Articles

Bronchopneumonia (Suomi)

fibriininen bronkopneumonia.

Fibriininen bronkopneumonia on samanlainen märkivä bronkopneumonia, paitsi että hallitseva eritettä on fibriininen sijaan neutrofiilisten. Vain muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta fibriinisillä bronkopneumonioilla on myös kranioventraalinen jakautuminen (viikuna. 9-72 ja katso kuva. 9-68). Kuitenkin, tihkuminen ei ole rajoitettu rajat yksittäisten keuhko-lobules, kuten märkivä bronchopneumonias., Sen sijaan, tulehduksellinen prosessi fibriininen pneumonias liittyy useita vierekkäisiä lobules ja eritteen liikkuu nopeasti läpi keuhkojen kudosta, kunnes koko keuhkojen koru on nopeasti vaikuttaa. Koska mukana oli koko koru ja keuhkopussin pintaa, fibriininen bronchopneumonias ovat myös nimitystä lobar pneumonias tai pleuropneumonias. Yleisesti, fibriininen bronchopneumonias ovat seurausta enemmän vakavia keuhkojen vahinkoa ja siten aiheuttaa kuoleman aiemmin järjestyksessä tulehduksellinen prosessi kuin märkivä bronchopneumonias., Myös tapauksissa, joissa fibriininen bronkopneumonia käsittää enintään 30% kokonaispinta-alasta, vakavia toksemiaa ja sepsistä voi esiintyä kliinisiä oireita ja kuolemaa.

brutto ulkonäkö fibriininen bronkopneumonia riippuu iästä ja vakavuus vaurion ja siitä, onko keuhkopussin pinnalla tai leikattu pinta keuhkojen on katsottu. Ulkoisesti alkuvaiheessa fibriininen bronchopneumonias on ominaista vakavia ruuhkia ja verenvuoto, antaa vaikuttaa keuhkoihin luonteeltaan voimakkaan punaisen värin., Muutamaa tuntia myöhemmin fibriinin alkaa olla läpäisyperiaatteena ja kertyy keuhkopussin pintaa, jolloin keuhkopussin maahan lasi ulkonäkö ja lopulta muodostaen muistolaatat ja fibrinous eritettä yli punainen, tumma keuhkojen (ks. 9-72). Tässä vaiheessa rintaonteloon alkaa kertyä keltaista nestettä. Myös pleurapinnan päälle kerrostuneen fibriinin väri vaihtelee. Se voi olla kirkkaan keltainen, kun eritettä on muodostunut pääasiassa fibriinin, rusketus, kun fibriinin on sekoitettu verta, ja harmaa, kun suuri määrä valkosoluja ja fibroblastit ovat osa fibrinous plakkia enemmän kroonisia tapauksia., Koska taipumus fibriinin talletuksen keuhkopussin pintaa, jotkut patologit käyttävät termiä keuhkorutto synonyyminä fibriininen bronkopneumonia.

leikkauspinnalla fibriinisen bronkopneumonian alkuvaiheet näkyvät yksinkertaisena punaisena konsolidaationa. Vuonna kehittyneempiä tapauksissa (24 tuntia), fibriininen bronkopneumonia on yleensä mukana merkittävä laajentuma ja tukos imusuonten ja turvotus interlobular septumit (ks. 9-72, B). Tämä interlobulaariseptan vääristyminen antaa sairastuneille keuhkoille tyypillisen marmoroituneen ulkonäön., Eri painopistealueet coagulative kuolio keuhkojen parenchyma ovat myös yleisiä fibriininen bronkopneumonia, kuten merenkulun kuume keuhkokuume ja naudan tarttuvasta keuhkorutosta. Eläimiä, jotka selviävät varhaisessa vaiheessa fibriininen bronkopneumonia, keuhko-kuolio kehittyy usein osaksi keuhkojen ”palalta”, joka on eristetty kappaletta nekroottisen keuhkojen kapseloitu sidekudosta., Keuhkojen toteamiseen tulos laaja kuolio keuhko-kudosta joko vaikea iskemia (infarkti) aiheuttama tromboosi merkittävä keuhkojen alus kuten tarttuva naudan keuhkorutto tai vaikutus nekrotisoiva myrkkyjä vapautuu patogeenisten bakteerien, kuten Mannheimia haemolytica. Toteamiseen eläinlääketieteellisen patologia ei pidä sekoittaa ”bronkopulmonaalinen sitomista,” termi, käyttää ihmisen patologia kuvaamaan synnynnäinen epämuodostuma, jossa koko lohkoa tai osissa keuhkojen kehittää ilman normaalia yhteydet hengitysteiden tai verisuonten järjestelmiä.,

Mikroskooppisesti alkuvaiheessa fibriininen bronkopneumonia, siellä on massiivinen tihkuminen plasman proteiineihin osaksi keuhkoputkia ja keuhkorakkuloihin, ja sen seurauksena, useimmat ilmatilojen tullut häivytetty nestettä ja fibriinin. Vuoto fibriinin ja nestettä keuhkorakkuloiden lumina johtuu laajoja häiriöitä koskemattomuutta ja lisääntynyt läpäisevyys veri-ilma-este. Fibriininerudaatit voivat siirtyä keuhkorakkuloista keuhkorakkuloihin Kohnin huokosten kautta., Koska fibriinin on kemotaktista varten neutrofiilien, nämä tyyppisiä valkosoluja ovat aina läsnä muutaman tunnin alkamisen jälkeen fibriininen tulehdus. Kun tulehdus etenee (3-5 päivää), neste-eritteen on vähitellen korvattu fibrinocellular eritteitä koostuvat fibriinin, neutrofiilien, makrofagien, ja nekroottinen debris (Fig. 9-73). Kroonisissa tapauksissa (7 päivän jälkeen), on merkittävää fibroosia, jotka liittyvät interlobulaariseen septa ja pleuraan.,

toisin kuin märkivä bronkopneumonia, fibriininen bronkopneumonia harvoin ratkaisee täysin, jolloin näkyviä arpia muodossa keuhkofibroosi ja keuhkopussin kiinnikkeistä. Yleisimpiä jälkitauteja löytyy eläimiä elossa akuutti episodi fibriininen bronkopneumonia ovat keuhkorakkuloiden fibroosi ja bronchiolitis obliterans, jossa järjestetään eritettä tulee kiinnittää bronchiolar lumen (ks. 9-12)., Nämä muutokset ovat kollektiivisesti kutsutaan bronchiolitis obliterans järjestää keuhkokuume (BOOP), yhteinen mikroskooppinen löydös eläinten kanssa ratkaisematon bronkopneumonia. Muita tärkeitä jälkitauteja ovat keuhkojen kuolio, kun saprofyyttiset bakteerit asuttaa nekroottisen keuhkojen; keuhkojen toteamiseen; keuhkofibroosi; paiseet; ja krooninen pleuritis with keuhkopussin kiinnikkeistä. Joissakin tapauksissa pleuriitti voi olla niin laaja, että sidekudokset ulottuvat sydänpussiin., Pathogens causing fibrinous bronchopneumonias in domestic animals include Mannheimia (Pasteurella) haemolytica (pneumonic mannheimiosis), Histophilus somni (formerly Haemophilus somnus), Actinobacillus pleuropneumoniae (porcine pleuropneumonia), Mycoplasma bovis, and Mycoplasma mycoides ssp. mycoides small colony type (contagious bovine pleuropneumonia). Fibrinous bronchopneumonia and pulmonary gangrene can also be the result of bronchoaspiration of irritant materials such as gastric contents.,

Tyrskyävät aivoverenvuotoon bronkopneumonia voi johtua erittäin patogeenisten bakteerien, kuten Bacillus anthracis. Vaikka vaurioita pernarutto liittyvät pääasiassa vakavan verenmyrkytyksen ja sepsis, pernarutto pitäisi aina olla epäillään eläimiä, joiden äkillinen kuolema ja joilla on vaikea akuutti fibrinohemorrhagic keuhkokuume, splenomegalia, ja useisiin elinjärjestelmiin verenvuotoja. Eläimiä pidetään hyvinä sentineleinä pernaruttoon bioterrorismitapauksissa.