• Número de referencia: HEY-935/2017
• departamentos: habla y lenguaje

Introducción

este prospecto ha sido elaborado para darle a usted y a su familia Información general sobre algunas de las dificultades para comer y beber que pueden experimentar como resultado de tener dificultades respiratorias. La mayoría de sus preguntas deben responderse con este prospecto. No pretende reemplazar la discusión entre usted y el terapeuta del habla y el lenguaje, pero puede actuar como un punto de partida para la discusión. Si después de leerlo tiene alguna inquietud o necesita una explicación adicional, discuta esto con un miembro del equipo de atención médica que lo atiende.,

¿qué es la disfagia?

• disfagia significa «dificultad para tragar».
• como muchos de los músculos involucrados en la deglución y brla respiración tienen funciones duales (Shaker et al1992), los problemas en uno pueden conducir a una dificultad en el otro.
• hay riesgos asociados con tener disfagia, incluyendo, aspiración (alimentos que caen a los pulmones), asfixia, mala nutrición y calidad de vida reducida.
• Es común que las personas con dificultades respiratorias tengan problemas para comer y beber., El 27% de las personas que padecen EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) tienen disfagia. (McKinstry et al 2009).

¿cómo se relaciona la deglución con la respiración?

para que este proceso ocurra bien, el cuerpo también debe coordinar el ciclo respiratorio con la deglución. La deglución interrumpe temporalmente la respiración. En el momento en que traga, debe contener momentáneamente la respiración para cerrar las vías respiratorias (esto evita que cualquier alimento o líquido entre a los pulmones). El ciclo habitual es: la deglución es un proceso altamente complejo que involucra la coordinación de más de 26 músculos y 6 nervios., Tragamos alrededor de 600 veces al día y el patrón normal de tragar ocurre rápidamente y solo debe tomar unos segundos para completar.

exhale –> sostenga la respiración para proteger la vía aérea de aproximadamente 1 – 1,5 segundos (apnoeic episodio) –> tragar –> continuar con la respiración un poco –> respira –> repetir.

Las personas que tienen dificultad para respirar pueden inhalar después de tragar en lugar de exhalar., Esto puede aumentar el riesgo de inhalación de alimentos y bebidas en las vías respiratorias abiertas (Shaker et al 1992). Además, si tiene dificultades para desencadenar una tos fuerte, esto puede reducir su capacidad para proteger suficientemente sus vías respiratorias si algo salió mal.

¿Cómo podría afectarte esto?

• Los músculos se sienten cansados y débiles.
• Un aumento de la frecuencia respiratoria al comer y beber puede aumentar la probabilidad de que los alimentos y bebidas caigan por el camino equivocado. Esto también puede causar una infección en el pecho.,
• Si tiene un problema respiratorio, puede requerir terapia de oxígeno y usar una máscara de oxígeno. Esto puede hacer que comer y beber sea más difícil.
• La Boca Seca (xerostomía) es común si usa una máscara de oxígeno o si respira por la boca. Masticar y limpiar los alimentos de la boca puede ser difícil cuando sufre de xerostomía.
• Las dificultades respiratorias se han relacionado con el aumento de la probabilidad de traer alimentos y bebidas de vuelta desde el estómago (esto se llama reflujo, pero se conoce comúnmente como indigestión)., A veces, esto puede salir del estómago y entrar en las vías respiratorias desde el tubo de alimentos; puede sentirse hinchado o experimentar eructos. También puede causar irritación en las vías respiratorias o provocar tos.
• Un mayor trabajo de respiración consume más energía y los músculos pueden cansarse rápidamente. Si está agotado o se siente débil, puede encontrar que toma más tiempo completar sus comidas y puede comer y beber menos. Esto puede significar que pierde nutrientes importantes y / o pierde peso.,

signos de que puede tener disfagia respiratoria

• Aumento de la dificultad para respirar durante las comidas.
• apetito reducido.
• Dificultad para masticar y evitar texturas difíciles, por ejemplo, alimentos masticables / crujientes.
• voz húmeda o gorgorosa durante y / o después de tragar.
• tomar mucho más tiempo para completar una comida.
• sensación de que los alimentos se pegan en la garganta.
• Aumento del trabajo de respiración.
• cansarse durante y después de comer y beber.
• ansioso al comer o beber.,
• experimentar una sensación de sentirse ‘lleno’ a pesar de que solo ha comido cantidades muy pequeñas.
• experimentar más indigestión ácida (reflujo).
• tos durante o justo después de comer y beber.
• pecho o infecciones recurrentes en el pecho.
• dificultades para tomar comprimidos.

consejos sobre cómo puede ayudar:

antes de comer y beber

• Si puede recibir oxígeno a través de una cánula nasal, esto sería preferible mientras come y bebe. Si usa una mascarilla facial, puede ser útil que alguien lo ayude a la hora de comer.,
• asegúrese de que su boca esté limpia y húmeda cepillándose regularmente los dientes y las encías (o limpie su dentadura postiza) para reducir la acumulación de bacterias en su boca – hable con su enfermera/médico de cabecera si necesita productos de reemplazo de saliva.
• Es muy importante que se siente completamente erguido, si necesita ayuda para lograr esto, por favor pida a alguien que lo ayude.
• Si tiene secreciones atascadas en la garganta / parte posterior de la boca, trate de toser para eliminarlas primero. Hable con una enfermera si necesita ayuda para limpiar sus secreciones.,
• Si usa dentaduras postizas, asegúrese de que se ajusten bien y sean cómodas, si están sueltas o mal ajustadas, pueden causar más problemas.
• asegúrese de tener fácil acceso a todos sus cubiertos y alimentos.
• sería útil tener un ambiente relajado y cómodo durante las comidas: apagar cualquier música/tv que distraiga, etc. y evitar hablar mientras come y bebe. Trate de relajar todo su cuerpo tanto como sea posible.
• asegúrese de estar bien descansado antes de comer y beber. Tenga en cuenta que la preparación de alimentos puede ser agotadora.,
• Si usted está extremadamente sin aliento por favor busque el Consejo de un profesional médico como comer y beber puede llegar a ser muy difícil.

durante y después de comer y beber

• No use caños o pajitas a menos que se hayan recomendado específicamente.
• coma lentamente y tome bocados más pequeños. Puede ayudar tomar alimentos más blandos que requieren menos masticación.
• Si su boca se siente seca, tome un sorbo de líquido cuando lo necesite, pero tenga en cuenta que alternar bebidas con bocados de alimentos puede ser difícil.,
• Usted puede beneficiarse de hacer una ingestión adicional para eliminar cualquier residuo de comida.
• evite beber continuamente; asegúrese de tomar un sorbo a la vez.
• intente exhalar inmediatamente después de tragar.
• Usted puede encontrar comer poco y a menudo más fácil. Seleccione Opciones altas en calorías si está luchando para comer lo suficiente.
• si le preocupa su nutrición, puede preguntarle a la enfermera o al dietista qué refrigerios adicionales hay disponibles.
• permanezca erguido durante al menos 30 minutos después de una comida.,

si experimenta reflujo o acidez estomacal, hable con su médico o médico de cabecera sobre los medicamentos antirreflujo. Si le han recetado medicamentos para el reflujo, asegúrese de tomarlos correctamente.

se debe dar crédito a Leeds Community Healthcare NHS Trust por el suministro de contenido adicional para producir este folleto. Esta copia final fue producida por el Departamento de terapia del habla y el lenguaje, hospitales de enseñanza de la Universidad de Hull NHS Trust con la ayuda de un terapeuta del habla y el lenguaje en Northumberland, Tyne y Wear.,

Consejo General y consentimiento

la mayoría de sus preguntas deberían haber sido respondidas por este prospecto, pero recuerde que esto es solo un punto de partida para la discusión con el equipo de atención médica.

consentimiento para el tratamiento

antes de que cualquier médico, enfermera o terapeuta lo examine o trate, debe solicitar su consentimiento o permiso. Para tomar una decisión, usted necesita tener información de profesionales de la salud sobre el tratamiento o investigación que se le ofrece., Siempre debes hacerles más preguntas si no entiendes o si quieres más información.

la información que reciba debe ser acerca de su condición, las alternativas disponibles para usted y si conlleva riesgos, así como los beneficios. Lo importante es que su consentimiento sea genuino o Válido., Esto significa:

• Usted debe ser capaz de dar su consentimiento
• Se le debe dar suficiente información para que pueda tomar una decisión
• Usted debe actuar bajo su propia voluntad y no bajo la fuerte influencia de otra persona

información sobre usted

recopilamos y utilizamos su información para proporcionarle atención y tratamiento. Como parte de su atención, la información sobre usted se compartirá entre los miembros de un equipo de atención médica, algunos de los cuales puede que no conozca., Su información también se puede utilizar para ayudar a capacitar al personal, para verificar la calidad de nuestra atención, para administrar y planificar el servicio de salud y para ayudar con la investigación. Siempre que sea posible, utilizamos datos anónimos.

podemos transmitir información relevante a otras organizaciones de salud que le brindan atención. Toda la información es tratada como estrictamente confidencial y no se da a nadie que no la necesite. Si tiene alguna inquietud, consulte a su médico o a la persona que lo cuida.,

en virtud del Reglamento General de protección de datos y la Ley de protección de datos de 2018, somos responsables de mantener la confidencialidad de cualquier información que tengamos sobre usted. Para obtener más información, visite la siguiente página: Información Confidencial sobre usted.

si usted o su cuidador necesitan información sobre su salud y bienestar y sobre su atención y tratamiento en un formato diferente, como letra grande, braille o audio, debido a una discapacidad, discapacidad o pérdida sensorial, por favor avise a un miembro del personal y esto se puede arreglar.,