Tausta: Kertyvät todisteet osoittavat, HIVIN, joka yhdistää yksilötason interventiot niille, joilla puututaan rakenteellisiin tai kontekstuaalisia tekijöitä, jotka vaikuttavat riskit ja niiden vaikutukset terveyteen infektio. Asuminen on sellainen tekijä., Asunto sijaitsee strateginen asema välituotteena rakenteellinen tekijä, joka yhdistää ”ylävirtaan” taloudelliset, sosiaaliset ja kulttuuriset tekijät enemmän välitön fyysinen ja sosiaalinen ympäristö, jossa arkea eletään. Merkitystä asuntojen tilan HIV ehkäisy ja hoito on tunnustettu, mutta paljon tämä huomio on keskittynyt asunnottomien yksilöiden erityinen riskiryhmä., Analyysit on harvemmin käsitelty yhteisön asuntojen saatavuutta ja ehtoja sekä tekijöistä, jotka vaikuttavat väestön terveyteen tai epävakaa, riittämätön tai liian kalliita asuntojen tilanne tai väliaikainen tila. Keskitytään yksilötason ominaisuudet, jotka liittyvät kirjaimellinen asunnottomuus sivuutetaan sosiaalisia, taloudellisia ja poliittisia ajurit toimivat pitkälti ulkopuolella mitään erityisiä yksilön ohjaus, joka vaikuttaa asuntojen ja asuinympäristöjen ja terveydenhuollon resursseja tai riskien tällaiset kontekstit tarjoavat.,

Tavoitteet: Olemme tarkastelleet saatavilla empiiristä näyttöä yhdistyksen välillä asunto-tila (laajasti määriteltynä), lääketieteen hoitoa, ja terveydentilaan keskuudessa ihmisiä, joilla on HIV ja analysoidaan tulokset ilmoitettava tulevaisuuden tutkimuksen, ohjelman kehittämiseen, ja politiikan täytäntöönpanoa.

Search menetelmät: haimme 8 sähköinen terveys-ja yhteiskuntatieteiden tietokannoista tammi 1, 1996, Maaliskuu 31, 2014, käyttäen hakutermejä, jotka liittyvät asumiseen, asunnon, ja asumisesta ja HIV ja AIDS. Otimme yhteyttä asiantuntijoihin saadakseen lisää kirjallisuutta.,

Valintaperusteet: valitsimme artikkeleita, jos he olivat kvantitatiiviset analyysit julkaistaan englannin, ranskan tai espanjan, jotka sisälsivät ainakin 1 toimenpide asuntojen aseman riippumaton muuttuja ja vähintään 1 terveyden tila, terveydenhuolto, hoitoon sitoutumista, tai riskikäyttäytymistä tulos keskuudessa ihmisiä, joilla on HIV korkean tulotason maissa. Meidän määritelty asunto-asema otettava huomioon materiaali-tai sosiaaliset ulottuvuudet asuntojen riittävyys, vakaus, ja virassapysymisoikeus.

tiedonkeruu ja-analyysi: kaksi riippumatonta arvioijaa suoritti tiedon louhinnan ja laadun arvioinnin., Käytimme Cochrane Risk of Bias-Työkalua satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa, ja muokattu versio Newcastle-Ottawa Laadun Arviointi Työkalu nonintervention tutkimukset. Meidän laatu arviointi, keskityimme kysymyksiä laadun observational studies: tarkoituksenmukaiset menetelmät, joilla määritetään valotus ja mittaamalla tuloksia ja menetelmiä valvoa hämmentävää.

Tulokset: Haut tuottivat 5528 viittaukset, jotka olemme mukana 152 tutkimukset, jotka edustavat 139,757 HIV-positiivinen osallistujat. Useimmat tutkimukset tehtiin Yhdysvalloissa ja Kanadassa., Tutkimuksissa tarkasteltiin pääsy ja hyödyntäminen HIV-hoitoa, noudattaminen antiretroviraalinen lääkitys, HIV-kliinisiä tuloksia, muut terveydentilaan, päivystykseen ja laitoshoidon käyttöaste, ja seksin ja huumeiden riskin käyttäytymistä. Harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta, kaikissa tutkimuksissa kaikilla aloilla, huonompi asunto tila oli itsenäisesti liittyy huonompi tuloksia, valvoa erilaisia yksittäisen potilaan ja hoito järjestelmän ominaisuudet.,

Johtopäätökset: Puute vakaa, turvallinen, riittävä asuminen on merkittävä este johdonmukainen ja tarkoituksenmukainen HIV-hoitoa, käyttää ja noudattaminen antiretroviraalinen lääkitys, pitkäkestoinen virologinen hoitovaste, ja riski eteenpäin lähetyksen. Tutkimukset, jotka käsittelivät historiaa, asunnottomuus tai ongelmallista asuntojen vuotta ennen tuloksen arviointi olivat vähiten todennäköisesti löytää negatiivisia tuloksia, asunnottomuus on mahdollisesti muutettavissa kontekstuaalinen tekijä., Satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset ja havainnointitutkimukset osoittavat asumistuen riippumattoman vaikutuksen parantuneisiin tuloksiin aiemmin asunnottomilla tai riittämättömästi majoittuneilla HIV-potilailla. Asumisen haasteet johtuvat monimutkaisesta vuorovaikutuksesta yksittäisten haavoittuvuuksien ja laajempien taloudellisten, poliittisten ja oikeudellisten terveyteen vaikuttavien rakenteellisten tekijöiden välillä. Laajoja rakenteellisia prosesseja ylläpitävä sosiaalinen syrjäytyminen ja epätasa-arvo vaikuttavat välittömän reach HIV-interventioita, mutta muuttuvat asuntojen ja asuinympäristöjen on sekä mahdollista ja lupaavaa.