tratamiento de brotes graves

mientras que los brotes leves o moderados generalmente se pueden tratar en el hogar, los brotes más graves se deben controlar en el hospital para minimizar el riesgo de deshidratación y complicaciones potencialmente mortales, como la ruptura del colon.

en el hospital, le administrarán medicamentos y, a veces, líquidos directamente en una vena (por vía intravenosa).

los medicamentos que usted toma generalmente serán un tipo de corticosteroide o un medicamento inmunosupresor llamado infliximab o ciclosporina.,

ciclosporina

La ciclosporina actúa de la misma manera que otros medicamentos inmunosupresores al reducir la actividad del sistema inmunitario.

pero es más potente que los medicamentos utilizados para tratar los casos más leves de colitis ulcerosa y comienza a funcionar mucho antes (normalmente en unos pocos días).

La ciclosporina se administra lentamente a través de un goteo en su brazo (una infusión) y el tratamiento generalmente será continuo, durante aproximadamente 7 días.,

Los efectos secundarios de la ciclosporina intravenosa pueden incluir:

• un temblor o temblor incontrolable de una parte del cuerpo (un temblor)
• Crecimiento excesivo del vello
• cansancio extremo (fatiga)
• encías hinchadas
• sensación y malestar
• diarrea

La ciclosporina también puede causar problemas más graves, como presión arterial alta y disminución de los función hepática, pero te controlarán regularmente durante el tratamiento para comprobar si hay signos de estos.,

medicamentos biológicos

Infliximab, adalimumab, golimumab y vedolizumab son medicamentos que reducen la inflamación del intestino al dirigirse a las proteínas que el sistema inmunitario utiliza para estimular la inflamación.

estos medicamentos bloquean estos receptores y reducen la inflamación.

pueden usarse para tratar adultos con colitis ulcerosa moderada a grave si otras opciones no son adecuadas o no funcionan.

Infliximab también se puede utilizar para tratar a niños o jóvenes de 6 a 17 años con colitis ulcerosa grave.,

el tratamiento se administra durante 12 meses a menos que el medicamento no esté funcionando bien.

lea las directrices completas de NICE sobre:

• infliximab, adalimumab y golimumab para el tratamiento de la colitis ulcerosa activa de moderada a grave después del fracaso de la terapia convencional
• vedolizumab para el tratamiento de la colitis ulcerosa activa de moderada a grave

Infliximab

Infliximab se administra en forma de perfusión en el transcurso de 1 a 2 horas. Se le administrarán más infusiones después de 2 semanas y de nuevo después de 6 semanas.,

Las infusiones se administran cada 8 semanas si aún se requiere tratamiento.

Los efectos secundarios comunes de infliximab pueden incluir:

• mayor riesgo de infección: informe a un médico de cabecera cualquier síntoma de una posible infección, como tos, fiebre alta o dolor de garganta
• La sensación de que usted o el entorno que lo rodea se está moviendo (vértigo) y mareos
• Una reacción similar a una alergia, que causa dificultades respiratorias, urticaria y dolores de cabeza

en la mayoría de los casos, se produce una reacción al medicamento en los primeros 2 horas después de finalizar la perfusión.,

pero algunas personas experimentan reacciones tardías días, o incluso semanas, después de una infusión.

si comienza a experimentar los síntomas mencionados anteriormente después de recibir infliximab, busque asistencia médica inmediata.

Usted será monitoreado cuidadosamente después de su primera infusión y, si es necesario, se pueden usar medicamentos antialérgicos potentes, como la epinefrina.

Infliximab generalmente no es adecuado para personas con antecedentes de tuberculosis (TB) o hepatitis B y debe usarse con precaución en personas con VIH o hepatitis C.,

esto se debe a que ha habido varios casos en los que infliximab ha reactivado infecciones latentes.

el medicamento tampoco se recomienda para personas con antecedentes de enfermedad cardíaca o esclerosis múltiple.

Tofacitinib

Tofacitinib es un nuevo tipo de medicamento para la colitis ulcerosa.

también actúa dirigiéndose al sistema inmunitario, pero lo hace de una manera diferente a otros medicamentos.

Las tabletas se recomiendan para personas con colitis ulcerosa moderada a grave si los tratamientos estándar o biológicos no han funcionado o no son adecuados.,

no se recomienda el uso de Tofacitinib durante el embarazo. Las mujeres deben usar métodos anticonceptivos confiables al tomarlo y durante al menos 4 semanas después de terminar el curso.