Elävä

Etukäteen Direktiivin: Hoito Mieltymykset (”Living Will”) – Sinulla on oikeus käyttää etukäteen direktiivin sanoa, mitä haluat tulevaa elämää ylläpitävä hoito kysymyksiä., Sen avulla voit päättää, noin elämää ylläpitäviä menettelyjä kolmessa tilanteessa: kun kuolema terminaalin kunto on välitön huolimatta soveltaminen elämää ylläpitäviä menettelyjä; ehto pysyvä tajuttomuus kutsutaan vegetatiivisessa tilassa; ja end-stage-tila, joka on kehittynyt, etenevä ja parantumaton tila tuloksena on täydellinen fyysinen riippuvuus. Voit täyttää kaikki tai vain osan käyttämistäsi lomakkeista. Myös erilaisia muotoja voidaan käyttää.,

1. Etusija Tapauksessa Terminaali Kunnossa

(Jos haluat ilmoittaa, mitä valintasi on, aluksi vain yksi. Jos et halua ilmoittaa mieltymys täällä, läpi koko osio.)

Jos lääkärit vakuuttaa, että minun kuolema terminaalin kunto on välitön, vaikka elämää ylläpitäviä menettelyjä käytetään:

_____ 1. Pidä minut rauhallisena ja anna luonnollisen kuoleman tapahtua. En halua, että mitään lääketieteellisiä toimenpiteitä käytetään pidentämään elämääni. En halua saada ravintoa ja nesteitä putkilla tai muilla lääketieteellisillä keinoilla.

TAI

_____ 2., Pidä minut rauhallisena ja anna luonnollisen kuoleman tapahtua. En halua, että lääketieteellisillä toimenpiteillä yritetään pidentää elämääni. Jos en kykene ottamaan riittävästi ravintoa suun kautta, kuitenkin, haluan saada ravintoa ja nesteitä putki tai muiden lääketieteen keinoin.

TAI

_____ 3. Yritä pidentää elämääni mahdollisimman pitkään käyttämällä kaikkia käytettävissä olevia toimenpiteitä, jotka järkevässä lääketieteellisessä harkinnassa estäisivät tai viivyttäisivät kuolemaani. Jos en kykene ottamaan riittävästi ravintoa suun kautta, haluan saada ravintoa ja nesteitä putki tai muiden lääketieteen keinoin.,

1. Etusija Tapauksessa Pysyviä Kasvullisen Valtion

(Jos haluat ilmoittaa, mitä valintasi on, aluksi vain yksi. Jos et halua ilmoittaa mieltymys täällä, läpi koko osio.)

Jos lääkärit todistaa, että olen vegetatiivisessa tilassa, että on, jos en ole tietoinen, ja en ole tietoinen itsestäni tai ympäristöstäni tai osaa olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa, ja ei ole kohtuullista odottaa, että en koskaan tajuihinsa:

_____ 1. Pidä minut rauhallisena ja anna luonnollisen kuoleman tapahtua., En halua, että mitään lääketieteellisiä toimenpiteitä käytetään pidentämään elämääni. En halua saada ravintoa ja nesteitä putkilla tai muilla lääketieteellisillä keinoilla.

TAI

_____ 2. Pidä minut rauhallisena ja anna luonnollisen kuoleman tapahtua. En halua, että lääketieteellisillä toimenpiteillä yritetään pidentää elämääni. Jos en kykene ottamaan riittävästi ravintoa suun kautta, kuitenkin, haluan saada ravintoa ja nesteitä putki tai muiden lääketieteen keinoin.

TAI

_____ 3., Yritä pidentää elämääni mahdollisimman pitkään käyttämällä kaikkia käytettävissä olevia toimenpiteitä, jotka järkevässä lääketieteellisessä harkinnassa estäisivät tai viivyttäisivät kuolemaani. Jos en kykene ottamaan riittävästi ravintoa suun kautta, haluan saada ravintoa ja nesteitä putki tai muiden lääketieteen keinoin.

1. Etusija Tapauksessa loppuvaiheen Kunnossa

(Jos haluat ilmoittaa, mitä valintasi on, aluksi vain yksi. Jos et halua ilmoittaa mieltymys täällä, läpi koko osio.,)

Jos lääkärit todistaa, että olen loppu-valtion ehto, että on parantumaton tila, joka jatkuu omaa rataansa, kunnes kuolema ja se on jo johtanut kapasiteetin menetys ja täydellinen fyysinen riippuvuus:

_____ 1. Pidä minut rauhallisena ja anna luonnollisen kuoleman tapahtua. En halua, että mitään lääketieteellisiä toimenpiteitä käytetään pidentämään elämääni. En halua saada ravintoa ja nesteitä putkilla tai muilla lääketieteellisillä keinoilla.

TAI

_____ 2. Pidä minut rauhallisena ja anna luonnollisen kuoleman tapahtua. En halua, että lääketieteellisillä toimenpiteillä yritetään pidentää elämääni., Jos en kykene ottamaan riittävästi ravintoa suun kautta, kuitenkin, haluan saada ravintoa ja nesteitä putki tai muiden lääketieteen keinoin.

TAI

_____ 3. Yritä pidentää elämääni mahdollisimman pitkään käyttämällä kaikkia käytettävissä olevia toimenpiteitä, jotka järkevässä lääketieteellisessä harkinnassa estäisivät tai viivyttäisivät kuolemaani. Jos en kykene ottamaan riittävästi ravintoa suun kautta, haluan saada ravintoa ja nesteitä putki tai muiden lääketieteen keinoin.

1. kivunlievitys

riippumatta tilastani, anna minulle lääkettä tai muuta hoitoa, jota tarvitsen kivun lievittämiseen.,

1. Jos Raskaus

(Valinnainen, naisten hedelmällisessä vuotta vain; muodossa pätevä, jos jättää tyhjäksi)

Jos olen raskaana, minun päätöksestä, joka koskee elämää ylläpitäviä menettelyjä on muutettava seuraavasti:
_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

1. Vaikutus Todettu Asetukset
   (Lue sekä nämä lausunnot huolellisesti. Sitten vain ensimmäinen.)

_____ 1., Ymmärrän, etten voi ennakoida kaikkea, mitä voi tapahtua, kun en voi enää päättää itse. Minun totesi mieltymykset on tarkoitus ohjata kuka tekee päätökset puolestani ja minun terveydenhuollon tarjoajat, mutta annan heidän olla joustava soveltaessaan näitä lausuntoja, jos he kokevat, että näin olisi etujeni mukaista.

TAI

_____ 2. Ymmärrän, etten voi ennakoida kaikkea, mitä voi tapahtua, kun en voi enää päättää itse., Edelleen, kuka tekee päätökset puolestani ja minun terveydenhuollon tarjoajat seurata minun totesi mieltymykset täsmälleen kuten kirjoitettu, vaikka he ajattelevat, että jokin vaihtoehto on parempi.

ALLEKIRJOITUKSET JA TODISTAJIEN

allekirjoittamalla alla kuin Tavaranhaltija, olen osoittavat, että olen emotionaalisesti ja henkisesti toimivaltainen tekemään tämän etukäteen direktiivin ja että ymmärrän sen tarkoitus ja vaikutus. Ymmärrän myös, että tämä asiakirja korvaa kaikki vastaavat ennakkomaksudirektiivit, jotka saatoin saada valmiiksi ennen tätä päivämäärää.,

Ilmoittajan Allekirjoitus _________________________ Päivämäärä ____________________

Tulosta Nimi __________

allekirjoittaa Tavaranhaltija tai tunnustettu allekirjoittamalla tämän asiakirjan, että olin läsnä ja perustuu henkilökohtaiseen havainnointiin, näyttää olevan emotionaalisesti ja henkisesti toimivaltainen tekemään tämän etukäteen direktiivi.

Allekirjoitus Todistaja _________________________ Päivämäärä ____________________

Tulosta Nimi ________________________________

Allekirjoitus Todistaja _________________________ Päivämäärä ____________________

Tulosta Nimi ________________________________