Elinajanodote ihmisiä, joilla on HIV, on nyt lähes normaali – mutta vain niille, hoidon saatavuuteen
HIV Pohjois-Amerikassa ja Euroopassa on nyt lähes normaali elinajanodote, mukaan uusi tutkimus julkaistiin Lancet-lehdessä viime viikolla. Mutta kun uraauurtava uutinen julkistetaan, missä epäonnistumme?,
Ihmiset elävät pidempään, kiitos käsittely
Mukaan uusi tutkimus, joka jälkikäteen analysoida tietoja 88,504 potilaiden hoidon aloittamista yli kolmen vuoden jaksoa vuosina 1996 ja 2010, elinajanodote nousi yhdeksän vuotta nainen, ja kymmenen vuotta miehillä. Tämä tarkoittaa, että 20-vuotias henkilö HIV näillä alueilla, hoidon aloittamista vuoden 2008 jälkeen, voivat odottaa elävänsä 78.
Tämä kuva on hyvin paljon heijastava parannuksia antiretroviruslääkkeiden kanssa, yhdessä laajennettu yhteys tehokkaan HIV-hoidon ja hoito-ohjelmia., Antiretroviraaliset lääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä, ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Seulonta ja hallinta lääkeresistenssiä on helpompaa, ja meillä on nyt enemmän vaihtoehtoja kytkentä huumeita siinä tapauksessa, että vastarintaa esiintyy. Opportunististen infektioiden alkaminen ja muiden liitännäissairastumien seulonta ja hallinta on paremmin integroitu ohjelmointiin – eli HIV – potilailla on paremmat terveystulokset.
korkean tulotason maiden ulkopuolella elinajanodote
pieni-ja keskituloisissa maissa elinajanodotteen Kuva ei kuitenkaan ole yhtä selvä., Vaikka tutkimuksia on tehty vähemmän, HIV-kuolemat ovat vähentyneet selvästi.
Etelä-Afrikassa, maan suurin väestö HIV, tuore tutkimus osoitti myös, elinajanodote olla lähellä normaalia, että ne ihmiset, jotka aloittivat hoidon alussa. Kuitenkin monet terveydenhuollon järjestelmä ja rakenteellisia haasteita on voitettava jokainen ihminen elää HI-viruksen kanssa Etelä-Afrikassa ja muissa kehittyvissä talouksissa, kokea positiivisia terveydellisiä tuloksia, jotka liittyvät hoidon alussa.,
hoidon saatavuuteen ja pysyä sen elämään läsnä hyvin eri todellisuutta niille ihmisille, jotka elävät HI-viruksen kehittyneissä maissa.
Hoito esteitä
nuori 20-vuotias asuu huonosti resurssit asettaminen, haasteita mukana saada testattu, saada hoito ja pysyminen hoito elämän esittää hyvin eri todellisuutta niille ihmisille, jotka elävät HI-viruksen kehittyneissä maissa.,
terveydenhuoltojärjestelmän haasteita, jotka liittyvät huumeiden hankinta ja huumeiden stock-out, ja saatavuus toisen-ja kolmannen linjan lääkkeitä ovat jokapäiväisiä pieni – ja keskituloisissa maissa. Kuten ovat myös köyhyyteen liittyvät peruskysymykset, kuten se, että voi matkustaa neuvolaan hakemaan hoitoa.
Sosiaalisia haasteita, jotka liittyvät sukupuolten normeja ja leimautumista kohti HIV ovat myös erittäin yleisiä ja merkittäviä esteitä hoitoon pääsyä., Nuoret nuoret tytöt, ryhmä eniten HIV-tartuntoja ympäri maailmaa, eivät usein voi hakea tukea tarvitaan pysyä hoitoa elämän.
Muiden keskeisten väestöryhmien, erityisesti ihmisiä, jotka pistää huumeita – ainoa ryhmä viime Lancet tutkimus ei ole parannuksia elinajanodote – ovat syrjäytyneet ja erittäin todennäköisesti esittämään terveydenhuollon palveluja vain, jos ne on erityisesti suunnattu tehokkaan ohjelmoinnin.,
lisäksi, kukaan ei voi aliarvioida psykososiaalisia vaikutuksia myyttejä, jotka liittyvät HIV – ihmiset ovat peloissaan, ja tämä estää heitä saamasta testattu ja pysyä hoitoa.
Kasvava testaus-ymmärtää globaalin tavoitteet
Ratkaisevaa on, että noin 40% 37 miljoonaa ihmistä elää HIV maailmanlaajuisesti eivät tiedä, että he elävät viruksen kanssa. Siksi ilman hivin testausta elinajanodotteessa saavutetut positiiviset voitot toteutuvat vain niillä, jotka pääsevät hoitoon ajoissa.,
Tämä korostaa edelleen se, että maailmanlaajuinen tavoite päättyy AIDS vuoteen 2030 mennessä – UNAIDS: n kanssa Fast-Track-tavoitteet vaativat 90% kaikista HIV-olla tietoinen niiden tilan, 90% hoitoon, ja 90% virally tukahdutetaan – voidaan saavuttaa vain, parannettu ja kohdennettu testaus ja neuvonta.
ennaltaehkäisyä unohtamatta…
ehkä vielä kriittisempää on jatkuva tarve investoida ehkäisyaloitteisiin. ”Uusien tartuntojen vähentämisen pitäisi pysyä ensisijaisena tavoitteena, jotta taide-elämä ylipäätään voidaan välttää”, sanoo Avertin toimitusjohtaja Sarah Hand., ”Vaikka lääkkeet ovat nyt täysin hallittavissa ja tehokkaita, ne ovat silti valtavia henkilökohtaisia ja taloudellisia kustannuksia, joita meidän pitäisi pyrkiä välttämään. Tämä ei ole kustannusresurssi, jota köyhät maat voivat ylläpitää.”
maissa, joissa HIV: n taakka on suurin, nämä kustannukset voivat olla lamauttavia. Etelä-Afrikassa on maailman suurin hoito-ohjelma, jota rahoitetaan pääasiassa kotimaisilla resursseilla. Maa investoi nyt vuosittain yli 1,5 miljardia dollaria HIV-ja AIDS-ohjelmien toteuttamiseen.
maailmanlaajuisesti tehokkaan HIV-vasteen kustannukset ovat myös huomattavat., Tuoreimpien UNAIDS-arvioiden mukaan vuonna 2020 tarvitaan noin 26,2 miljardia yhdysvaltain dollaria maailmanlaajuiseen epidemian vastaiseen toimintaan.
mitä nyt?
uutiset Lancet tällä viikolla on positiivinen ja osoittaa, että hoito on yksi tärkeimmistä menestystarinoista vastaus HIV-epidemia. Tulokset osoittavat, mikä on mahdollista, jos HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on mahdollisuus tehokkaaseen HIV-hoitoon ja tukiohjelmiin.