surfactante Pulmonar es un proceso complejo y altamente activos en la superficie del material compuesto de lípidos y proteínas que se encuentra en el líquido de revestimiento de la superficie alveolar de los pulmones. El surfactante previene el colapso alveolar a bajo volumen pulmonar y preserva la permeabilidad bronquiolar durante la respiración normal y forzada (funciones biofísicas)., Además, participa en la protección de los pulmones de lesiones e infecciones causadas por partículas inhaladas y microorganismos (funciones inmunológicas, no biofísicas). El surfactante pulmonar solo se puede recolectar mediante procedimientos de lavado, lo que puede alterar su microorganización biofísica y bioquímica preexistente. Estas limitaciones deben tenerse siempre en cuenta al interpretar los estudios ex vivo de surfactante pulmonar., El papel fisiopatológico del surfactante se apreció por primera vez en niños prematuros con síndrome de distrés respiratorio y enfermedad de la membrana hialina, una condición que hoy en día se trata de forma rutinaria con reemplazo exógeno de surfactante.,se describe en enfermedades pulmonares obstructivas (asma, bronquiolitis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y tras trasplante pulmonar), enfermedades pulmonares infecciosas y supurativas (fibrosis quística, neumonía y virus de inmunodeficiencia humana), síndrome de distrés respiratorio del adulto, edema pulmonar, otras enfermedades específicas de los lactantes (enfermedad pulmonar crónica de prematuridad y deficiencia de proteína-B surfactante), enfermedades pulmonares intersticiales (sarcoidosis, fibrosis pulmonar idiopática y Neumonitis por hipersensibilidad), proteinosis alveolar pulmonar, tras bypass cardiopulmonar y en fumadores., Para algunas condiciones pulmonares la terapia de reemplazo de surfactante está en el horizonte, pero para la mayoría es necesario aprender mucho más sobre el papel fisiopatológico que pueden tener las anomalías observadas de surfactante.