Asiantuntijat
Eric On Storch, Ph. D,
Tämä artikkeli on julkaistu alun perin Kesällä 2005 painos OCD Uutiskirje.
lisääntynyt tunnustaminen yleisyys ja vakavuus pakko – oireinen häiriö (OCD), lisääntynyt huomiota on kiinnitetty sen arviointi ja hoito viime vuosina., Tällä hetkellä, useita eri menetelmiä käytetään arvioimaan pakko-oireinen oireita, kuten diagnostisia haastatteluja, lääkäri antaa vaihto-omaisuus, self-report toimenpiteet ja vanhempi-raportin toimenpiteitä. Itse asiassa viime vuosina on kehitetty ja/tai julkaistu lukuisia OCD-toimenpiteitä. Valitettavasti se ei ole mahdollista mainita kaikkia näitä, niin tämä artikkeli on rajoitettu yleiskuvan toimenpiteiden käyttää sisällä meidän lasten ja aikuisten OCD-klinikat University of South Florida, joiden silmä kohti sitä, mitä voisi odottaa hänen/hänen ensimmäinen vierailu tarjoaja.,
diagnostiset haastattelut
strukturoitujen diagnostisten haastattelujen käyttö lapsipotilaiden OCD: n arvioinnissa on melko yleistä tutkimuksissa (mutta ei yleisessä kliinisessä käytännössä harvinaista). Diagnostisia haastatteluja voidaan käyttää diagnoosien määrittämiseen ja muiden mahdollisten diagnoosien erottamiseen. Nämä haastattelut helpottaa diagnostisia päätöksiä hyödyntämällä erityisiä kysymyksiä arvioida oireiden mukaan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Painos (DSM-IV) kriteerejä., Meidän klinikka käytämme Ahdistus Haastattelu Aikataulu DSM-IV aikuisille, ja Ahdistus Haastattelu Aikataulu DSM-IV Lapsen ja Vanhemman Versiot lapsille ja nuorille. Toinen yleisesti käytetty haastattelu on Strukturoitu Kliininen Haastattelu DSM-IV. Kukin näistä on jaettu osiin häiriöt. Yksityiskohtaisia kysymyksiä kustakin häiriöstä annetaan vain, jos alustavat kriteerit löytyvät. Jokainen Haastattelu kestää yleensä 60-120 minuuttia antamiseen.,
Lääkäri-Luokan Välineitä
käyttö kliinikko-mitoitettu varaston avulla koulutetut henkilöt voivat tehdä tietoon perustuvia arviot OCD liittyvä vajaatoiminta ja ahdistusta verrattuna tapauksiin, joissa he ovat nähneet. Ehkä yleisimmin käytetty arvioinnin väline kuluessa kliinisen ja tutkimus asetukset on Yale – Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) ja sen vastine lapsille, Lasten Yale – Brown Obsessive – Compulsive Scale. Y-BOCS-ja CY-BOCS toteutetaan haastattelun muodossa koulutetun kliinikon, ja toimenpide OCD oireet ja vakavuus edellisestä viikolla., Y-BOCS-ja CY-BOCS koostuvat useista osista, mukaan lukien kohteita pohti läsnäolo eri pakkomielteet ja pakkomielteemme ja kohteet arvioidaan oireiden vakavuudesta. On esimerkiksi kysymyksiä siitä, kuinka paljon aikaa pakkomielteet ja pakkomielteet vievät, sekä siitä, kuinka paljon ahdistusta ne aiheuttavat. Kaikkien kohtien pisteet määrittää lääkäri henkilön vanhemman(vanhempien)/puolison raportin ja käyttäytymishavaintojen perusteella.,
Self-Report Välineet
Self-report toimenpiteitä on useita etuja OCD arviointi, koska ne voidaan yleensä valmistuu nopeasti, riippumattomasti, ja antaa useita henkilöitä kerralla. Ne ovat hyödyllisiä, koska seulonta kyselylomakkeet ja työskentelevät usein tunnistaa mahdolliset tutkimukseen osallistujat ja ehdokkaat hoitoon. Lisäksi ihmiset voivat tuntea olonsa mukavammaksi suorittaa toimenpiteitä itsenäisesti. Tämä voi suojautua nojalla-raportoinnin (tai yli raportointi) oireita, joita on joskus havaittu kliinikko-antaa haastattelu., Haittapuolia on kuitenkin jonkin verran. Esimerkiksi yksilön vastaus tyyli voi vaikuttaa hänen arvionsa oireiden perusteella erilaisia tulkintoja ja valintoja, kuten ”joskus” tai ”usein.”Lisäksi joillakin vastaajilla voi olla vaikeuksia ymmärtää kyselylomakkeen muotoa tai sanamuotoa, kun taas toisilla ei välttämättä ole riittävää huolellisuutta kyselylomakkeen täyttämisessä. Lopuksi, laaja ja vaihteleva valikoima oireita OCD, seurauksena voi aliarvioida henkilön vajaatoiminta, koska erityisiä ja/tai omaleimaista oireita ei saa sisällyttää toimenpiteitä.,
Etelä-Floridan OCD-klinikalla käytetään Floridan pakko-oireista inventaariota (FOCI) ja pakko-oireista inventaariota (OCI-R) oireiden ilmoittamiseen itse. Pesäkkeissä on oireen tarkistuslista ja viisi kysymystä, jotka arvioivat oireiden vakavuutta ja heikentymistä. Tarkistuslistassa yksilö merkitsee 20 yleisen pakkomielteen ja pakkoneuroosin (kymmenen kumpaakin) läsnäoloa tai puuttumista. Vakavuus kohteet, yksittäiset hinnat kumulatiivinen vakavuus hyväksyi oireita viiden kohteita, aika miehitetty, häiriöitä, ahdistusta, vastustusta, ja valvonnan taso., OCI-R on 18-kohtainen itseilmoituskysely, joka perustuu aiempaan 84-kohtaiseen OCI: hen. Osallistujat arvioi, missä määrin ne ovat vaivautunut tai ahdistunut erityisiä OCD oireita viimeisen kuukauden aikana.
FOCI: n ja OCI-R: n lisäksi on olemassa useita muita laajalti käytettyjä self-report-välineitä. Yale-Brown Obsessive-pakonomainen Scale-Self-raportti mittaa samanaikaisesti yleisesti raportoitujen oireiden esiintymistä ja vaikeusastetta. Myös Leyton Pinttynyt Varaston Lyhyt Muoto on 30-tuote self-raportti mittaa sopiva lapsille ja aikuisille., Yleisoireisiin vastataan kyllä / ei-asteikolla. Maudsley Pinttynyt Oireinen Inventaario sisältää 30 totta vai tarua kohteita arvioida läsnäolo yhteinen pakkomielteet ja pakkomielteemme. Lopuksi, Padovan inventaario tarkistettu on 39-kohteen self-report toimenpide pakkomielteitä ja pakkoja mitoitettu viiden pisteen asteikolla mukaan häiriön aste.
muut toimenpiteet
edellä mainittujen toimenpiteiden täydentämiseksi annetaan usein muita kyselylomakkeita., Lapsilla on hyvin tavallista, että vanhemmat kokevat lapsen käyttäytyminen kyselylomakkeet, kuten Lapsen Pakko-Oireinen Vaikutusten Laajuuden tai Lasten Pinttynyt Oireinen Inventaario. Entinen arvioidaan läsnäolo ja vakavuus oireita; jälkimmäinen kyselyt vajaatoiminta liittyvät OCD Kyselylomakkeet perheen osallistuminen oireita, kuten Perhe, Majoitus-Asteikko (FAS), ovat myös yleisesti annetaan perheenjäsenille., FAS arvioi, kuinka paljon muut majoittua potilaan pakkomielteet ja pakkomielteemme rauhoittamalla tilannetta tai apua tarpeen päätyttyä pakkomielteemme, vähentää käyttäytymisen odotukset, muuttamalla perheen toimintoja tai rutiineja, ja/tai auttaa lasta välttää esineitä, paikkoja tai kokemuksia, jotka voivat aiheuttaa hänelle kärsimystä.
tohtori Storch on lastentautien ja psykiatrian apulaisprofessori ja kliinisen psykologian apulaisprofessori Etelä-Floridan yliopistossa. Hän on myös Etelä-Floridan yliopiston pakko-oireisen Häiriöohjelman johtaja.