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Programa de parálisis de las cuerdas vocales


acerca del programa

para los pacientes con parálisis unilateral de las cuerdas vocales, la cirugía para reposicionar las cuerdas vocales paralizadas, en lugar de una inyección de cuerdas vocales, es la forma más precisa de lograr una voz permanentemente mejor. En una laringoplastia de medialización, colocamos un implante de grado médico inerte y no absorbible para empujar la cuerda vocal paralizada a una mejor posición para hablar. Realizamos esta operación con el paciente despierto, utilizando anestesia local, para que su voz pueda sintonizarse a su sonido óptimo en el quirófano., Esta técnica permite una mayor precisión en el reposicionamiento de las cuerdas vocales que una inyección de cuerdas vocales sola porque el implante puede manipularse dinámicamente durante la operación. Los pacientes suelen pasar la noche en el hospital después de la operación.

dependiendo de la gravedad de la parálisis unilateral de las cuerdas vocales, algunos pacientes requieren cirugías adicionales especiales (aritenopexia de aducción y/o subluxación cricotiroidea) que fueron desarrolladas por los cirujanos laríngeos en el Massachusetts General Hospital Voice Center., Realizamos estas cirugías complementarias en combinación con una laringoplastia de medialización, pero pueden mejorar sustancialmente la voz cuando una laringoplastia de medialización por sí sola no produce una mejoría significativa. Muy pocos cirujanos de oído, nariz y garganta (Otorrinolaringología) y cirujanos laríngeos realizan rutinariamente estas operaciones adicionales.

acerca de esta afección

la parálisis de las cuerdas vocales es una causa rara pero grave de ronquera., Normalmente, las dos cuerdas vocales actúan como una válvula en la vía aérea superior, abriéndose para respirar y cerrándose cuando una cuerda vocal deja de moverse (parálisis unilateral de la cuerda vocal), esta válvula puede gotear, lo que resulta en una voz débil y con respiración.

A veces, estos problemas de la voz se acompañan de dificultades para tragar porque los alimentos y los líquidos ahora pueden pasar más fácilmente a la caja de la voz y las vías respiratorias, en lugar de a la parte posterior de la garganta y el esófago.,

cuando ambas cuerdas vocales dejan de moverse (lo que se denomina parálisis bilateral de las cuerdas vocales), por lo general se producen problemas respiratorios porque la válvula de las vías respiratorias superiores no puede abrirse ampliamente. También pueden resultar dificultades para tragar y ronquera. Las opciones de tratamiento son muy diferentes a las de la parálisis unilateral de las cuerdas vocales.

dos nervios, uno a cada lado del cuerpo, controlan la apertura y el cierre de las cuerdas vocales. Comienzan en la parte inferior del cerebro, viajan a través del cuello, en el pecho, y finalmente regresan a la caja de la voz (de ahí su nombre: nervios laríngeos recurrentes)., Cualquier enfermedad o cirugía que interrumpa la transmisión de la señal a lo largo de estas vías puede afectar el movimiento de las cuerdas vocales.

inyección de cuerdas vocales

en el caso de parálisis unilateral (unilateral) de las cuerdas vocales, la brecha de las cuerdas vocales que resulta durante el habla generalmente se puede reducir empujando la cuerda vocal inmóvil hacia el centro con una inyección en ella. Poco después del inicio de la parálisis de las cuerdas vocales, es posible que no sepamos si las cuerdas vocales comenzarán a moverse de nuevo., El uso de un material inyectable temporal, que dura varios meses, es ideal, ya que la cirugía de laringoplastia puede no ser necesaria si la cuerda vocal recupera el movimiento por sí sola de nuevo.

muchos otorrinolaringólogos solo realizan inyecciones de cuerdas vocales en el quirófano, bajo anestesia general. En el Centro de voz, inyectamos rutinariamente una cuerda vocal inmóvil en la oficina en cuestión de minutos, usando solo anestesia tópica mientras el paciente está completamente despierto., Los pacientes a menudo salen de la sala de examen con una voz dramáticamente mejor, restaurando su capacidad de comunicarse y evitando la anestesia general. Incluso podemos realizar este procedimiento en la cabecera de los pacientes hospitalizados, acelerando su recuperación y alta.