pero un cáncer de 1 cm de ancho en una exploración tiene aproximadamente 100 millones de células cancerosas; incluso un cáncer de 0,5 cm tiene aproximadamente 10 millones de células. Un cáncer de 1 mm, que no aparecería en las exploraciones, tiene 100.000 células cancerosas.

por lo tanto, incluso cuando un cáncer ya no se puede ver y ya no está causando síntomas, todavía puede haber millones de células restantes. Pueden seguir creciendo y eventualmente el cáncer será lo suficientemente grande como para ser detectado de nuevo. Es entonces cuando se dice que el cáncer ha recaído.,

algunos cánceres, como el cáncer testicular, producen proteínas (Alfa FP y beta HCG) que se pueden medir en la sangre. La medición de estos es más precisa que las exploraciones para detectar pequeñas cantidades de cáncer.

mejor aún, la leucemia mieloide crónica (LMC), una forma rara de leucemia, tiene una anomalía genética característica, que un análisis de sangre muy sensible puede detectar., Esto es útil para determinar si un tratamiento ha erradicado la enfermedad microscópica. El santo grial sería desarrollar pruebas de sangre tan sensibles para cada cáncer.

terapias adicionales

debido a que no podemos decir si la remisión significa la curación de la mayoría de los cánceres, se han ideado estrategias de tratamiento para aumentar la probabilidad de curación. Si un cáncer se está tratando con quimioterapia y se vuelve indetectable, se darán cursos adicionales para continuar reduciendo la enfermedad microscópica restante.,

algunos cánceres, como el de mama y el de intestino, donde no hay enfermedad visible después de la cirugía, reciben tratamiento adicional en caso de que algunas células todavía estén presentes cerca del sitio de la operación o se hayan diseminado más ampliamente a través del torrente sanguíneo. La radioterapia se administra después de que el cáncer se ha extirpado mediante cirugía para destruir cualquier célula restante en la mama.

cuando se trata de cáncer cerebral, es difícil saber si se ha eliminado por completo., La extensión de la cirugía es limitada debido al daño a los tejidos normales y la función, y no tenemos terapias muy efectivas para el seguimiento de la cirugía. Por eso es tan difícil de curar.

La quimioterapia, la terapia hormonal (para el cáncer de mama) o ambas se administran para destruir cualquier célula que podría haber escapado a sitios más distantes. Aunque no podemos ver la reducción del cáncer con el tratamiento adicional (adjunto), sabemos por los ensayos que comparan a los pacientes que reciben tratamiento adicional con aquellos que no lo hacen que el tratamiento adicional resulta en más pacientes curados.,

es común utilizar múltiples tipos de tratamiento – cirugía, radioterapia o terapia farmacológica – para mejorar las posibilidades de curación.

La quimioterapia puede no ser capaz de matar todo el cáncer porque mata las células solo cuando se están dividiendo, lo que significa que las células en reposo escapan. Solo un porcentaje de células se dividen en un momento dado., En el cáncer ese porcentaje es más alto que en la mayoría de los tejidos normales, por lo que el cáncer sufre más daño que los tejidos normales con quimioterapia. Dosis múltiples pueden atrapar las células en reposo cuando comienzan a dividirse.

otro problema es que, después de reducir inicialmente parte del cáncer, algunas células se encuentran resistentes, o se vuelven resistentes, a la quimioterapia y no se tratan. Las combinaciones de medicamentos se dan ya que las células resistentes a un medicamento podrían ser susceptibles a otro.,

resultados a cinco años

es común comparar la tasa de supervivencia a cinco años, que es el porcentaje de pacientes que sobreviven cinco años después del diagnóstico. Cinco años es un intervalo conveniente en el que todos pueden recopilar estadísticas para que se puedan hacer comparaciones entre cánceres, o los resultados de los cánceres entre centros de tratamiento, estados o países.

Como sucede, con muchos cánceres en remisión, haber sobrevivido cinco años significa que probablemente están curados. Pero hay diferencias para los diferentes tipos de cáncer.,

una persona diagnosticada con un linfoma de crecimiento rápido cuyo cáncer alcanza la remisión es más probable que se haya curado si el cáncer no ha regresado en dos años. Esto se debe a que se espera que cualquier linfoma residual vuelva a crecer rápidamente.

lo contrario es el caso del cáncer de mama. Aunque la probabilidad de recaída después de la remisión completa es mayor en los primeros dos años y se reduce con el tiempo, y la tasa de supervivencia a cinco años es de 90%, las recaídas se han registrado hasta 20 años después.,

es importante tener en cuenta, sin embargo, que las tasas de supervivencia han mejorado mucho con el tiempo y siempre están mejorando. En la década de 1970, solo un paciente de cáncer de cada tres logró superar los primeros cinco años después del diagnóstico. Hoy en día, esta cifra es de alrededor del 70%, y supera el 85% para algunos cánceres que anteriormente eran mortales.

por lo tanto, la remisión podría significar la curación, pero solo sabemos que con el tiempo.