador consideran esperar para ver si el hombro sanará por sí solo sin cirugía. El objetivo de este estudio fue observar con el tiempo lo que sucede con los desgarros del manguito rotador de espesor completo que se tratan de manera conservadora (tratamiento no operatorio).siempre ha habido una pregunta si los desgarros del manguito rotador pueden sanar sin cirugía., Está claro que los síntomas dolorosos se pueden tratar eficazmente sin cirugía. Pero, ¿el tendón desgarrado se regenera a sí mismo? Y si el desgarro se cura (o al menos disminuye de tamaño) is ¿la calidad del tejido del sitio de curación es tejido tendinoso normal o tejido cicatricial? Este estudio no analiza la calidad de la reparación del tejido, pero evalúa el tamaño del desgarro con el tiempo.la ecografía se utilizó para diagnosticar 61 desgarros en 51 adultos de 60 años o menos. Las ecografías de seguimiento se tomaron dos o tres años después., La edad del paciente, el sexo (masculino o femenino), el tamaño del desgarro y los síntomas del paciente se compararon con los resultados de la ecografía.encontraron que la mitad de las lágrimas empeoraron (más grandes en tamaño) con el tiempo y que un aumento en el tamaño de la lágrima fue acompañado por un aumento del dolor en el hombro. Una cuarta parte del grupo total desarrolló un segundo desgarro del manguito rotador de espesor completo. El resto del grupo (26 lágrimas que representan el 43% del total) no se modificaron (ni mejor ni peor).,el análisis de los datos no mostró ninguna relación entre el cambio en el tamaño del desgarro y la edad del paciente, el trauma como causa del problema inicial o el tamaño del desgarro original. No parecía haber ninguna correlación entre las nuevas lágrimas y el sexo o el trauma como causa de la primera lágrima. Hubo una relación clara entre el aumento del dolor en el hombro y el desgarro original del manguito rotador, que se hizo más grande.los autores sugieren que en base a sus hallazgos, parece que los desgarros del manguito rotador pueden mejorar but pero la mayoría no., Los adultos más jóvenes y activos con desgarros del manguito de los rotadores tal vez deseen considerar la cirugía desde el principio para desgarros de espesor completo.las imágenes de ultrasonido que muestran tejido cicatricial en lugar de tejido tendinoso normal apoyan una decisión para la cirugía. La predicción de quién se recuperará y quién desarrollará un desgarro peor (o lágrimas adicionales) sigue siendo desconocida.se necesitan más estudios para ayudar a resolver este aspecto de la recuperación en el proceso de toma de decisiones., Cualquier persona con un desgarro del manguito de los rotadores que desarrolle un dolor creciente en el hombro debe considerar hacerse una ecografía repetida para ver si el desgarro ha aumentado de tamaño u otro desgarro se ha desarrollado. El empeoramiento del problema del manguito rotador (o un nuevo desgarro) indica la necesidad de una reparación quirúrgica.referencia: Ori Safran, MD, et al. Historia Natural de desgarros sintomáticos del manguito rotador tratados sin cirugía en pacientes de 60 años o menos. En el American Journal of Sports Medicine. Abril de 2011. Vol. 39. Nº 4. Pp. 710-714.