El bebé prematuro se convirtió en paciente de un oftalmólogo infantil poco después de su día de nacimiento. Nacido a las 24 semanas de gestación, fue lo que muchas personas llaman un micro prematuro, uno de nuestros pacientes más pequeños. Los pacientes que nacen tan temprano están (entre otros problemas) en riesgo de una afección llamada retinopatía del prematuro («ROP»)., Este pequeño paciente fue manejado de cerca por nuestra práctica mientras estaba en la unidad de Cuidados Intensivos Neonatales («NICU») en un hospital del área de Denver, desde el día en que nació hasta que fue dado de alta aproximadamente 3 meses después. Su enfermedad de la retinopatía del prematuro progresó hasta el punto de necesitar cirugía láser. El Dr. Steele en nuestra práctica realizó la cirugía láser deteniendo la progresión de la enfermedad y preservando el desarrollo natural de su vista ocular.

durante una visita de seguimiento en nuestra oficina haciendo un seguimiento de su ROP, poco después de que dejó el hospital, La Dra. Ruth se dio cuenta de lo que ella determinó que se dejó negligencia., Los ojos de este bebé de 3 meses estaban fijos en la mirada derecha y él estaba ignorando completamente el lado izquierdo de su cuerpo y el lado izquierdo del mundo. También parecía ser flácido, debido a la hemiplejia izquierda o debilidad del lado izquierdo. Aunque se sabía que había tenido sangrado previo en su cerebro por ser prematuro, la Dra. Ruth estaba preocupada de que algo nuevo estuviera mal, por lo que lo envió urgentemente a Neurología Pediátrica, recomendando que lo reevaluaran y le hicieran una resonancia magnética del cerebro.

Su resonancia magnética cerebral reveló un absceso cerebral, requiriendo cirugía inmediata para salvar su vida., Poco a poco se recuperó con el tiempo para convertirse en el niño sano y feliz que es hoy.

este paciente y su madre habían pasado por tanto, todos estamos agradecidos de que ahora se haya convertido en el niño sano y precoz que se supone que debe ser. Nuestra práctica continuará siguiendo el desarrollo de su visión, por lo que podremos seguir viéndolo crecer hasta convertirse en un joven activo.

¿Qué puede hacer nuestra práctica para estos pacientes asegurando que ellos y sus familias reciban la mejor atención y experiencia posible?,

estos pacientes y sus familias han pasado por mucho de lo complicado que puede ser el cuidado de los bebés prematuros. Los padres están agotados y tienen que estar en la posición de reunir y comprender mucha información complicada con respecto a la salud de su hijo en circunstancias estresantes y a veces aterradoras. La bondad, la compasión y la paciencia ayudan mucho a estas familias que han sufrido un parto prematuro y los problemas de salud que siguen.

¿Qué es la retinopatía del prematuro?,la retinopatía del prematuro es una enfermedad ocular que afecta comúnmente a los bebés prematuros y se considera la forma más prevenible de ceguera infantil.

se cree que la ROP es causada por el crecimiento desorganizado de los vasos sanguíneos de la retina, lo que resulta en cicatrices y desprendimiento de retina. La retinopatía del prematuro puede ser leve y resolverse por sí sola, pero puede provocar ceguera en casos graves. Como tal, todos los bebés prematuros bajo un peso específico y edad gestacional están en riesgo de retinopatía del prematuro.

¿Qué problemas puede causar la retinopatía del prematuro?
normalmente, la maduración de la retina se produce mientras el bebé está en el útero., En la fecha de embarazo a término de la madre, el bebé normalmente tiene una retina completamente vascularizada. Sin embargo, en los bebés muy prematuros, la retina no está completamente vascularizada. La retinopatía del prematuro ocurre cuando los vasos retinianos dejan de desarrollarse normalmente y luego proceden de forma anormal, creciendo en el vítreo en lugar de dentro de la retina. El elemento clave de la enfermedad es la «proliferación fibrovascular», que es el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos irregulares y tejidos fibrosos en la superficie de la retina. Este tejido fibroso de la cicatriz puede contraerse para causar desprendimiento de retina., El crecimiento anormal de los vasos puede ralentizarse y luego resolverse espontáneamente por sí solo, pero cuando progresa para causar desprendimiento de retina, la visión puede perderse de forma permanente. Esta es la razón por la que nuestra práctica observa a estos pacientes tan de cerca y los médicos ven a los bebés en el hospital cada semana para identificar a los pacientes que necesitan la intervención de tratamiento con láser de retina.

múltiples factores pueden determinar si la enfermedad progresa, incluyendo la salud general, el peso al nacer, la edad de gestación y la presencia o ausencia de «enfermedad plus»., La exposición al oxígeno suplementario está asociada con la retinopatía del prematuro; sin embargo, restringir el uso de oxígeno suplementario no necesariamente reduce la tasa de retinopatía del prematuro y puede aumentar el riesgo de otras complicaciones sistémicas relacionadas con la hipoxia o la muerte.

nuestra práctica cuenta con un increíble sistema de administración de casos de pacientes para monitorear de cerca a estos pacientes ingresados en las UCIN en todo el área metropolitana de Denver, asegurando que estos pacientes sean rastreados, evaluados a intervalos de tiempo adecuados y atendidos de la mejor manera posible., Este sistema de gestión de casos de pacientes es único en su diseño y está muy bien respaldado tanto por nuestro personal como por nuestros médicos. Estamos increíblemente orgullosos de nuestro servicio de ROP dentro de la comunidad.

¿Qué es un absceso cerebral?

Un absceso cerebral es una infección del cerebro del paciente, causada en este caso por un organismo bacteriano. Esta infección ejerce presión sobre el cerebro del paciente, lo que resulta en una función neurológica anormal. Los abscesos cerebrales en los bebés son extremadamente raros., En el caso de nuestro paciente, la infección en su cerebro causó debilidad y falta de tono en el lado izquierdo de su cuerpo, así como negligencia de su lado izquierdo.