pregunta: ¿cuándo se recomienda probar a los hombres para detectar tricomoniasis, y debemos probar o tratar parejas masculinas de mujeres que tienen tricomoniasis?

no hay recomendaciones actuales para probar machos asintomáticos para tricomonas. Sin embargo, las parejas masculinas de las mujeres tratadas por tricomoniasis deben recibir un tratamiento presunto para la tricomoniasis., Si las pruebas están disponibles, entonces a estos socios masculinos también se les podría ofrecer pruebas, sin embargo, comprender las limitaciones del diagnóstico es importante para interpretar los resultados de las pruebas. Las pruebas no deben retrasar o alterar el tratamiento presunto recomendado de estos compañeros masculinos..

la prueba de tricomonas con NAATs (pruebas de amplificación de ácido nucleico) se puede utilizar en hombres (hisopos de orina o uretra) si el laboratorio ha validado según las regulaciones de CLIA. Varios grandes laboratorios de referencia han realizado la necesaria validación de CLIA., La prueba NAAT tiene una sensibilidad mucho mayor que la microscopía de montaje húmedo. La microscopía de montaje húmedo se puede utilizar para la detección de muestras masculinas (por ejemplo, uretral, sedimento de orina y semen), pero tiene una sensibilidad muy baja (<51%). El cultivo tiene una mayor sensibilidad que el montaje húmedo y fue considerado el estándar de oro antes del desarrollo de NAATs. El cultivo tiene la especificidad más alta (hasta el 100%), pero es menos sensible que el NAAT., Las pruebas de cultivo en hombres requieren un hisopo uretral, sedimento de orina y/o semen, y se pueden usar múltiples muestras para inocular un solo cultivo como una forma de mejorar el rendimiento.

T. vaginalis puede causar uretritis en hombres que tienen relaciones sexuales con mujeres (RSU) y es una etiología importante a considerar en hombres con uretritis persistente o recurrente. La prueba NAAT para T. vaginalis se puede obtener en estos hombres (si está disponible). En áreas donde T., vaginalis es prevalente, los hombres que tienen relaciones sexuales con mujeres con uretritis persistente o recurrente deben ser presuntamente tratados con metronidazol 2 g por vía oral en una sola dosis, o tinidazol 2 g por vía oral en una sola dosis, para cubrir T. vaginalis.