¿qué es la hemiplejia?

la hemiplejia en bebés y niños es un tipo de parálisis Cerebral que resulta de un daño en la parte (hemisferio) del cerebro que controla los movimientos musculares. Este daño puede ocurrir antes, durante o poco después del nacimiento.

el término hemiplejia significa que la parálisis se encuentra en una mitad vertical del cuerpo. Un término médico similar, hemiparesia, significa una debilidad en un lado del cuerpo. En los niños con hemiplejia, la parálisis en el cuerpo ocurre en el lado opuesto de la parte afectada del cerebro., Por ejemplo, si el lado izquierdo del cerebro del niño está lesionado, entonces la parálisis estará en el lado derecho del cuerpo del niño.

¿cuáles son los síntomas de la hemiplejia en un niño?

los síntomas de la parálisis cerebral hemipléjica espástica pueden diferir de un niño a otro y con el tiempo., Los síntomas pueden incluir:

• rigidez y debilidad en los músculos de un lado del cuerpo
• Usar solo una mano durante el juego o favorecer una mano antes de los 3 años
• mantener una mano en un puño
• Dificultad para caminar y mantener el equilibrio
• Dificultad para realizar tareas motrices finas como escribir o usar tijeras
• retraso en alcanzar los hitos del desarrollo esperados como darse la vuelta, sentarse, gatear o sonreír

¿cuáles son algunas de las afecciones relacionadas con la hemiplejia en un niño?

la hemiplejia suele ser el resultado de una lesión cerebral., Una amplia gama de efectos físicos, cognitivos y conductuales pueden resultar de una lesión cerebral. Cada niño es diferente y su hijo puede tener o no algunos de los siguientes efectos de la lesión cerebral:

• Memoria: dificultad para codificar, almacenar y recuperar información nueva.
• atención y concentración – problemas para enfocar y mantener la atención durante largos períodos de tiempo. Puede ser incapaz de filtrar las distracciones en el aula o puede tener problemas para funcionar en situaciones en las que hay una gran cantidad de ruido o estimulación., El niño puede tener dificultades para cambiar de un tema o actividad a otro.
• Funciones ejecutivas-dificultad para establecer metas apropiadas, planificar y organizar el comportamiento para realizar tareas, y monitorear y evaluar el comportamiento.
• habla y lenguaje-dependiendo de la edad y la causa de la lesión, el niño puede tener problemas con el habla, como falta de habla o habla extremadamente lenta. Estos pueden mejorar con el tiempo. Los niños que tienen una lesión focal (accidente cerebrovascular) en o cerca del nacimiento, pueden tener retrasos en el lenguaje expresivo (hablar), pero no en el lenguaje receptivo (comprender)., Estos niños a menudo comienzan a ponerse al día con sus compañeros a la edad de 3 años aproximadamente.
• Comunicación Social: la capacidad de participar en conversaciones con otros requiere el uso de habilidades cognitivas, lingüísticas y sociales, todas las cuales pueden verse afectadas por una lesión cerebral temprana. El niño puede tener dificultades para seguir temas cambiantes, la interpretación de señales sociales, la organización de ideas y la aplicación de reglas de comportamiento social.comportamiento: puede experimentar agitación, irritabilidad, cambios de humor, hiperactividad, apatía y arrebatos emocionales y conductuales como resultado de la lesión cerebral., Los problemas psicosociales pueden ser extremadamente complejos.
• efectos sensoriales-dificultad con la visión y alteración de la coordinación de ambos ojos. El área de procesamiento visual del cerebro puede lesionarse, lo que resulta en cortes del campo visual (pérdidas parciales de visión). La audición también puede verse afectada.
• convulsiones-pueden desarrollarse inmediatamente después de la lesión o meses o incluso años más tarde. En muchos casos, las convulsiones se pueden controlar con medicamentos.

consulte la sección Médica del sitio web de CHASA para obtener información adicional.

¿es la hemiplejia una condición progresiva?,

no hemiplejia no es una condición progresiva, ni es una enfermedad. A medida que los niños experimentan brotes de crecimiento, pueden tener más problemas con la espasticidad muscular, pero esto no significa que la lesión inicial haya empeorado.

Los niños con hemiplejía tienden a mostrar alguna atrofia de la mano, el brazo, el hombro, la pierna y el pie. Esto parece más notable a medida que el niño llega a su adolescencia. El brazo y la pierna del niño en el lado afectado suelen ser más cortos que en el otro lado. Algo de esto puede ser una verdadera diferencia en la longitud del hueso., La extremidad también puede «parecer» más corta, pero esta apariencia no es una verdadera diferencia de longitud y en realidad se debe al aumento del tono muscular que tira de la extremidad hacia arriba. Los ejercicios de soporte de peso y fortalecimiento pueden ayudar a prevenir la atrofia y aumentar el uso.

Los niños con hemiplejia tienen un mayor riesgo de desarrollar escoliosis. Se recomienda que su hijo sea seguido por un cirujano ortopédico o Fisiatra para que puedan vigilar los signos de escoliosis y tratarlos si es necesario.

¿hay tratamientos para niños con Hemiplejia?,

Los niños con hemiplejia no se pueden «curar», pero las terapias pueden ayudar con algunos de los síntomas. Se pueden recetar medicamentos para las convulsiones. Los aparatos ortopédicos, los aparatos ortopédicos y las férulas pueden ayudar con la espasticidad y la marcha (caminar). Consulte la sección de tratamiento del sitio web de CHASA para obtener más información.

para obtener información más detallada, lea Hemiplejia en niños por John Lynch, DO, NINDS

¿mi hijo con Hemiplejia estará en un programa de Educación Especial en la Escuela?

La mayoría de los niños con hemiplejía asisten a escuelas tradicionales y se integran en un aula tradicional., Algunos niños pueden ser sacados de clase o tener un maestro especial que viene a clase para ayudar con temas desafiantes. Otros niños pueden estar en aulas no integradas más pequeñas si éstas se ajustan mejor a sus necesidades. Vea la sección de la escuela del sitio web de CHASA para más información.,Oxigenación por membrana (ECMO)

otros recursos para niños con Hemiplejia o hemiparesia

grupo de apoyo de Hemi-Kids para padres de niños con Hemiplejia

Hemiplejia/hemiparesia discusión de la marcha por Molson Medical Informatics

libro de hemiplejía congénita publicado en 2001; editado por Brian Neville, Robert Goodman

Hemi-help

Apoyo a adultos jóvenes con hemiplejía: servicios y costos

parálisis cerebral después de un accidente cerebrovascular isquémico arterial Perinatal., March 2008. Indiana

control de la fuerza de la yema del dedo durante el levantamiento bimanual de objetos en parálisis cerebral hemipléjica. March 2008, The Netherlands.

ajustes rápidos de los movimientos en curso en la parálisis cerebral hemiparética

Indicadores pronósticos tempranos de desenlace en bebés con infarto cerebral neonatal: un estudio clínico, electroencefalograma y resonancia magnética. Jan. 1999. Londres. La RMN y el EEG tempranos pueden ayudar a identificar a los bebés con infarto cerebral que son propensos a desarrollar hemiplejia.,

parálisis cerebral Hemiparética: factores de riesgo etiológicos y neuroimagen artículo de la revista 2001

función Visual en niños con hemiplejía en los primeros años de vida 2001

la relación entre infecciones y resultados adversos del embarazo: una visión general, dic. 2001

la corteza premotora está involucrada en la restauración de la marcha en el accidente cerebrovascular, ago. 2002

Intact motor imagery in chronic upper limb hemiplegics: evidence for activity-independent action representations, ago. 2002

comparando pruebas de sensibilidad táctil: aspectos relevantes para realizar pruebas en niños con hemiplejia espástica., Sept. 2002. Suecia.

la neuroimagen no logra identificar portadores asintomáticos de porencefalia familiar. Lgica. Octubre 2002

Función de la mano en niños con parálisis cerebral hemipléjica: seguimiento prospectivo y resultado funcional en la adolescencia. Italia. Feb. 2003