Si usted es un beneficiario de Medicare que busca cobertura de Medicare para exámenes oculares de rutina o anteojos, no busque estos beneficios en Medicare Original, Parte A y Parte B, en la mayoría de las situaciones. Medicare Original no cubre la atención rutinaria de la vista.

Medicare Parte A normalmente cubre la atención de la vista solo en circunstancias en las que algo le sucede al ojo(s) que requiere hospitalización.,

Medicare Parte B cubre parte del costo de un par de anteojos o un par de lentes de contacto después de la cirugía de cataratas donde se implantó un lente nuevo para reemplazar el lente dañado. Aparte de eso, la Parte B ofrece algunos beneficios de la visión, pero no es integral en cuanto a la atención de la visión está cubierta. Algunos planes Medicare Advantage ofrecen beneficios de la vista de rutina.

El Programa Medicare Parte C (Medicare Advantage) ofrece una forma alternativa de recibir sus beneficios originales de Medicare, Parte A y Parte B., Los planes Medicare Advantage, disponibles en compañías de seguros privadas que tienen contratos con Medicare, incluyen todos los beneficios de la Parte A y la Parte B, excepto el cuidado de hospicio, que aún está cubierto por la Parte A de Medicare.

en algunos casos, Medicare podría cubrir ciertos artículos o servicios relacionados con la visión Si una enfermedad o lesión resultó en problemas oculares. Si está en esta categoría, comuníquese con su plan de Medicare (si está inscrito en Medicare Parte C) o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana; los usuarios de TTY llamen al 1-877-486-2048.,

Medicare generalmente paga el 80% de los montos aprobados por Medicare por artículos y servicios relacionados con la visión cubiertos por la Parte B de Medicare, como los que se enumeran a continuación, mientras que usted paga el 20%. Para artículos como anteojos, Lentes de contacto, lentes artificiales y ojos artificiales, debe usar un proveedor aprobado por Medicare para obtener cobertura de Medicare.

evaluación de la visión y factores de riesgo

aunque Medicare Original no cubre la atención de la visión de rutina, la Parte B de Medicare cubre una evaluación preventiva de la visión por año para las personas con alto riesgo de glaucoma., De acuerdo con los servicios de Medicaid de los Centros para Medicare &, los afroamericanos de 50 años o más, los hispanoamericanos de 65 años o más, las personas con diabetes y las personas con antecedentes familiares de glaucoma tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad. Un oftalmólogo que esté legalmente permitido por su estado debe realizar el examen.,

anteojos, Lentes intraoculares y lentes de contacto

ciertos planes de Medicare Advantage cubren anteojos, Lentes Intraoculares (artificiales) y lentes de contacto, pero Medicare Original generalmente no incluye estos beneficios de la visión, excepto cuando se realiza una cirugía de cataratas. Debe usar un proveedor aprobado por Medicare.

cirugía de Cataratas

Medicare cubre la cirugía de cataratas y los costos relacionados, incluido el procedimiento para restaurar su visión reemplazando el cristalino dañado por uno artificial., Asegúrese de saber si es un paciente hospitalizado o ambulatorio porque lo que paga puede ser diferente. Medicare cubre el costo de un par de anteojos, Lentes de contacto o lentes intraoculares que pueden ser necesarios para corregir su visión después de la cirugía de cataratas.

prótesis oculares (ojos artificiales)

Medicare cubre las prótesis oculares (ojos artificiales) para beneficiarios sin ojo o que tienen encogimiento de ojos debido a un defecto de nacimiento, trauma de la visión o cirugía. También está cubierto para pulir y volver a allanar su ojo artificial. Medicare pagará por un reemplazo una vez cada cinco años.,

si está inscrito en Medicare Parte B, está cubierto. Pagará el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para las prótesis oculares, y se aplica el deducible de la Parte B. Debe usar un proveedor aprobado por Medicare.

pruebas de refracción ocular de rutina

esto es simplemente un examen de visión de rutina. Medicare Original no ofrece este beneficio de la vista, aunque algunos planes Medicare Advantage pueden hacerlo.

diagnóstico y tratamiento de la degeneración Macular

de acuerdo con los Institutos Nacionales de salud, esta enfermedad incapacitante de la visión se asocia con el envejecimiento., A menudo, la visión se reduce gradualmente en el centro del campo visual, lo que dificulta la identificación de las caras, a pesar de que su visión le permite ver alrededor de los bordes. Los beneficios de la vista de Medicare Parte B (y, por extensión, Medicare Advantage) pueden cubrir los costos del diagnóstico y el tratamiento, incluidos ciertos medicamentos recetados que se usan para tratar la degeneración macular.

encontrar cobertura de Medicare para servicios de visión de rutina

Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios como la cobertura de visión de rutina, pero estos beneficios adicionales varían entre los planes, por lo que es posible que desee investigar cuidadosamente los planes., Es posible que encuentre un plan Medicare Advantage que cubra medicamentos recetados, servicios de la vista y otros artículos y servicios que son importantes para usted, a un costo que puede pagar fácilmente. Para encontrar un plan en su área, simplemente ingrese su código postal en el cuadro de esta página.