Antistreptolysin O Titteri
Kuvaus
Streptokokit ovat gram-positiivisia bakteereita; heillä on useita immunologisen ketjureaktion ryhmät nimetty kirjaimin A-H ja K-O. Nämä organismit tuottavat entsyymejä; ryhmä C, G, ja tuottaa saman entsyymin, streptolysin O, happi-labiili hemolyyttinen toksiini, joka pääasiassa aiheuttaa hemolyysin punasoluja.
Kun keho on saanut tartunnan kanssa yksi edellä mainituista ryhmistä (C, G tai A), se tuottaa vasta-aineita streptolysin O toksiini, jota kutsutaan antistreptolysin O-tai ASO., ASO-titteri on testi, joka mittaa näitä vasta-aineita veriseerumissa. Vasta-aineiden taso alkaa nousta 1-3 viikkoa sen jälkeen, kun streptokokki-infektio, huiput 3-5 viikkoa, ja sitten menee takaisin merkityksetön tasolla yli 6-12 kuukautta, joten positiivinen testi voi osoittaa, nykyinen, mutta uudempia ryhmä A -, C -, ja G-streptokokki-infektio, ja voi tukea diagnoosin poststreptococcal infektio komplikaatio. Tittereiden nousu ajan mittaan viittaa enemmän infektioon kuin yhteen testiin, minkä vuoksi testin toistamista suositellaan 10 päivän kuluttua alkutestistä.,
vielä Yksi asia pitää mielessä on, että liian monet ihmiset ovat alttiina nämä bakteerit ilman oireenmukaista, jolloin läsnäolo ASO itsessään ei ole merkki taudin, mutta tiitterin yli 166 Todd yksiköt yleensä pidetään selvä kohoaminen ja positiivinen ASO-testi aikuisilla.,
Käyttöaiheet/Sovelluksia
Positiivinen ASO-testi vahvistaa aiemmin infektio; näin ollen se on hyödyllistä tukea diagnoosin poststreptococcal sairaus, kun se on epäillyt, kuten poststreptococcal glomerulonefriitti, pediatric autoimmune neuropsykiatriset häiriöt, jotka liittyvät streptococcus (PANDA), ja reumakuume. ASO-titterit voivat olla negatiivisia jopa 20%: lla potilaista, joille kehittyy akuutti reumakuume.
Huomiot
Lisääntynyt titteri voi esiintyä terve kantaja.,
Antibiootit voivat antaa vääriä negatiivisia tuloksia estämällä streptokokki vasta-ainevaste, kun taas lisääntynyt Beeta-lipoproteiinien tasoilla, maksasairaus, ja tuberkuloosi voi antaa vääriä positiivisia tuloksia. Testi suositellaan uusittavaksi 10 päivässä.
Harkitse myös suorittaa toinen testi, kuten anti-DNase B (anti-deoxyribonuclease B), joka, kun se yhdistetään ASO-ainetiitteri, voi havaita jopa 95% streptokokki-infektioiden verrattuna 80% ASO-ainetiitteri testi yksin.