el linfosarcoma (linfoma) es uno de los cánceres más comunes diagnosticados en gatos. Es un cáncer de los linfocitos (un tipo de célula sanguínea) y de los tejidos linfoides. El tejido linfoide normalmente está presente en muchos lugares del cuerpo, incluidos los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, el tracto gastrointestinal y la médula ósea.

se ha demostrado que el virus de la leucemia felina (FeLV) causa linfosarcoma en gatos. Creemos que el virus de la leucemia felina es responsable de muchos de los casos de linfosarcoma., Los gatos con el virus de inmunodeficiencia felina (FIV) también tienen un mayor riesgo de desarrollar linfosarcoma. Los gatos de cualquier edad, raza y sexo pueden verse afectados. Típicamente vemos linfosarcoma en gatos más jóvenes que están infectados con el virus de la leucemia felina, y en gatos mayores que no están infectados con el virus.

tipos de linfosarcoma

el linfosarcoma se puede dividir en varias formas diferentes, que dependen del sitio primario (predominante) del tumor. Algunos gatos tienen múltiples sitios de participación y no encajan bien en una sola categoría., Estos son generalmente animales con enfermedades muy avanzadas.

tracto Gastrointestinal

la forma más común es la afectación del tracto gastrointestinal. Esto incluye el estómago, los intestinos y el hígado, así como algunos de los ganglios linfáticos que rodean los intestinos. Los gatos con este tipo de linfosarcoma pueden tener vómitos, diarrea, pérdida de peso o disminución del apetito.

mediastino

el mediastino es un término usado para una agregación especial de tejido linfoide en el pecho., Los gatos con este tipo de linfosarcoma a menudo se ven debido a la dificultad para respirar debido a una gran masa en el pecho o una acumulación de líquido alrededor de los pulmones.

linfosarcoma Renal

los riñones pueden ser los sitios principales de compromiso. Los gatos que tienen este tipo se ven a menudo debido a signos relacionados con la insuficiencia renal (aumento de la sed, aumento de la micción, pérdida de apetito, vómitos).

médula ósea

Si el cáncer estuviera confinado a la médula ósea, lo llamaríamos leucemia., Los signos que vemos en los gatos generalmente están relacionados con la disminución del número de células normales (como los glóbulos rojos que transportan oxígeno, los glóbulos blancos que combaten las infecciones y las plaquetas que ayudan a la coagulación) que se producen en la médula ósea. La Anemia, las infecciones y el sangrado son problemas comunes.

ganglios linfáticos externos

en unos pocos gatos, el único sitio de compromiso son los ganglios linfáticos externos. Estos gatos pueden ser vistos debido a problemas tales como vómitos y pérdida o apetito o porque el dueño notó «bultos» (ganglios linfáticos agrandados) en su gato.,

otros sitios

ocasionalmente veremos otros sitios como la piel, la nariz, el cerebro y la médula espinal como el sitio principal de compromiso.

diagnóstico/evaluación inicial

Se requiere una biopsia (tejido) o una muestra citológica para hacer un diagnóstico de linfosarcoma. En algunos casos, podemos obtener un diagnóstico sin cirugía. Sin embargo, en algunos casos, es posible que necesitemos realizar una biopsia quirúrgica para obtener el tejido adecuado para confirmar el diagnóstico. La facilidad con la que se puede hacer un diagnóstico depende de dónde se encuentre el tumor.,

una evaluación completa de un gato sospechoso de tener linfosarcoma incluye una búsqueda de tumor en otros lugares (esto es lo que llamamos estadificación). Un conteo sanguíneo completo (CSC), un perfil químico sérico, análisis de orina y pruebas de FeLV/FIV siempre se realizan y proporcionan información importante sobre los efectos del cáncer en las funciones corporales, así como la capacidad del paciente para manejar la quimioterapia. Una ecografía abdominal (ecografía) nos permite evaluar el hígado, el bazo, los ganglios linfáticos internos y el tracto intestinal para una posible afectación tumoral., Las radiografías de tórax nos permiten buscar ganglios linfáticos internos, afectación pulmonar, un mediastino agrandado o líquido alrededor de los pulmones. Un aspirado de médula ósea nos permite buscar células tumorales en la médula ósea, así como evaluar la capacidad de la médula para producir células sanguíneas normales. Una vez que tenemos estos resultados, podemos entonces decidir sobre el mejor tratamiento para un gato individual.

, Tratamiento, Pronóstico

la Quimioterapia es el tratamiento principal para lymphosarcoma. Puede haber algunas situaciones cuando la cirugía (por ejemplo, para obtener una biopsia o para extirpar una masa intestinal) o la radioterapia (por ejemplo., si el cáncer está localizado en un sitio) también se puede indicar; generalmente esto es además de la quimioterapia. Las recomendaciones específicas se discutirán con usted en función de la situación particular de su mascota.

el linfosarcoma es muy sensible a la quimioterapia y hasta el 60% de los gatos tratados entrarán en remisión. La definición de remisión es la desaparición completa del cáncer detectable. Sin embargo, cantidades microscópicas de células tumorales pueden permanecer ocultas en el cuerpo. Una remisión no es una cura, pero le permite a su mascota experimentar una buena calidad de vida., Debido a esto, la quimioterapia no debe interrumpirse cuando se obtiene una remisión. La duración de la remisión depende de muchos factores, incluyendo el sitio primario, cuán enfermo está un animal al inicio del tratamiento y la extensión de la enfermedad. En la mayoría de las situaciones, los tiempos promedio de remisión y supervivencia están entre 6-8 meses.

los medicamentos y el horario exactos dependerán de lo agresivo que se esté comportando el cáncer, de lo enfermo que esté un animal al inicio del tratamiento y de cualquier anomalía en la función de los órganos (especialmente importantes son los cambios en la función renal y hepática)., En un horario típico, su gato recibirá tratamientos semanales durante los primeros 4-6 meses. Varios medicamentos diferentes (l-asparaginasa, vincristina, Citoxano, metotrexato) se alternan (o se combinan en algunos casos) para reducir la posibilidad de que las células tumorales se vuelvan resistentes y para reducir el riesgo de efectos secundarios. Algunos de los medicamentos se administran por inyección y otros se administran por vía oral (esto se puede hacer en casa). La prednisona Oral también se incluye en el plan de tratamiento., Los análisis de sangre y/o las radiografías / ecografías generalmente se repiten a intervalos regulares para buscar efectos secundarios (como un recuento bajo de glóbulos blancos) y para determinar si un animal está en remisión.

si su gato permanece en remisión durante 4-6 meses, el intervalo entre tratamientos se prolonga a cada dos semanas. Después de un año, los tratamientos se administran cada tres semanas durante 6 meses adicionales. Si un paciente todavía está en remisión a los 1 1/2 años, se suspende el tratamiento. Solo el 10-15% de los gatos llegará a un punto en el que podamos considerar la interrupción del tratamiento.,

si un paciente sale de la remisión, podemos intentar volver a ponerlo en remisión utilizando nuevas combinaciones de los mismos medicamentos o medicamentos diferentes. Desafortunadamente, las posibilidades de obtener una segunda remisión son menores y el riesgo de efectos secundarios puede ser mayor. Sin embargo, hay algunos gatos que responden y tienen tiempo adicional con una buena calidad de vida.

La mayoría de los gatos toleran bien su quimioterapia y tienen efectos secundarios mínimos. Los efectos adversos graves solo se observan en el 5-10% de los pacientes tratados., Si son graves o intolerables, podemos considerar reducir la dosis del fármaco infractor o sustituirlo por otro. Los efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos y pérdida de apetito, diarrea, cansancio extremo o infección. Los gatos no pierden su pelo, pero pueden perder sus bigotes y tener una textura diferente a su pelaje. Por favor vea también nuestro folleto quimioterapia en animales pequeños.