actualización del 23 de agosto de 2019: una alerta emitida por el Blue Ridge Poison Center y los Centros para el Control y la prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos el 21 de agosto revela que el vapeo ha comenzado a tener consecuencias reales., El informe señala que el vapeo ha resultado recientemente en 100 casos de personas que van a la sala de emergencias con enfermedades pulmonares graves y síntomas que amenazan la vida. Claramente, a medida que el vapeo se vuelve más popular, este tipo de preocupaciones solo aumentarán. La historia de popcorn lung ilustra por qué.

demasiado de algo bueno

¿Podemos tener alguna vez demasiado de algo bueno? Durante cientos de años, autores como Cervantes, Shakespeare y Twain han sopesado la pregunta. Filosóficamente, podemos seguir preguntándonos., Pero cuando se trata de popcorn lung, he llegado a la conclusión de que la respuesta es un sí definitivo.

The Popcorn Lung Story

suena como un mito urbano. Pero esta historia realmente sucedió. «A este tipo le encantaban las palomitas de maíz», dice la neumóloga Catherine Bonham, MD. «Hacía palomitas de maíz en el microondas todos los días, aproximadamente dos veces al día, y cuando abría la bolsa inhalaba el olor de las palomitas porque le encantaba.»El diagnóstico de sus problemas pulmonares no podría haber sido más apropiado: este amante de las palomitas de maíz había contraído el pulmón de las palomitas.,

el destino de este paciente no significa que nunca debe comer palomitas de maíz en el microondas de nuevo. Los doctores de pulmón Bonham y Tessy Paul, MD, se sentaron conmigo para explicar la verdadera lección de la historia de los pulmones de palomitas de maíz. Hay algo que decir a favor de la moderación en todas las cosas, especialmente cuando hablamos de nuestros pulmones y lo que respiramos en ellos diariamente.

Popcorn Lung Popping Up

pero retrocedamos. En 2000, en Jasper, Missouri, un médico local tenía ocho pacientes con problemas respiratorios., Las biopsias mostraron que todos estos trabajadores tenían bronquiolitis obliterante, una enfermedad pulmonar muy específica y bastante rara.

El médico notó un patrón. Cada uno de estos pacientes trabajaba en una fábrica local que producía saborizantes de palomitas de maíz para microondas. Y cada uno de ellos fueron expuestos diariamente a la mezcla de sabor en sí. Los ocho habían trabajado allí durante muchos años.

estas pistas, y el hecho de que cuatro de esos ocho pacientes iniciales necesitaran trasplantes de pulmón, condujeron a una investigación del Instituto Nacional de seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH)., Bonham dice que encontraron que » la mitad de los trabajadores tenían algún tipo de problemas pulmonares, como asma o bronquitis.»

pero ninguno de los trabajadores había vinculado sus condiciones a su entorno de trabajo. «La mayoría de las veces, cuando pensamos en una enfermedad profesional, pensamos en una exposición única y de alto nivel a algo inhalado», explica Bonham. «Pero en este caso, los trabajadores estaban inhalando este sabor a mantequilla durante un período de tiempo más largo. Así que no asociaban sus síntomas con estar expuestos en el trabajo.»

Como dice Paul, » no fueron a casa y tuvieron síntomas de inmediato., Fue solo exposición con el tiempo.»

un sabor tóxico

los investigadores de NIOSH «muestrearon el ambiente y lo que respiraban los trabajadores y encontraron 100 compuestos volátiles.»Predominant among them: diacetyl, a buttery-tasting chemical.

los hallazgos señalan al diacetil como el culpable en la raíz del problema. Cuando se calienta e inhala durante largos períodos de tiempo, se producen daños en las vías respiratorias. La inflamación en los pulmones conduce a una acumulación de tejido cicatricial que bloquea y destruye las vías respiratorias. Este daño, bronquiolitis obliterante, se conoció como pulmón de palomitas de maíz.,

investigaciones posteriores a lo largo de la década de 2000 revelaron que el diacetil ocurre tanto en procesos artificiales como naturales. El tostado de café, por ejemplo, produce el compuesto, independientemente de que se haya añadido o no el sabor artificial. También puede encontrar diacetil en productos lácteos, dulces, vino, cerveza y chocolate.

pero la historia no solo nos dice que eliminemos el diacetil para que todo sea mejor. Paul explica que los fabricantes de palomitas de maíz de microondas intentaron » sustituir con otro compuesto. Pero descubrieron que las sustituciones eran igual de malas.,»

Bonham asiente con la cabeza: «el punto para llevar a casa es que exponerse a grandes cantidades de productos químicos, artificiales o naturales, no importa. Tus pulmones no saben qué hacer con estos aerosoles cuando los respiras todos los días, todo el día.»

los efectos de Popcorn Lung

Los efectos de popcorn lung son irreversibles.

bronquiolitis obliterante, un tipo de enfermedad pulmonar intersticial, literalmente «destruye» o destruye las pequeñas vías respiratorias en los pulmones. El tejido cicatricial se acumula y bloquea el aire, lo que dificulta la respiración., Si bien algunos medicamentos pueden retardar esta acumulación de cicatrices, ningún tratamiento puede eliminar las cicatrices.

«Es increíble ver algunas de estas biopsias bajo el microscopio», señala Paul. «Con popcorn lung, podemos ver las vías respiratorias estrechadas o completamente borradas. Es increíble cuánto daño puedes causar.»

los peligros de los e-Cigs y la inhalación con el tiempo

acumulación con el tiempo: Esta, no el diacetil, es la verdadera causa de enfermedades como esta. El daño no solo ocurre en los pulmones, sino que la progresión lenta socava la capacidad de los proveedores de salud para diagnosticar y advertir a las personas sobre el daño.,

Bonham señala el aumento del vapeo como un excelente ejemplo de esta dificultad. «Los médicos de pulmón están tan preocupados por los cigarrillos electrónicos con sabor porque tienen estos compuestos, y no sabemos lo que hacen. Pero sabemos por nuestra experiencia con palomitas de maíz pulmón que se está haciendo algún daño. Podría ser un daño que es más bajo ahora, pero como hay una acumulación con el tiempo, podría estar causando un problema de salud grave.»

Bonham señala que la historia de popcorn lung debe advertir a los usuarios de nuevos productos como los cigarrillos electrónicos contra confiar demasiado en las afirmaciones de seguridad hechas por las empresas., Señala que, al igual que con la industria del tabaco, los fabricantes no tienen ningún incentivo económico para hacer públicos los riesgos para la salud de sus productos.

con popcorn lung: «las compañías habían hecho sus propias pruebas con estos productos químicos, y sabían antes de 1993 que mataban a las ratas que expusieron en el laboratorio. Pero como era una investigación privada, no se hizo pública. También habían tenido reuniones de liderazgo hablando sobre cómo proteger a los trabajadores de los compuestos aromatizantes incluso antes de que salieran los informes de popcorn lung., Por lo tanto, sabían que llegaría a ser un problema o podría ser algo a lo que tendrían que prestar atención, pero hay un incentivo económico para que las empresas no hagan público ese tipo de información o nos hagan saber que esto podría ser un problema.»*

cuestionando la comercialización de cigarrillos electrónicos & Vaping

«Es realmente desafortunado, porque muchos de estos productos se comercializan o se adaptan a personas realmente jóvenes», dice Paul. «Los adolescentes, incluso los niños de secundaria están usando estos productos con sabores de chicle o canela., Estos no están dirigidos a adultos. Saber que estos niños a una edad tan temprana están siendo expuestos es realmente desalentador. ¿Quién sabe lo que veremos dentro de diez años?»

los síntomas del pulmón de palomitas de maíz

Su proveedor de atención primaria debe notar síntomas como:

• Falta de aliento
• crepitantes («sonidos como Velcro o arroz crujiente») detectados con un estetoscopio
• tos que no desaparece
• niveles de oxígeno que caen en picado al caminar

Bonham está de acuerdo., «Algunos de estos videos informativos sobre saborizantes y diacetil y cigarrillos caracterizan el vapeo como un pasatiempo divertido, con animaciones de dibujos animados.»Su conclusión? La comercialización de cigarrillos electrónicos no está » dirigida a adultos que intentan dejar el tabaco. Está tratando de hacer que una nueva generación fume.»

las afirmaciones de seguridad de los ingredientes

Bonham señala que algunas fuentes en línea sugieren que » sin diacetil en los cigarrillos electrónicos, son inofensivos.»Sin embargo, esta afirmación no revela la otra naturaleza de los otros ingredientes en vapores y saborizantes.,

Por ejemplo, Bonham señala que el químico que crea el vapor en los cigarrillos electrónicos y produce el soplo blanco de humo es la solución de preparación de colonoscopia de polietilenglicol.

«piense en cubrir sus pulmones con preparación para el colon», dice. «Creo que intuitivamente es una idea terrible.»

Bonham notes that some manufacturers have employed the ingredient-switching strategy in response to critique of polyethylene glycol, using propylene glycol as a substitute. «Algunos bloggers Pro-vaping discuten que el propileno es de alguna manera SEGURO para inhalar. ¿Otro uso de propilenglicol?, Descongelador de avión. Y Bonham agrega, como cualquier otro aditivo químico, » las exposiciones repetidas a lo largo del tiempo probablemente causen enfermedades pulmonares duraderas en personas susceptibles.»

problemas respiratorios?

la bronquiolitis obliterante es un tipo de afección pulmonar llamada fibrosis pulmonar. Hágase la prueba de esta enfermedad pulmonar de inmediato.

los supuestos niveles seguros

Cuando se trata de inhalar compuestos, Bonham dice, Hemos aprendido que » lo que es un nivel seguro para una persona podría no ser un nivel seguro para otra persona., Algunas personas son más susceptibles que otras.»

exponerse a cualquier cosa con el tiempo, dice, porque los estudios no han encontrado nada dañino en la sustancia, es «ingenuo. Estás siendo experimental contigo mismo.”