Articles

Tuberculosis skin testing in pregnancy: trends in a population

Background: a change has recently been noted in the epidemiology of tuberculosis in the United States. Se citan múltiples factores, entre ellos la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el aumento de la población sin hogar y la inmigración, como causas del aumento de la prevalencia. La población de mujeres embarazadas en Nueva Orleans exhibe varios de estos factores de riesgo y puede compararse con una descripción anterior de este grupo reportada en 1983.,

métodos: a todas las pacientes que solicitaron atención obstétrica en el Centro Médico de Louisiana en Nueva Orleans desde enero de 1994 hasta abril de 1995, se les ofrecieron pruebas cutáneas de tuberculosis durante su visita inicial a la clínica ambulatoria. Una prueba cutánea se consideró positiva si había 10 mm de induración (5 mm en pacientes VIH positivos) a las 48 horas. Otra información recopilada incluyó el estado serológico con respecto al VIH y el grupo étnico. Este grupo se comparó con un grupo de pacientes examinados en 1981 y 1982.

resultados: el estudio incluyó a 1.621 pacientes, sometidos a pruebas y con resultados disponibles., El único factor de riesgo significativo para una prueba cutánea positiva en 1994 fue la etnia Hispana. Los hispanos son los inmigrantes más recientes en el área de Nueva Orleans. En 1983 Los asiáticos estaban en mayor riesgo y eran los inmigrantes más nuevos a la ciudad. El estado serológico del VIH fue insignificante como predictor de la conversión de la prueba cutánea.

conclusiones: las mujeres embarazadas con mayor riesgo de tuberculosis en este centro urbano son inmigrantes recientes a Estados Unidos. Esto es consistente con los datos reportados por los Centros para el Control y la prevención de enfermedades de otros lugares., Deben hacerse esfuerzos para garantizar que las mujeres embarazadas recién inmigradas reciban pruebas cutáneas como parte de su atención obstétrica.