Vuonna normaali raskaus, istukka on tarkoitus liittää itsensä sisällä seinän kohtuun yläpuolella tai vieressä sikiölle. Istukka accreta on harvinainen raskaus tila, joka ilmenee, kun kiinnitys istukan kohdun seinämään on liian syvä. Ehto on lääketieteellisesti luokiteltu istukan accrete, istukan increta, tai istukan percreta riippuen syvyys ja vakavuus istukan kiinnitys osaksi kohdun seinämään. Tämä on suhteellisen harvinainen synnytyskomplikaatio., Istukka erittää, increta tai percreta esiintyy vain yhdellä 2 500 raskaudesta.

Accreta, Increta, ja Percreta

Istukka accreta, increta ja percreta ovat tavallaan kuin vakavuus (kuten 1. asteen, 2. asteen, 3. asteen). Epänormaali istukan kiinnitys on luokiteltu accreta, increta, tai percreta perusteella, kuinka syvä istukan menee seinän kohtuun ja kuka vakava tilanne on.

• istukka Accreta: accreta on kuin 1.asteen poikkeava istukan kiinnitys., Se tapahtuu, kun istukan kiinnittyminen kohtuun on normaalia syvempi, mutta ei tarpeeksi syvä todella tunkeutumaan kohdun lihakseen. Istukka accreta on yleisimmät epänormaali istukan kiinnitys osuus on noin 75% kaikista ilmoitetuista tapauksista.
• Istukan Increta: istukan increta on määritelty hieman syvempi (2. asteen) tunkeutuminen istukan kohdun seinämään. Kohdun seinä on lähes täysin läpäisty, mutta jää silti vajaaksi lihakseen kiinnittymisestä., Increta on toiseksi yleisin epänormaali istukan kiinnitys osuus on 15% tapauksista.
• Istukan Percreta: istukan percreta on kaikkein vaikeita (3. asteen) tyyppi, joka tapahtuu, kun istukka on täysin tunkeutuu kohdun seinämään ja lihas-ja pitää toisen vieressä urut. Vain 5% tapauksista luokitellaan istukka percreta joten se vähiten yleinen muoto.

istukan syyt Accreta

istukan accretan tarkkaa syytä ei täysin tunneta. Se tapahtuu hieman spontaanisti ilman varoitusta., On kuitenkin olemassa tiettyjä tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän istukan accretan riskiä. Yksi tärkeimmistä liittyvät riskitekijät istukka accreta on istukan previa (tila, jossa istukka on poikkeuksellisen sijoitettu ja kattaa kohdunkaulan sisäänkäynti). Placenta accreta mutkistaa 10%: a istukan previa-tapauksista.

aiemmin ollut C-osassa toimituksia on myös tunnettu riskitekijä istukan accreta. Naisilla, joilla on aiemmin ollut c-osia, on huomattavasti todennäköisemmin istukan accreta kuin niillä, joilla ei ole., Mitä aikaisemmissa C-osissa nainen on sitä suurempi hänen mahdollisuutensa sairastua istukan accreta on. Yli 60% istukka accreta, increta, tai percreta tapauksissa esiintyä naisilla, joilla on ollut enemmän kuin 1 C-osa ja yli 75 prosenttia on naisia ja vähintään 1 ennen C-osassa. Myös äidin ikä on toinen riskitekijä. 35-vuotiailla ja sitä vanhemmilla äideillä on todennäköisemmin epänormaali istukan kiinnitys.

Riskit Istukan Accreta

Istukka accreta ei ole aina vaarallista, mutta se aiheuttaa usein komplikaatioita, jotka laittaa vauvoja lisääntynyt riski haittaa., Merkittävin istukka accretan aiheuttama riski on ennenaikainen syntymä. Istukka accreta usein käynnistää ennenaikaisen synnytyksen ja ennenaikaisen synnytyksen vauva. Keskosina syntyneillä vauvoilla on paljon suurempi riski saada paljon syntymävammoja ja terveysongelmia. Keskosuus on todellisuudessa istukan accretaan liittyvä ensisijainen riski vauvalle.

istukka accreta voi itse asiassa lisätä äitien haittariskiä jopa enemmän kuin heidän vauvansa., Epänormaali kiinnitys istukan (erityisesti vakavia tapauksia istukan percreta) esittelee erittäin vakava riski äidin verenvuoto (sisäinen verenvuoto) seuraava toimitus vauva. Normaalisti istukka yksinkertaisesti tulee ulos, kun vauva, mutta istukka accreta lääkäri on fyysisesti erottaa istukan kohdun seinämään. Irtoaminen istukan jälkeen synnytyksen voi olla vaarallista, koska se johtaa usein vakava verenvuoto. Tämän tyyppinen synnytyksen jälkeinen äidin verenvuoto voi olla hyvin vaarallista, koska veri voi hyytyä oikein vaativat kiireellisen verensiirron.,

kaikkein vaikeimmissa tapauksissa istukka percreta (jos istukka lyöntejä läpi kohtuun ja liittää läheisiin elimiin) on riski vahingoittaa näitä elimiä, kun irrotat istukan. Toinen yhteinen seuraus istukka accreta on korjaamatonta vahinkoa kohdun seinämään. Tämä vaatii yleensä lääkärit suorittaa hätä-kohdunpoisto (kirurginen poisto kohdun), joka tarkoittaa, että äiti ei voi ajatella enää lapsia.

Ennaltaehkäisy & Hoito

ei ole mitään, että voidaan tehdä estääkseen tai edes ennustaa, istukka accreta., Vaikka on olemassa tunnettuja tekijöitä, jotka tekevät sen todennäköisemmin esiintyy (aiemmat C-osat, jne.) lääkäreillä ei ole mitään keinoa kertoa etukäteen, tapahtuuko se vai ei. Heillä ei myöskään ole menetelmää vähentää mahdollisuuksia se tapahtuu.

varsinaista hoitovaihtoehtoa ei myöskään ole, kun istukkaa accreta esiintyy. Kun istukka accreta on diagnosoitu kaikki lääkärit voivat todella tehdä, on tiiviisti seurata kunnossa ja mahdollisesti aikataulu ennaltaehkäisevä keisarinleikkauksella-hysterectomy. Tähän liittyy keisarileikkaus toimitus ja kirurginen poisto kohtu., Tämä on turvallisin tapa käsitellä istukka accreta, koska kohdunpoisto estää riski hallitsematon verenvuoto, joka voi ilmetä, kun istukka irtoaa kohtuun. Vakavammissa tapauksissa istukan precreta, keisarinleikkaus-hysterektomia on ainoa todellinen vaihtoehto.