Bentsodiatsepiinit: Amerikan ’Muut Reseptilääke Ongelma’
Nicole Xu NPR
Drew oli hänen varhaisen 30s. Hänen sairaushistoria mukana alkoholin väärinkäyttö, mutta hän oli ollut raittiina useita kuukausia, kun hän tuli minun potilaani.
Hänen edellinen lääkäri oli antanut hänelle reseptiä Ativan, tai loratsepaami, joka on usein käytetään lievittää vapinaa ja kouristuksia alkoholin peruuttamista.,
ensimmäinen ajatukseni oli vieroittaa hänet pois lääkitys vähentää annosta ja kertoo häntä ottamaan sitä harvemmin. Mutta hitaus on vahva lääketieteen hoitoa, ja Veti vallitsi minua jatkamaan loratsepaami hänen säännöllinen annos toinen kuukausi, kun hän vahvisti hänen tilanne, jossa uuden työpaikan.
seuraavan kerran kuulin hänestä oli pari viikkoa myöhemmin, kun kollega lukea minulle Drew kuolinilmoitus paikalliseen lehteen. Kuolinsyytä ei kerrottu. Mutta tiesin, että hän olisi voinut joutua vakaviin vaikeuksiin, jos hän olisi sekoittanut loratsepaamiinsa alkoholia tai muita lääkkeitä.,
Loratsepaami on bentsodiatsepiini, luokan lääkkeitä kutsutaan sedatiiveilla. Niitä käytetään usein Yhdysvalloissa ahdistuksen ja unettomuuden hoitoon. Muita saman luokan lääkkeitä ovat Valium ja Xanax.
ongelma bentsot, koska ne ovat myös tiedossa, että he ovat erittäin riippuvuutta aiheuttavia lääkkeitä, sekä fyysisesti että psyykkisesti. Niiden äkillinen lopettaminen voi johtaa vieroitusoireisiin, joita Drew toivoi välttävänsä potkiessaan alkoholia.
lisäksi pitkäaikaisessa käytössä aineenvaihduntamme sopeutuu bentsoihin. Tarvitsemme suurempia annoksia samojen vaikutusten saavuttamiseksi.,
Kun otetaan säännöllisesti, bentsot voi olla tahaton vaikutus huonontamalla kyky nukkua ilman niitä. Kun niitä käytetään ahdistukseen, niiden häiriintyminen tai vieroitusoireet voivat johtaa niiden oireiden pahaan palautumiseen, joita ne on tarkoitettu hoidettaviksi.
Koska niiden riippuvuutta potentiaalia, bentsot ovat valvottavia aineita, joiden käyttö on säänneltyä ja seurata Drug Enforcement Administration.,
niin paljon huomiota nyt ymmärrettävästi suunnattu kansakunnan kyltymätön ruokahalu niille, muita valvottavia aineita — opioidit — se ei ole ihme, että vaaroista bentsodiatsepiini liikakäyttöä ole piirtänyt niin paljon valvontaa.
mutta se alkaa muuttua.
viime essee New England Journal of Medicine-lehdessä otsikolla ”Meidän Muiden Reseptilääke Ongelma” korostaa massiivinen kasvu käytön ja väärinkäytön bentsot YHDYSVALLOISSA, mukaan lukien se, että kuolemien määrä bentsodiatsepiinin yliannostus on noussut seitsenkertainen viimeisten kahden vuosikymmenen aikana.,
Se ei ole täysin yllättävää, kun ajatellaan, että määrä lääkemääräysten bentsodiatsepiinit kasvoi 67 prosenttia 13,5 miljoonaa euroa vuonna 2013 8,1 miljoonaa euroa vuonna 1999.
Kun kuolema hinnat ja lääkemääräykset opioidit yhä huomattavasti enemmän kuin nuo bentsot, se on yhdistelmä kahden tyyppisiä lääkkeitä, jotka ovat erityisen kohtalokas.
Kolme-neljäsosaa kuolemista johtuu bentsodiatsepiinit liittyy myös opioidi, jolloin stern varoitus Elintarvike-ja Drug Administration vuonna 2016 noin vaara yhdistämällä lääkkeitä.,
Stanford psykiatri Anna Lembke, johtaa tekijän New England Journal of Medicine essee, kutsuu meidän reseptejä ja liiallisesta bentsot ”piilotettu epidemia”, koska se on edelleen underpublicized valokeilassa opioidien kriisi. ”Vaikka me saada opioidi-ongelman hallinnassa, bentsodiatsepiinit ovat edelleen olemassa”, hän kertoi haastattelussa.
Hänen essee mainitsee myös kasvava ongelma synteettinen bentsot valmistettu salaisissa laboratorioissa ja myydään Internetissä ilman FDA: n hyväksyntää, lääkäreiden lääkemääräykset tai apteekissa valvontaa.,
yhtä tällaista merkkilääkettä kutsutaan klonatsolaamiksi: klonatsepaamin (tuotenimi Klonopin) ja alpratsolaamin (tuotenimi Xanax) kemiallista yhdistelmää.
Klonatsolaamilla ei ole lääketieteellistä tarkoitusta. Se on virkistyskäyttöön ja hyötykäyttöön suunniteltu kemikaali. Mutta se on lembken mukaan satatuhatta kertaa tehokkaampi kuin tavallinen bentsojoukko. Tämä tarkoittaa, että myös sen yliannostuspotentiaali on huomattavasti suurempi.,
toinen tuore pala noin bentsot, kirjailija Maia Szalavitz huomauttaa, että nämä lääkkeet ovat näytteillä räjähdysmäinen kasvu käyttää jopa ilman markkinointia, joka toi opioidit esiin 1990-luvulla ja 2000-luvun alussa. Useimmat bentsot olivat jo saatavilla geneerisiä sitten ja ovat yhä tänään — vielä numerot reseptiä jatkaa kasvuaan.
Toimittaja Paula Span, joka kirjoittaa säännöllisesti noin ikääntymisen New York Times julkaisi hiljattain ominaisuus noin laajaa käyttöä ja riskit bentsot vanhuksilla, joille ne aiheuttavat erityisen vaaran.,
American Geriatrian Society luettelot bentsot kuten ”sopimatonta” käytettäväksi vanhusten, koska niiden mahdollisia haitallisia yhteisvaikutuksia. Vanhuksilla bentsot myös lisäävät kaatumisriskiä ja voivat haitata muistia.
valitettavasti, koska unen laatu heikkenee ikääntyessämme, monille amerikkalaisille määrätään bentsoja auttamaan heitä torkkumaan.
kuten Drew ’ n kohdalla, minulle on tullut paljon muitakin potilaita, jotka käyttävät jo toisen lääkärin määräämiä bentsoja.,
kasvava tietoisuus maamme opioidien ongelma, monet potilaat pyytää minua auttamaan heitä laantuvan opioidit tai ei aloita niitä ensinnäkin.
toivon, että samaa voisi sanoa bentsodiatsepiineista.
John Henning Schumann on sisäinen lääketieteen tohtori ja toimii puheenjohtaja, University of Oklahoma Tulsa kampuksella. Hän juontaa myös Studio Tulsa: Medical Monday-ohjelmaa KWGS Public Radio Tulsassa ja on Twitterissä @GlassHospital.