síndrome de ovario poliquístico tratamiento de fertilidad con metformina (Glucophage)
cómo se usa metformina para Ovarios Poliquísticos
el síndrome de ovario poliquístico es una causa común de anovulación e infertilidad en mujeres. Estas mujeres no ovulan (liberan óvulos) regularmente y, por lo tanto, tienen períodos menstruales irregulares.,
los ovarios tienen muchos quistes pequeños (2-7 mm de diámetro) llamados folículos antrales, dando a los ovarios una característica apariencia «poliquística» (muchos quistes) en el ultrasonido.
un método relativamente nuevo para tratar los problemas de ovulación en mujeres con enfermedad ovárica poliquística es usar un medicamento oral llamado metformina (el nombre comercial es Glucophage).
La metformina se ha utilizado tradicionalmente como un medicamento oral para ayudar a controlar la diabetes. Luego, algún médico inteligente descubrió que el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico con metformina puede ser muy efectivo.,Glucophage solo no resulta en la ovulación y el embarazo, a menudo usamos:
- Clomid y metformina juntos para inducir la ovulación
si la terapia combinada no es efectiva, podemos probar:
- Letrozol para la inducción de la ovulación
- O, pasar a la hormona FSH inyectable
- O, fertilización in vitro, FIV para SOP
uso de metformina con tratamiento de FIV
encontramos que algunas mujeres con ovarios poliquísticos responden con una respuesta» más suave » al medicamento inyectable FSH si han estado tomando Glucophage.
riesgos y efectos secundarios de metformina/Glucophage
en aproximadamente el 25% de las mujeres Glucophage causa efectos secundarios que pueden incluir malestar abdominal, calambres, diarrea y náuseas. Los efectos secundarios pueden ser lo suficientemente graves como para hacer que la mujer deje de tomar el medicamento Glucophage. No tenemos conocimiento de ninguna complicación grave resultante del tratamiento con Glucophage.,
otro medicamento oral utilizado para la diabetes llamado Troglitazona se ha asociado con insuficiencia hepática y muerte en casos raros. Esto se ha dado a conocer en programas de televisión, periódicos, etc. Estos problemas no se han asociado con el uso de metformina para el síndrome del ovario poliquístico.,
proceso de tratamiento para tomar metformina
LH, FSH, estradiol, DHEAS, testosterona, 17-OHP, prolactina, hormona estimulante de la tiroides (TSH), pruebas de función renal (BUN, creatinina) y pruebas de función hepática (AST, ALT y LDH).
algunos médicos harán niveles de azúcar en la sangre y de insulina en ayunas para calcular una proporción de glucosa en ayunas a insulina. Esta es una medida de la resistencia a la insulina, que está presente en algunas mujeres con enfermedad del ovario poliquístico.,
cuándo tener relaciones sexuales
- Las pacientes deben recibir asesoramiento sobre la posibilidad de que se produzca la ovulación y la necesidad de tener relaciones sexuales regulares (aproximadamente cada 2-3 días) para maximizar las posibilidades de embarazo
- Las mujeres deben mantener calendarios menstruales, registrando los días de sangrado menstrual y las relaciones sexuales
tratar el síndrome de ovario poliquístico con Glucophage / metformina sola div> metformina se toma en una dosis que la mujer puede tolerar., La mayoría de las personas pueden tolerar 500 mg tres veces al día, si se acumulan a esa dosis gradualmente.
- comenzamos con 500 mg de metformina una vez al día, aumentamos a 500 mg dos veces al día después de una semana, luego a 500 mg 3 veces al día después de Otra Semana.
- si la dosis de 3 veces al día no se puede tolerar debido a efectos secundarios, permanecemos en la dosis de dos veces al día.
- La dosis más efectiva de Glucophage para el SOP es generalmente de 500 mg 3 veces al día.,
agregue clomifeno al régimen de tratamiento de metformina
si la metformina no produce ovulación y períodos regulares, el siguiente paso a menudo es agregar clomifeno al régimen.
- tratamiento con Clomid y metformina juntos para el SOP
otras opciones de tratamiento
- hormona FSH inyectable para el tratamiento del SOP
- Tratamiento de FIV para el SOP
- Femara (Letrozol) para el tratamiento del SOP
pérdida de peso y tratamiento del síndrome de ovario poliquístico y posibilidades de embarazo
algunas mujeres tendrán síndrome de ovario poliquístico y períodos menstruales irregulares o ausentes, independientemente de su peso. Otras desarrollan síndrome de ovario poliquístico cuando aumentan demasiado de peso., Es probable que estas mujeres reanuden la ovulación regular si pueden volver al peso al que estaban ovulando previamente.
aunque los médicos no consideran la pérdida de peso como un «tratamiento», puede restaurar la fertilidad o facilitar el tratamiento de la infertilidad al hacer que el cuerpo responda mejor a los medicamentos para la fertilidad.
- La pérdida de peso mejora las tasas de éxito del embarazo para las mujeres con SOP
- disminuir el peso para aumentar la tasa de éxito más sobre el peso y el índice de masa corporal que afectan la fertilidad
