Tausta
Se on yleistä, että ihmiset tuntevat kipua niiden alaselän. Kun kivun syytä ei tiedetä, sanotaan, että kipu on ”epäspesifistä”. Yli kolme kuukautta kestävää kipua pidetään ”kroonisena”.
krooninen epäspesifinen alaselkäkipu voi olla invalidisoiva. Se voi saada ihmiset kaipaamaan työtä. Usein kroonisesta epäspesifisestä selkäkivusta kärsivät hakeutuvat lääkäriin.
ultraäänihoito on ääniaaltojen (värähtelyjen) käyttöä lääketieteellisten ongelmien hoitoon. Sitä käytetään yleisesti alaselkäkivun hoitoon., Terveydenhuollon tarjoaja hieroo käsikäyttöistä konetta alaselän ihoa vasten. Kone tuottaa tärinää, joka menee ihon läpi. Tavoitteena on toimittaa lämpöä ja energiaa kehon osiin ihon alle, vähentää kipua ja nopeuttaa palautumista.
Tämä Cochrane Review tarkoituksena oli selvittää, onko ultraääni on tehokas hoidettaessa krooninen epäspesifinen alaselkäkipu, ja onko se aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia., Halusimme erityisesti tietää, jos ultraääni vaikuttaa seuraavat tulokset: kipu, ihmiset tunne rajoitettu jokapäiväisessä elämässä kipu, tyytyväisyys hoitoon, hyvinvointiin, vammaisuuteen, ja muita ei-toivottuja vaikutuksia.
mitä me etsimme?
etsimme tammikuuhun 2020 mennessä julkaistuja tutkimuksia, jotka:
• olivat satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, lääketieteellisiä tutkimuksia, joissa ihmiset satunnaistetaan kahteen tai useampaan hoitoryhmään., Tämän tyyppinen tutkimus antaa luotettavinta näyttöä siitä, onko hoito tekee eron;
• mukana ihmisiä, joilla on krooninen epäspesifinen alaselkäkipu, jotka olivat iältään 18 vuotta tai vanhempi;
• verrattuna ultraääni (joko yksin tai yhdessä toisen hoito) plaseboon (fake hoitoon) tai muita hoitoja krooninen epäspesifinen alaselkäkipu.
mitä löysimme?
löysimme 10 tutkimusta, joihin osallistui yhteensä 1025 kroonista epäspesifistä alaselkäkipua hoitanutta henkilöä.,
useimmilla tutkimushenkilöillä oli lievää tai kohtalaista selkäkipua, eli he ovat saattaneet havaita päivittäisen toiminnan kivuliaaksi. Heitä hoidettiin avosairaalan osastoilla tai klinikoilla, joissa heillä oli tyypillisesti kuudesta 18 kertaa ultraäänihoito. Tutkimukseen osallistuneita seurattiin tämän jälkeen jonkin aikaa hoidon jälkeen (yleensä muutama päivä tai viikko).
tutkimuksessa verrattiin ultraääni yksi tai useampi seuraavista: lumelääke (viisi tutkimusta), ei hoitoa (yksi tutkimus), sähkö-pulssit (yksi tutkimus), manipulointi selkärangan (yksi tutkimus), osteopatia (yksi tutkimus), ja laser-hoitoa (yksi tutkimus)., Kolmessa tutkimuksessa ultraäänitutkimusta verrattiin liikuntaan pelkästään liikuntaan. Yksikään tutkimuksista ei saanut kaupallista rahoitusta.
keskeiset tulokset
ei ole juurikaan viitteitä siitä, että ultraääni olisi tehokas hoito henkilöille, joilla on ei-spesifinen krooninen alaselkäkipu.
Ultraääni verrattuna lumelääkkeeseen
Emme tiedä, onko ultraääni vähentää keskimääräinen kivun voimakkuutta, koska tämä on tutkittu liian vähän ihmisiä, tutkimuksissa, jotka antoivat vaihtelevia vastauksia ja oli huonosti tehty., Ultraäänellä on todennäköisesti vain vähän tai ei lainkaan merkitystä niiden ihmisten määrään, joilla kipu vähenee lyhyellä aikavälillä 30 prosenttia tai enemmän (eli alle kolme kuukautta tutkimuksen aloittamisesta).
ultraäänellä on todennäköisesti vain vähän tai ei lainkaan merkitystä ihmisten hyvinvoinnille. Sillä voi olla vain vähän tai ei lainkaan väliä, kuinka paljon selkäkipu rajoittaa ihmisten arkea tai miten tyytyväisiä ihmiset ovat hoitoonsa.
ultraäänellä voi olla vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta ei-toivottuihin vaikutuksiin. Emme tiedä, vaikuttaako ultraääni vammaisuuteen, sillä sitä ei ole tutkittu tutkimuksissa.,
Ultraääni liikunta verrattuna harjoitus yksin
Emme tiedä, onko ultraääni vaikuttaa tuloksiin kiinnostusta tätä tarkastelua, koska joko ei ole tutkimuksessa tutkittiin niitä, tai koska tutkimukset, jotka tekivät oli epätarkka tai huonosti tehty.
Varmaa näyttöä
Perustuvat tutkimukset, jotka löysimme, oli enimmäkseen matala – hyvin matala-varmaa näyttöä siitä, että ultraääni tekee vähän tai ei lainkaan eroa kipua ja hyvinvointia verrattuna lumelääkkeeseen. Kaikkien muiden tulosten ja vertailujen osalta olemme vähemmän luottavaisia raportoimiimme tuloksiin., Tämä johtuu siitä, että tutkimukset olivat liian epätarkkoja tai ne tehtiin huonosti.