Angina (Suomi)
– tärkein tavoite hoidettaessa angina on valvoa oireita ja:
- avulla voit ylläpitää niin korkealla tasolla toimintaa kuin mahdollista
- parantaa elämänlaatua
- estää paheneminen kaventuneet sepelvaltimoiden (tärkeää, kun päätetään hoidon suunnitelma)
Jos sinulla on angina usein se on todennäköistä, että tarvitset kaksi tai useampia lääkkeitä lievittää kipua, estää kipua kehittää ja suojella sinua vakavia tapahtumia, kuten sydänkohtauksia.
eri lääkeryhmät toimivat eri tavoin ja niillä on erilaisia haittavaikutuksia., Se on tapaus löytää tehokkain sinulle vähiten sivuvaikutuksia. Saatat joutua ottamaan huumeiden yhdistelmän, koska tämä on usein tehokkain.
on tärkeää, että otat lääkkeesi ohjeiden mukaan. Kysy lääkäriltä tai puhelimitse NHS 24 111-palvelusta neuvoa, jos annos jää väliin tai toistuu.
Jos angina ei ole valvottu lääkehoito, on todennäköistä, että lääkäri ohjaa sinut kardiologi.
löydät tietoa joistakin yleisesti käytetyistä angina pectoriksen hoitoon käytettävistä lääkkeistä alta.,
Glyseryylitrinitraattia (GTN)
GTN käytetään angina pectoriksen kivun lievittämiseen aktiivisesti sen sattuessa.
Se imeytyy suun, kielen alle (kielen alle) joten se on tehokas 1-2 minuuttia, kestää 20-30 minuuttia.
GTN
GTN: tä voidaan käyttää tabletteina tai sumutteena, riippuen siitä, kumpi on parempi.
selitä ympärilläsi oleville GTN: n käytöstä. Tämä auttaa lievittämään heidän pelkojaan ja antaa sinulle varmuuden siitä, että he voivat auttaa tarvittaessa.
GTN-sumutteen tai tablettien käytön hyväksyminen voi poistaa kivun pelon.,
GTN: tä voidaan käyttää myös ennen toimintaa, jonka pelkäät aiheuttavan anginaa. Jos käytät GTN ja se ei ollut tarpeen, pahin asia todennäköisesti tapahtuu sinulle on päänsärky.
GTN: n ottokertojen määrälle ei ole mitään rajaa. Se ei ole riippuvuutta ja elimistö ei totu siihen usein.,
Kuinka käyttää GTN spray
Jos koet kipua tai hengästymistä:
- istua
- hengitä syvään
- ota 2 suihketta oman GTN
- odota 5 minuuttia
Jos kipu tai hengenahdistus edelleen:
- ota 2 suihketta oman GTN
- odota 5 minuuttia
Jos vielä kokee kipua tai hengenahdistusta sitten soittaa GP tai soittaa 999.
GTN
GTN: n haittavaikutuksia ovat päänsärky ja huimaus.,
Antiplateletit
Antiplateletit vähentävät sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä häiritsemällä veren normaalia hyytymismekanismia, jolloin se ei todennäköisesti muodosta hyytymiä.
kaikille sepelvaltimotautia sairastaville tulee määrätä antiplataatti, yleensä aspiriini.
aspiriini aiheuttaa toisinaan vatsavaivoja. Tämä voidaan välttää ottamalla tabletti aterian yhteydessä tai sen jälkeen, mutta keskustele lääkärin kanssa, jos kärsit edelleen.,
Jos potilaalla on todellinen aspiriini-intoleranssi tai allergia, klopidogreeli 75 mg päivässä voidaan katsoa vaihtoehdoksi joillekin ihmisille.
Dipyridamoli on myös verihiutaleiden toimintaan yleisemmin liittyvät sydämen venttiili ongelmia.
beetasalpaajia
beetasalpaajia käytetään korkean verenpaineen ja angina pectoriksen hoitoon.
beetasalpaajat vähentävät sydämen toimintaa hidastamalla sykettä ja alentamalla verenpainetta. Tämä tekee niistä tehokkaita vähentää angina hyökkäyksiä sekä voit olla aktiivisempi.
Lue lisää beetasalpaajista.,
Statiinien kolesterolia alentavat lääkkeet
lääkäri voi myös pyytää sinua ottamaan tabletit alentaa kolesterolia, jota kutsutaan statiineja.
vaikka kolesteroliarvosi ei olisikaan erityisen korkea, lääkäri saattaa määrätä tabletteja ehkäiseväksi toimenpiteeksi.
yleiset vatsakivut tai lihaskivut on raportoitava lääkärillesi statiinien käytön yhteydessä. Sinun täytyy myös tehdä muutoksia omaan ruokavalioon alentaa kolesterolia tehokkaasti
selvittää lisää statiinien.,
ACE: n estäjät
ACE: n estäjät rentouttavat valtimoita, alentavat verenpainetta ja vähentävät sydämen työtä.
Niitä käytetään hoitoon korkea verenpaine sekä muita sydänvaivoja, erityisesti silloin, kun on ollut jonkin verran vahinkoa sydänlihakseen, kuten sydänkohtaukseen.
niiden tiedetään myös vaikuttavan ennaltaehkäisevästi sydänkohtausten ja aivohalvauksen riskin vähentämiseen sepelvaltimotautia sairastavilla.,
selvittää lisää ACE-estäjien verenpainetta UK verkkosivuilla.
Angiotensiini-reseptorin salpaajat (ARBs)
Angiotensiini-reseptorin salpaajat (ARBs) käytetään pääasiassa angina pectoris, kun ACE: n estäjät eivät sovi.
Ne toimivat paljon samalla tavalla kuin ACE-estäjät ja sitä voidaan käyttää yhdessä niiden kanssa, missä on ollut edellinen vahinkoa sydänlihakseen, kuten sydänkohtaukseen.,
selvitä lisää noin ARBs Veren Paine UK verkkosivuilla.
Nitraatteja
Nitraatteja käytetään hoitoon angina pectoris, ja sydämen vajaatoiminta, koska ne vähentävät työn sydänlihakseen on tehtävä. Ne avaavat valtimoita rentouttamalla valtimon seinämän lihaksia, jolloin verisuonet laajenevat.
Nitraatti-tabletit
Jotkut ovat slow release ” tai ”modified release’ – tabletit. Kun nielet näitä, ne vähitellen vapauttavat tasaisen määrän nitraattia, joka imeytyy kehoon.,
Ne tulisi ottaa tällä kertaa määrätty, jotta ne toimivat tehokkaasti:
- Isosorbide Mononitrate – otetaan yleensä kerran päivässä
- Isosorbide Dinitrate – yleensä otetaan 12 tunnin välein (kaksi kertaa päivässä).
Jos nitraatti pysyy verenkiertoon koko ajan, elimistö tottuu siihen ja nitraatti sitten on paljon vähemmän vaikutusta. Tämän ”toleranssin” voittamiseksi sinulle määrätään lääkitys, jotta verenkiertoon ei tule nitraattia muutaman tunnin ajan joka päivä.,
Isosorbididinitraattia voidaan käyttää myös kivun lievittämiseen kohtauksen aikana eri muodoissa.
Nitraatti laastaria
Jotkut tulevat niin iholle laastareita tai voiteita, joka vapauttaa tasaisesti määrä nitraattia verenkiertoon ihon läpi.
laastaria tulee levittää rintaan tai selkään eikä suoraan sydämen päälle.
päivässä tulee käyttää vain yksi laastari, joka tulee poistaa yöllä, ellei sitä käytetä erityisesti yöllisen angina pectoriksen torjuntaan.,
laastarin eri ihoalueelle joka kerta, ja älä levitä laastari tulehtunut tai säröillä iho (lääke voi imeytyä liian nopeasti).
kalsiumkanavan salpaajat
kalsiumkanavan salpaajat rentouttavat valtimoita, alentavat verenpainetta ja vähentävät sydämen työtä. Tämä tekee niistä tehokkaita vähentää angina hyökkäyksiä sekä voit olla aktiivisempi.
joskus kalsiumkanavan salpaajia, kuten diltiatseemia, käytetään yhdessä beetasalpaajien kanssa angina pectoriksen hallintaan.,
joskus niitä käytetään ihmisille, jotka eivät pysty ottamaan beetasalpaajia. Verapamiilia käytetään esimerkiksi beetasalpaajan sijasta, kun jollakin on vaikea keuhkoahtaumatauti (krooninen obstruktiivinen hengitystiesairaus) tai astma.
kalsiumkanavan salpaajien teho on yleensä heikompi, jos tupakoit.
Kalium kanavan aktivaattoreita
Kalium kanavan aktivaattoreita toimi osittain kuin nitraatti-ja osittain, kuten kalsium-kanavan esto.
niitä käytetään yleensä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, ja ne voivat olla hyödyllisiä, kun angina pectoris ei ole hyvin hallinnassa muilla lääkkeillä.,
Epästabiili angina pectoris
Jos sinulla on epästabiili angina pectoris (jossa oireet kehittyvät nopeasti ja kestää jopa silloin, kun olet levossa), kun sairaalaan, sinulle annetaan lääkettä estämään verihyytymien kehittää ja vähentää riskiä sydänkohtaus.
Tämä on yleensä aspiriinia, käytetään sen verta harvennus kyvyt pikemminkin kuin kipulääke, jos on syy, et voi ottaa aspiriinia, kuten joilla on anamneesissa maksasairaus.,
sinulle voidaan määrätä myös toinen klopidogreeliksi kutsuttu verenohennuslääke, jota saatat joutua ottamaan useita kuukausia.
joillekin ihmisille määrätään vain yksi näistä lääkkeistä.
sinulle voidaan antaa myös ylimääräinen verenohennuslääke.
Jos riski on kohtalaisen suuri, sepelvaltimoiden angiografia voidaan suorittaa arvioida koko ja sijainti tukos sepelvaltimon. Jos tukos on merkittävä, voidaan tehdä ohitusleikkaus tai PCI.