Yrittää päättää, jos sinun pitäisi olla, että kiertäjäkalvosin leikkaus tehdään? Tämän tutkimuksen tulokset voivat auttaa sinua. Monet aikuiset, joilla on kiertäjäkalvosimen repeämä, harkitsevat odottavansa, paraneeko olkapää itsestään ilman leikkausta. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tarkkailla ajan mitä tapahtuu, full-thickness rotator cuff tears, että kohdellaan konservatiivisesti (nonoperative treatment).
aina on ollut kysymys, voivatko kiertäjäkalvosimen kyyneleet parantua ilman leikkausta., On selvää, että kivuliaita oireita voidaan hoitaa tehokkaasti ilman leikkausta. Mutta uusiutuuko revennyt jänne oikeasti itsestään? Ja jos kyynel ei parane (tai ainakin pienentää kokoa) — onko kudoksen laatu paranemispaikan normaali jännekudos tai arpikudos? Tutkimuksessa ei tarkastella kudoskorjauksen laatua, vaan arvioidaan repeämän kokoa ajan mittaan.
ultraäänikuvausta käytettiin 61 kyyneleen diagnosointiin 51: llä 60-vuotiaalla ja sitä nuoremmalla aikuisella. Seurantakartat otettiin kahdesta kolmeen vuotta myöhemmin., Potilaan ikää, sukupuolta (mies tai nainen), kyynelten kokoa ja potilaan oireita verrattiin ultraäänen tuloksiin.
he havaitsivat, että puolet kyynelistä paheni ajan myötä (suuremmaksi) ja että kyynelkoon kasvuun liittyi lisääntynyt olkapääkipu. Neljäsosa koko ryhmästä kehitti toisen täyden paksuuden kiertäjäkalvosimen repeämän. Muu ryhmä (26 kyyneltä, joiden osuus oli 43 prosenttia kokonaismäärästä) oli ennallaan (ei parempi tai huonompi).,
Analyysi data ei näytä mitään yhteyttä välillä muutos repiä koko ja potilaan ikä, vamma sekä syy alkuperäiseen ongelmaan, tai koko alkuperäisen repiä. Uusien kyyneleiden ja seksin tai trauman välillä ei näyttänyt olevan yhteyttä ensimmäisen kyyneleen aiheuttajana. Lisääntyvän olkapääkivun ja alkuperäisen kiertäjäkalvosimen repeämän välillä oli selvä yhteys suurenevan koon välillä.
tekijät ehdottavat, että löytöjensä perusteella näyttää siltä, että kiertäjäkalvosimen kyyneleet voivat parantua-mutta useimmat eivät., Nuoremmat, aktiivisemmat aikuiset, joilla on kiertäjäkalvosimen kyyneleet, saattavat haluta harkita leikkausta jo varhain täyden paksuuden kyynelten varalta.
ultraäänikuvat, joissa näkyy arpikudosta normaalin jännekudoksen sijaan, tukevat päätöstä leikkauksesta. Vielä ei tiedetä, kuka toipuu ja kuka saa pahemman repeämän (tai lisää kyyneleitä).
tarvitaan lisätutkimuksia, jotta tämä toipumisen osa-alue saadaan selvitettyä päätöksentekoprosessissa., Kuka tahansa kiertäjäkalvosin kyynel, joka kehittyy yhä olkapään kipu pitäisi harkita toista tehdä ultraääni nähdä, jos repeämä on kasvanut kooltaan tai toinen kyynel on kehittynyt. Kiertäjäkalvosimen ongelman paheneminen (tai uusi repeämä) viestii kirurgisen korjauksen tarpeesta.
Reference: Ori Safran, MD, et al. 60-vuotiailla tai sitä nuoremmilla potilailla on ilmennyt luonnollista oireenmukaista kiertäjäkalvosimen repeämää. American Journal of Sports Medicine-lehdessä. Huhtikuuta 2011. Vol. 39. Nro 4. S.710-714.